Scarlet fever je infekce způsobená streptokokem skupiny A (skupina A strep), stejnými bakteriemi zodpovědnými za strep throat . Také známý jako scarlatina, je charakterizován vyrážkou a červeným jazykem. Je pravděpodobné, že postihuje děti ve věku 5 až 15 let a zřídka, pokud vůbec, postihuje dospělé. Ačkoli jednou nebezpečná onemocnění z dětství, šarla je nyní vysoce léčitelná a neobvyklá ve většině světa.
Symptomy
Scarlet fever obvykle začíná horečkou, bolestmi v krku a dalšími známými příznaky infekce strepů, jako je bolest hlavy a zimnice.
Po druhém dni se na kůži objevuje pískovitá vyrážka, která pomáhá odlišit šarlatovou horečku od hrdla odrůdy zahradní odrůdy. Vyrážka přetrvává po určitou dobu poté, co počáteční příznaky šarlatánce reagují na léčbu. Někdy se pokožka na určitých místech těla odlupuje několik týdnů.
Ačkoli není běžné, může se vyvinout šarla ve střevě po infekci kůže, jako je impetigo . Spíše než začínat jako infekce v krku, šarla by začala s příznaky infekce kolem spáleniny nebo rány.
Ve velmi vzácných případech může šarlátová horečka vést k vážným dlouhodobým zdravotním problémům, včetně reumatické horečky a problémů s ledvinami. Je však důležité vědět, že takové komplikace jsou velmi neobvyklé a snadno je lze předcházet tím, že se léčba šarlami (a dalšími infekcemi způsobenými streptokokem) okamžitě provádí s úplným průběhem antibiotik.
Příčiny
Bakterie streptokoků skupiny A jsou odpovědné za mnoho typů infekcí, včetně streptokoků a některých kožních infekcí. Bakterie, které patří do kmenu skupiny A strep, která způsobuje šarla, produkují toxin, který je zodpovědný za červenou vyrážku a "jahodový jazyk", které jsou jedinečnou charakteristikou onemocnění.
Bakterie strep skupiny A cestují přes kapky infikované tekutiny, které se stanou vzduchem, když nakažený člověk kašle nebo kýchá. Dotknutí se něčeho, co bakterie přistálo a pak se dotýkalo ústa, očí nebo nosu, může způsobit, že se nakazíte.
Onemocnění se šíří více v přeplněných podmínkách. Ruční mytí a zakrytí kašla a kýchání mohou pomoci zabránit šíření. Dítě je stále infekční až po dvou dnech antibiotik.
Diagnóza
Scarlet fever je diagnostikován stejným způsobem jako streptokoka. Vyznívá se tampón a provede se buď rychlý strep test, nebo se kultivuje vzorek, aby se zjistilo, zda jsou bakterie streptokoků přítomny. Rychlý test může ukázat pozitivní výsledek během pěti až 10 minut, ale výsledky z kultury mohou trvat až dva dny. Oba testy se často provádějí, protože rychlé testy mohou být nespolehlivé.
Léčba
Existují dva důležité aspekty léčby šarlatové horečky - zabíjení bakterií a zmírňování příznaků.
Plná léčba antibiotiky je životně důležitá. Nejčastěji používanými antibiotiky jsou penicilin a amoxicilin. Pro osoby alergické na penicilin existuje spousta bezpečných alternativ.
Pro zvládnutí nepohodlných a někdy bolestivých příznaků šarlatánky existuje řada domácích opravných prostředků a mimopracovných léků.
Jedná se o jednoduché přístupy ke zmírnění bolesti v krku, jako je konzumace studených jídel, pít teplé tekutiny a používání místnosti, aby byl vzduch vlhký. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou snížit horečku a usnadnit celkové bolesti a bolesti těla.
Slovo z
Šarlatka byla kdysi velmi nebezpečnou a běžnou dětskou nemocí. V 19. století to bylo zodpovědné za smrt mnoha dětí. Nyní, když je lze léčit snadno a efektivně, už to není hrozba, jakou kdysi byla. V uplynulých letech se však vyskytly nějaké ohniska. Počínaje rokem 2014 se v Anglii a ve východní Asii začaly zvyšovat míra šarlatiky, jak uvádí zpráva The Lancet z roku 2018.
Výzkumníci si nejsou jisti, co se děje za vzestupem šarlami v těchto zemích, ačkoli se předpokládá, že rezistence vůči určitým antibiotikům mohla v Asii působit. Ale navzdory obrození šarlatánky v jednotlivých oblastech světa je důležité poznamenat, že toto onemocnění již není obyčejnou pohromou dětství, jakou kdysi byla.
> Zdroje:
> Davies, MR. et.al. Vznik šarlatového střeva Streptococcus Pyogenes Emm12 klony v Hongkongu je spojen s akvizicí toxinů a rezistencí na více léčiv. Nat Genet . 2015 Jan; 47 (1): 84-7. DOI: 10.1038 / ng.3147.
> Guy, R., et.al. Zvýšení oznámení o šarlach ve Spojeném království, 2013/2014. Euro Surveill . 2014 Mar 27; 19 (12): 20749.
> Lamagni, T., et.al. Obnova šarlatové horečky v Anglii, 2014-16: populační studie sledování. Lancet . 18, č. 2. p180-187. Únor 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30693-X.
> Ralph, AP, Carapetis, JR. Streptokoková onemocnění skupiny A a jejich celková zátěž. Curr Top Microbiol Immunol , 2013; 368: 1-27. DOI: 10.1007 / 82_2012_280.