Zítřejší lékaři jsou stále více vzdělaní v prostředí, které začíná využívat nejnovější vzdělávací technologie. Nové projekty a iniciativy inspirované zdravotními technologiemi také více zatraktivňují učení studentů v oblasti medicíny. Tento druh inovace pomáhá také překlenout rozdělení, které existuje mezi teorií a praxí ve vědě o zdraví.
Očekává se, že příští generace odborníků v oblasti zdravotní péče přijme více technologií pro zlepšení své praxe, ale také bude schopen zvýšit svou schopnost učit se a stát se kvalifikovanými odborníky.
Navíc, s nástupem technologie ve vzdělávání, musí být méně praktické v reálném prostředí. To pomáhá vytvářet prostředí pro bezpečnější učení, kde pacienti nejsou vystaveni riziku.
V mnoha případech je lékařská výchova navržena tak, aby poskytovala péči zaměřenou na pacienta. Tento vývoj byl podpořen Americkou lékařskou asociací a Lékařským ústavem. Dr. Robert M. Wah, předchůdce amerického zdravotnického sdružení, zdůraznil, že současná lékařská výchova musí být odvážná a inovativní a musí být odhodlána navrhnout špičkové, technologicky řízené programy, které rozšiřují zkušenosti studenta.
Vyučování verze EHR pro lepší rozhodovací dovednosti
Elektronické zdravotní záznamy (EHR) byly pro americký systém zdravotní péče velkou výzvou.
Poskytnout studentům více praktických zkušeností s technologií EHR, některé univerzity nyní představily učební verzi EHR. Například na Lékařské fakultě Indiana University nazývají tuto tEHR a na Oregonské univerzitě pro zdraví a vědu jsou označovány jako Sim-EHR.
Myšlenka spočívá v tom, že se studenti naučí používat a komunikovat s EHR při praktických cvičeních.
Aby mohly co nejvíce napodobit reálný svět, stávající systémy EHR jsou často klonovány - odstraněny jsou všechny osobní informace o pacientech, takže studenti pracují s reálnými zdravotními scénáři.
Výukový software může např. Dát možnost porovnávat rozhodnutí studentů s lékařem skutečného pacienta. Výuka systémů EHR může také vydávat varování, pokud se student chystá objednat nevhodný test. Tento přístup se zaměřuje na bezpečnost pacienta a vychovává budoucí lékaře v souladu se současnými osvědčenými postupy. Vzhledem k tomu, že technologie má tak významnou roli v dnešní medicínské krajině, je ještě důležitější, aby budoucí zdravotničtí pracovníci byli ohromeni humanitárními hodnotami.
Figuríny s povolením Wi-Fi, které mohou odvzdušnit a reagovat na drogy
Různé simulátory mohou pomoci lékařům rozvíjet dovednosti a kompetence. Profesor Roger Kneebone z Imperial College London klasifikuje simulátory do tří skupin. Simulátory založené na modelu jsou základní modely, které pomáhají učit základní klinické dovednosti, jako je resuscitace, močová katetrizace, uzavření rány a odstranění cyst. Počítačové simulátory dělají klinické situace velmi realistickou tím, že využívají technologii virtuální reality.
Nakonec mohou simulátory integrované procedury obnovit celé procedury. Vykonávají několik úkolů a obvykle spojují figurínu a počítačový systém a vytvářejí tak vysokou věrnost.
Techniky resuscitace byly vyučovány na neživých figurích. Ty se nyní dají předat novému typu manekýnu s podporou Wi-Fi. Tyto učební pomůcky pomáhají lékařům studovat, jak reagovat v nouzových situacích. Mohou být použity v operačních sálech a jednotkách kritické péče.
SimMan 3G od společnosti Laerdal je příkladem realistické figuríny, která funguje jako integrovaný simulační postup. Mohou vykazovat neurologické příznaky (např. Křeče a záchvaty mohou být vytvořeny) a žáky s citlivostí na světlo.
Simulátor také přichází s automatickým rozpoznáváním léčiva a vykazuje vhodné fyziologické reakce po podání léku. Navíc může být přístroj připojen k interní krevní nádrži, která z něj odvádí umělé tepny a žíly.
Ve středisku pro interprofesionální klinickou simulaci učení v britské Kolumbii, Kanada, zkoušejí jiný model manekýn s Wi-Fi. Ovládané zaměstnanci v nedaleké kontrolní místnosti mohou mít svůj model společné lidské působení - může dech, kašlat, mluvit, krvácet a dokonce stékat z bolesti. Lékaři jsou určeni, aby se postarali o figuríny, jako by byli jejich pacienti. To dává zkušenosti s učením v situačním kontextu a bylo srovnáno s pilotimi, kteří se učí létat na letových simulátorech.
