Je to stejné jako pravidelné menstruace?
Odstranění krvácení, známé také jako hormonální období nebo falešné období, je měsíční krvácení ženy zkušenosti při použití hormonální metody antikoncepce, jako je pilulka, náplast nebo NuvaRing . Během placebo týdne těchto metod, ženy budou obvykle krvácení z vysazení, který se často cítí jako pravidelné období. Měsíční krvácení z odběru není totéž, jako skutečné menstruační období.
Kdy se vyskytne krvácení?
Používáte-li kombinovanou hormonální antikoncepci, měli byste očekávat, že vaše krvácení z vysazení přichází, když neužíváte žádné hormony z vaší metody kontroly porodnosti . Toto je obvykle během čtvrtého týdne svého cyklu:
- Kombinace uživatelů tablet : Očekávejte, že vaše krvácení z vysazení se uskuteční během týdne 4 (týden s placebem), pokud užíváte značku na balení tablet na 28 dní.
- Uživatelé patchů : Měli byste očekávat krvácení z vysazení v průběhu týdne, kdy udržujete náplast (týden 4).
- NuvaRing Uživatelé: Očekávejte, že vaše krvácení z vysazení se vyskytne během týdne, kdy jste si vybrali Váš NuvaRing (týden 4).
- Uživatelé s rozšířenou cyklickou tabletou : Pokud jste 91-denní tabletka s prodlouženým cyklem (jako je Seasonique ), neočekávejte krvácení z vysazení po dobu tří měsíců. Mělo by se objevit někdy během týdne 13.
- Progestin-Only Pill Users : Věci jsou trochu jiné pro vás, protože nemáte placebo týden. Pokud začnete užívat pilulky v první den vašeho skutečného období, můžete očekávat měsíční krvácení z vysazení někdy během prvního týdne dalšího balení.
- 21-denní antikoncepční pilulka Uživatelé : Někteří z vás používají značky tablet, které obsahují pouze 21 pilulků (jako Loestrin 1/20 nebo Loestrin 1,5 / 30 ), takže kdy očekáváte krvácení z vysazení? Vezměte všech 21 tablet (týdny 1-3). Pak během týdne 4, kdy nemáte pilulky, můžete očekávat krvácení z vysazení.
Co způsobuje vynechání krvácení?
Odstranění krvácení obvykle probíhá během posledního týdne cyklu kontroly porodnosti, protože dochází ke změně dávkování hormonů, které vaše tělo používá. Pokud nemáte žádné hormony během čtvrtého týdne, může dojít k oslabení podšívky vaší dělohy, aby se mohlo objevit určité krvácení. Je důležité upozornit na to, že krvácení z vysazení je způsobeno změnou hladin hormonů a není pravidlem. Krevní vylučování může také nastat po progesteronové léčbě.
Není-li to pravé, proč se krvácení vyskytne?
Když používáte hormonální antikoncepci, "převyšujete" svůj přirozený menstruační cyklus. Některé způsoby způsobují, že vaše tělo si myslí, že je těhotná. Když se Margaret Sangerová, Katharine McCormicková, John Rocková a Gregory Pincusová poprvé vyvinuli pilulky, cítili, že ženy nemusejí milovat myšlenku, že nemají měsíční období, zejména proto, že ženy obvykle spoléhají na své pravidelné období jako "důkaz", že nejsou těhotné. Neexistuje žádný biologický nebo lékařský důvod, proč by toto období mělo být. Ale vývojáři pilulky se opět domnívali, že ženy se budou cítit pohodlněji, i když mají měsíční krvácení z odběru, a také si mysleli, že od té doby, co pilulka napodobila přirozený cyklus ženy, možná by bylo méně náboženské námitky proti užívání pilulky.
Takže vývojáři pilulky se rozhodli stavět krvácení z odběru do pilulky. Jak to udělali? No, navrhli pilulku jen na 3 týdny (21 dní aktivní, hormonální pilulky). Poté v týdnu 4 zahrnovaly sedm dní interval bez hormonů, a to pouze s použitím placebových tablet. Pokles hormonů, ke kterému dochází během tohoto intervalu bez pilulky / bez náplastí / NuvaRingu, vede k vykrvení krvácení.
Tak jak se stahování krvácení liší od reálného období?
Odstranění krvácení je poněkud podobné vašemu menstruačnímu období (a je často odkazováno jako na vaše období). Ale musíte si uvědomit, že to není totéž jako mít skutečné menstruační období.
Chcete-li pochopit, proč jsou tyto skutečnosti odlišné, musíme se rychle podívat do vašeho těla, abyste pochopili, co způsobuje, že máte určitou dobu. V reálných jednoduchých termínech:
- Kolísání (změny) hladin hormonů může způsobit změny v děloze.
- Pokud vaše hladina hormonů neklesne, pak se výstelka vaší dělohy nezhustne.
- Protože není tlustá, nemusí se zbavovat, což se děje během pravidelného období.
- Jediným biologickým důvodem těchto změn v děložní podšívce je připravit dělohu na možné těhotenství.
Ale když používáte pilulku, náplast nebo nuvaRing, hladina hormonů v těle zůstává nízká a neumí se hýbat - ve skutečnosti zůstávají poměrně stabilní. Pokud nebudete mít výkyvy hormonů, vaše děložní obložení bude tenké. Je důležité zdůraznit, že během tří týdnů, kdy užíváte hormonální antikoncepci, zůstane tenké, v týdnu 4 je stále tenká a bude nadále zůstat tenký po celou dobu, kdy používáte tuto metodu.
- Tato slabost znamená, že ve vaší děloze není tkáň.
- Žádné zesílení obložení znamená, že neexistuje žádný nános, který by se musel zbavit.
- Žádné vylučování znamená, že nemusíte mít pravidelnou menstruaci.
Takhle tyto hormonální metody vás zabraňují mít "skutečné" měsíční období. Namísto toho každý měsíc máte krvácení z odběru (nebo "falešné" období). Neodkládáním hormonů do systému během týdne 4, v podstatě změkčuje tenkou děložní podšívku jen proto, aby způsobila určité krvácení. Toto krvácení je krvácení z vysazení. Vzhledem k tomu, že vaše děložní podšívka nebyla zesílena, krvácení z vysazení bývá kratší a lehčí než běžné období.
Odstoupení Krvácení a sex
Konečně, ale jistě v neposlední řadě, můžete se zeptat na sex během 4. týdne a zda přípravek, náplast nebo přípravek NuvaRing stále poskytuje ochranu těhotenství v průběhu týdne placeba. Odpověď je ano"! Přestože během 4. týdne (nebo 13. týden u pacientů s rozšířeným cyklem užívání tablet) neužíváte žádné hormony a dokonce i když máte krvácení z vysazení, vaše hormonální antikoncepce vás dostala.
> Zdroj:
> Kaunitz AM. Vzdělávání pacientů: Hormonální metody antikoncepce (kromě základů). V: UpToDate. Eckler K, Martin KA (Ed.) 2017.