Vážené důkazy o tradičních čínských opravných prostředcích
Používání čínských bylin pro léčbu psoriázy je považováno za alternativní terapii na Západě s malými empirickými důkazy, které podporují její použití. Ale pro miliardy lidí, kteří žijí v Číně, jsou tradiční léky, jako jsou tyto, považovány za hlavního proudu a jsou "dokázány" jejich známými přínosy po celé generace a dokonce i staletí.
Zatímco mnozí lidé pochopitelně chtějí přijmout "přirozený" přístup k léčbě psoriázy, jaký je základ tvrzení a existuje nějaký skutečný přínos nebo riziko, že by se tyto léky užívaly?
Porozumění psoriáze
Než se člověk může dokonce debatovat o věrohodnosti různých lékařských přístupů, je důležité pochopit, jaká je psoriáza a jak jsou různé způsoby léčby určeny k léčbě nebo léčení.
Z tohoto hlediska existuje spousta, o kterých stále nevíme o lupénce. V minulosti jsme ji považovali za čistě dermatologický stav, ale v posledních desetiletích jsme si uvědomili, že jde o autoimunní poruchu .
Stejně jako u jiných autoimunitních onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritida, je psoriáza způsobena tehdy, když imunitní systém těla neúmyslně napadá normální buňky (v tomto případě kůži a klouby). To vede k náhlému a někdy vážnému nahromadění kožních buněk a vzniku šupinatých, vločkovitých plaků.
Příčina poruchy není zcela jasná, i když se předpokládá, že je silně spojena s genetikou a případně s určitými typy bakterií. Kromě toho zůstává psoriáza něco tajemného.
Úloha čínské medicíny při léčbě psoriázy
Tradiční čínská medicína (TCM) se velmi spoléhá na bylinné léčby, které jsou často smíšené a přizpůsobené k léčbě nejrůznějších onemocnění. Zatímco účinnost TCM při léčbě psoriázy je nejistá a špatně podporovaná, existují určité názory, že určité léky mohou interferovat s hyperproliferací (nadměrnou akumulací) kožních buněk pozorovaných při onemocnění.
Na alespoň teoretické základně se předpokládá, že bylinná rostlina Radix rubiae (nazývaná Qian Cao Gin v čínštině) má antiproliferační účinek, který může zhoršit, ne-li zabránit, tvorbě plaků. S tím je řečeno, že závažnost důkazů je relativně malá a většinou omezená na studie zkumavek.
Jedna studie na zvířatech provedená v roce 2012 na Školy čínské medicíny na čínské univerzitě v Hong Kongu "jednoznačně potvrdila" anti-psoriatický efekt R. rubiae u myší.
Ve skutečnosti, přestože sliboval, důkazy nebyly zdaleka přesvědčivé a mohly by být správně považovány za zajímavý první krok. To se týká nejen této studie, ale i jakékoli studie na zvířatech. Výsledky studie na zvířatech se většinou neprojevují přímo na člověka, ale spíše nám poskytují náznak toho, co se může nebo nemá vyskytnout.
Navíc, pokud se podává na úrovních, kde by mohl vyvolat příznivý účinek, toxicita tradičních léků se často stává netolerovatelnou a dokonce nebezpečnou. Ve skutečnosti studie z roku 2015 zveřejněná v Annals of Hepatology identifikovala 28 populárních TCM bylin, které způsobily játrovou toxicitu , někdy i těžkou, u jejich uživatelů.
Pokud jde o samotný R. rubiae , doposud žádný výzkum dosud nehodnotil profil toxicity byliny, zejména pokud jde o účinnost předepsanou ve studiích na zvířatech.
Zjišťování výzkumu TCM
Jednou z překážek při validaci výzkumu TCM je absence překladů v angličtině. To činí proces peer review (objektivní posouzení důkazů od kolegů, kteří nejsou spojeni s výzkumem) obtížné, ne-li nemožné.
Jedním z takových příkladů je studie z roku 2008, v níž bylo 109 účastníků léčeno buď úzkopásmovou fototerapií UVB (někdy užívána i osobami, které neodpovídají na topickou léčbu psoriázy), nebo UVB s úzkopásmovým používáním s čínskou rostlinnou směsí nazvanou Yuyin.
Podle abstraktních studií měli osoby, kterým byla podána poslední léčba po dobu 8 týdnů, méně nežádoucích účinků, vyžadovaly nižší dávky UV světla a ukázaly zlepšení skóre PASI (což ukazuje na snížení lézí psoriázy).
Zatímco sliboval, důkazy nebyly možné potvrdit, neboť výzkumný subjekt nebyl (a dosud nebyl) přeložen z původního čínského textu.
Co nám to říká
Nic z toho nemá v úmyslu naznačit, že TCM nemá žádný užitek, pokud jde o psoriázu. Jednoduše, že žádné tvrzení o takovém prospěchu nebyly podpořeny. To také neznamená, že buď Qian Cao Gin nebo Yuyin jsou škodlivé při léčbě dlouhodobé nemoci. Prostě nevíme, a to je problém.
Z tohoto pohledu byste neměli nikdy mít šanci a experimentovat s nějakým bylinným prostředkem založeným na slyšených nebo pseudovědeckých tvrzeních . To je obzvláště pravdivé, pokud používáte jakoukoli formu UV terapie, neboť je známo, že určité bylinné látky zvyšují citlivost na světlo, což vede ke vzniku zánětu a dokonce k spálení slunce.
Je také důležité si uvědomit, že "přirozené" neznamená, že jsou bezpečné. Na rozdíl od farmaceutických přípravků, které jsou přísně regulovány americkou Food and Drug Administration, čínské bylinky, homeopatické léky a dokonce i výživové doplňky nejsou. Ty by měly být vždy používány s opatrností as uváděným přístupem primárního poskytovatele zdravotní péče.
> Zdroje:
> Cui, B .; Sun, Y .; a Liu, W. "Klinická účinnost úzkopásmového ultrafialového světelného koše kombinovaného s receptorem Yuyin při léčbě psoriázy vulgaris". Zhongguo Zhong Xi Yi Jie Za Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. a kol. "Tradiční čínská medicína a bylinná hepatotoxicita: tabulková kompilace hlášených případů." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. a kol. "Etylacetátová frakce z Radix rubiae inhibuje buněčný růst a podporuje terminální diferenciaci u kultivovaných lidských keratinocytů." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.