Lehké kožní léze viděné převážně u malých dětí
Pityriasis alba je běžná, benigní kožní porucha, která typicky postihuje děti ve věku od 6 do 12 let. Tento stav je charakterizován náplastí lehčí pokožky hlavně na obličeji, ačkoli někdy se jedná o krk, horní část hrudi a paže.
Podmínka je nazvána svým šupinkovým vzhledem (odvozeným z latinského slova "pityrus") a charakteristických bílých skvrn ("alba" pro bílé).
Příčiny Pityriasis Alba
Pityriasis alba se předpokládá, že akutní případ dermatitidy se uzdraví a zanechá lehčí náplast. To může také vyplývat z nadužívání topických kortikosteroidů při léčbě ekzému ; To může vést k tomu,
Určité genetické poruchy také způsobují kožní hypopigmentaci (ztrátu barvy kůže) v důsledku snížené aktivity melanocytů , buněk, které produkují pigmentový melanin.
Odhaduje se, že pět procent dětí ve Spojených státech dostane pityriasis alba v určitém okamžiku svých raných školních let, podle studie z roku 2015 v časopise Journal of Clinical Medicine.
Příznaky a symptomy
Léze pityriasis alba se nejčastěji nacházejí na tvářích a typicky se pohybují od čtvrtiny palce k palec. Hranice lézí nejsou jasně definovány a postupně se mísí s normálně pigmentovanou kůží.
Samotné léze se často zvedají a mohou být pokryty velmi jemnými kožními vločkami. Šupinovitý vzhled je nejpozoruhodnější v zimních měsících v důsledku sušení vzduchu. Během léta může opalování způsobit, že léze se objevují výrazněji než u tmavých odstínů pokožky.
Diagnostika a diferenciace
Pityriasis alba je často zaměňována s tinea versicolor, v níž přerůstání plísní na kůži způsobuje bílé patchy léze.
Existuje několik způsobů, jak rozlišit dvě poruchy:
- Zkouška Wood Light používala ruční ultrafialovou (UV) lampu, která vyzdvihla rozdíly v barvě kůže. Obvykle se provádí v kanceláři dermatologa v tmavé místnosti.
- Hydroxid draselný (KOH) může být použit k léčbě lehkého oškrabávání kůže. Při vyšetření pod mikroskopem se zřetelně zvýrazní jakýkoli důkaz houby, což potvrzuje tinea versicolor nebo jiné houbové stavy, jako je tinea corporis (kožní onemocnění) .
Pityriasis alba může být také zaměňována s vitiligo , onemocnění způsobené ničením melanocytů v postižené kůži. Pityriasis alba lze odlišit od vitiligo od svých hranic.
Vitiligo má výrazné hranice a ostřejší kontrast v tmavých a světlech tónech. Vitiligo náplasti mohou být také větší a objevují se na slunci exponované části těla stejně jako podpaží, oči, slabiny, genitálie, námořní a rektální oblast.
Léčba
Léčba pityriasis alba není považována za nezbytnou, neboť sama vyřeší. Zvlhčovač může pomoci snížit škálovitost (zejména na obličeji), zatímco dobrá hygiena pokožky pomůže urychlit zotavení.
Pokud se vyskytne svědění, 1% hydrokortizonový krém se může používat pomalu.
Dokonce i při léčbě může občas trvat několik měsíců. Zamezení opalování, stejně jako konzistentní používání opalovacího krému (minimálně 30 SPF), může také pomoci.
> Zdroj:
> Siegfried, E. a Herbert, A. "Diagnostika atopické dermatitidy: Mimika, překrývání a komplikace". J Clin Med. 2015; 4 (5): 884-917. DOI: 10,3390 / jcm4050884.