Simulátory porodu se také stávají častějšími. Škola ošetřovatelství na Baylorské univerzitě v Dallasu využívá Victoria, nejnovější simulátor NOELLE Gaumard, který je považován za jeden z nejmodernějších v oboru. To může způsobit klinicky náročné scénáře, jako je ramenní dystokie (případ obstruktivní práce vyžadující významnou manipulaci) a poporodní krvácení.
Manekýn také rozpozná drogy a umožňuje epidurální postupy, stejně jako uznání kontrakce. Plod, který je součástí balení, lze sledovat pomocí běžně používaných monitorů plodu. Například mohou být zkontrolovány zvuky srdce a plic a je dokonce možné programovat kyanotický vzhled. K dispozici je rezervoár plodové vody a lze simulovat plnohodnotnou dodávku. Téměř všechny scénáře porodu jsou možné, od narušení porodu a asistence k poskytování chirurgických výkonů, jako je provedení C-sekce.
Přestože moderní simulátory nabízejí pozoruhodný vizuální, fyzický, fyziologický a hmatový realismus, je zapotřebí provést další studie, aby se zjistila jejich spolehlivost a platnost. Dr. Ahmed Kamran a jeho kolegové z King's College v Londýně také varují, že simulátory nemusí být schopny vytvářet náročné situace, které jsou nutné pro získání pokročilých klinických dovedností.
High-Tech anatomické aplikace pro lékařské školy
Dny, kdy studenti lékařské medicíny museli strávit nekonečné noci přechovávat se po rozsáhlých anatomických knihách, se blíží ke konci. Nyní je k dispozici mnoho aplikací, které transformují zkušenosti učení, což je zábavné a interaktivní, když se učí anatomii. Mnoho iPad aplikací pokrývá různá zdravotní témata v hloubce a může poskytnout studentům jak 3D grafiku, tak interaktivní přednášky.
Tam je tolik z těchto aplikací tam, volné a kupitelné verze, že to může být těžké se rozhodnout, který z nich je pro vás to pravé. Jakmile provedete náležitou péči, abyste našli aplikaci, která vyhovuje vašim potřebám, jsou v kapse vždy aktuální anatomické znalosti, které jsou vždy dostupné a snadno dostupné na místě a čase, které si zvolíte.
Jeden příklad tohoto typu aplikace je Complete Anatomy by 3D4Medical. Tato aplikace přináší anatomii k životu. Obsahuje přesné 3D modely a více než 6500 lékařských struktur s vysokým rozlišením. Můžete si prohlédnout animace svalů v reálném čase, proříznout kosti a svaly, vytvářet vlastní pohledy, prohlížet tělesné struktury v různých úhlech a používat záznamy a kvízy, které upevní vaše znalosti. Moduly systému skeletu a pojivové tkáně jsou volně stahovány, zatímco je nutný upgrade pro úplný přístup k aplikaci.
V současné době nejsou k dispozici žádné verze systému Windows nebo Android a stále ještě čekáme na ženský model těla (v současné době je zobrazen pouze mužský model). Společnost také navrhla základní anatomii, která poskytuje uživateli jen obecný anatomický přehled.
Anatomické aplikace rozšířené reality přinášejí dojem sci-fi
4D anatomické aplikace jsou také již navrženy. DAQRI spustila anatomii 4D, bezplatnou aplikaci, která vám dává novou interaktivní zkušenost lidského těla. Aplikace poskytuje prostorové vztahy mezi různými orgány a tělesnými systémy a nabízí hlubší pohled na některé systémy.
Chcete-li zlepšit způsob, jakým studujeme anatomii ještě dále, pracují 3D4Medical Labs na projektu Esper. Projekt se zabývá ponořením anatomického učení pomocí aplikace rozšířené reality. Představte si 3D obličej lebky před vámi jako holografický diagram a můžete ho ovládat rukama. Tělesné struktury mohou být odtrženy, takže různé kosti a tělesné orgány, stejně jako jejich anatomické popisy, se objevují ve vzduchu před vašimi očima. Lékařští studenti přejímají virtuální superpohony, když se učí anatomii bez potřeby mrtvol. Aplikace, která by měla být vydána v roce 2017, by mohla být užitečná i pro lékaře a další zdravotníky, kteří se pokoušejí vysvětlit lékařské podrobnosti svým pacientům.
Technologie jako prostředník interdisciplinární praxe
Mnoho odborníků varuje před fragmentací současných systémů zdravotní péče a tendencí k úzkým specializacím. Studenti proto mají prospěch z učení, jak pracovat společně s různými odborníky a koordinovat péči o pacienty společně. S ohledem na tento cíl některé univerzity zavedly programy, které partnery studentů zdravotní péče s ošetřovatelskými studenty a dalšími zdravotníky a nechávají je společně pracovat pro virtuálního pacienta. Studenti se naučí pracovat společně pomocí koordinovaných simulací. Očekává se, že tento nový způsob učení přinese více týmový přístup a může přispět k lepšímu výsledku v oblasti zdraví v budoucnu.
Existuje však nedostatek důkazů, které by naznačovaly, že dovednosti získané v simulovaném prostředí mohou být přeneseny do reálných scénářů. Také některé speciality stále zaostávají, protože systémy, které by podporovaly jejich praxi, ještě nebyly vyvinuty. Jedním z takových příkladů je chirurgie.
Některé univerzity jsou plné nápadů na nové didaktické nástroje
Oddělení vzdělávací informatiky na Lékařské fakultě v New Yorku řídí celou řadu inovativních učebních nástrojů. Mezi ně patří virtuální mikroskop, který je napájen společností Google a nahrazuje určité použití tradičního mikroskopu.
Dalším moderním technologickým nástrojem, který používají se svými studenty v oboru medicíny, je The BioDigital Human. Jedná se o interaktivní virtuální 3D mapu lidského těla. Studenti používají 3D brýle k zobrazení životních obrázků, které se zobrazují na obrazovce projektoru. Výběr anatomických modelů zahrnuje více než 5 000 obrazů lidských struktur a podmínek. Tato zkušenost s digitálním učením zdůrazňuje interaktivní přístup a také využívá techniky gamifikace k motivování hlubokého učení.
Lékařská škola NYU také navrhla žádost o jejich třetího ročník lékařské praxe studentů. Jmenoval WISE-MD nebo webovou iniciativu pro chirurgické vzdělávací moduly, poskytuje počítačový příběh a vypráví příběh o nemoci pacienta a jeho interakci s lékařem. Pacient je následován po své první návštěvě po celou dobu chirurgického zákroku a pooperační péči, což zvyšuje povědomí o celém procesu léčby.
Jedním z mnoha výzev, kterým čelí zdravotní výchova, je tempo, s jakým se objevují nové objevy. V době, kdy lékařské vědomosti vedou k tradičnímu tisku, mohou být informace již zastaralé. Některé znalosti mohou být ve skutečnosti zastaralé až do ukončení studia. To je důvod, proč je učení usnadněné pomocí technologií tak důležité.
Jeden, tento přístup pomáhá studentům pochopit, co nevědí a jak se mohou naučit. Dva, je snadné měřit i aktualizovat. Technologie bude i nadále hrát důležitou roli v procesu lékařského učení. Očekává se, že do budoucna budou do medicínské výchovy zařazeny ještě více transformačních technologií, které budou držet krok s pokroky v této oblasti.
> Zdroje:
> Dawson S. Review: Perspektivy hodnocení výkonnosti v lékařské simulaci. The Surgeon , 2011; 9 (dodatek 1): S21-S22.
> Kneebone R. Simulace v chirurgickém výcviku: vzdělávací otázky a praktické důsledky. Lékařská výchova , 2003; 37 (3): 267-277.
> Mate K, Compton-Phillips A. Antidota k roztříštěné péči o zdraví. Harvard Business Review Digitální články . 2014; 2-7.
> Michael M, Abboudi H, Ker J, Shamim Khan M, Dasgupta P, Ahmed K. Přehled výzkumu: Výkon technologických simulátorů pro studenty medicíny - systematický přehled. Journal of Surgical Research , 2014; 192: 531-543.
> Milano CE, Hardman JA, Plesiu A, Rdesinski RE, Biagioli FE. Simulace elektronického zdravotního záznamu (Sim-EHR) Kurikulum: Vyučování EHR dovedností a využití EHR pro řízení a prevenci nemocí. Akademická medicína: Časopis Asociace amerických lékařských vysokých škol . 2014; 89 (3): 399-403.
> Patow C. Lékařská simulace činí lékařskou výchovu lepší a bezpečnější. Health Management Technology , 2005; 26 (12): 39-40.