Mnoho migrénů se obává nejen jejich oslabujících migrénových záchvatů, ale také potenciálu pro vznik migrénové komplikace, jako je migréna vyvolaná mrtvice nebo záchvat. Dobrou zprávou je, že tyto komplikace jsou vzácné.
Stav Migrainosus
Příznaky stavu migrainosus jsou podobné jakýmkoliv vašim "typickým" příznakům migrény. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u migrén je symptomy závažnější a oslabující a trvají déle - ve skutečnosti příznaky přetrvávají po dobu více než 72 hodin.
Za těchto okolností mohou být relativní úlevy (až 12 hodin) způsobené migrénou nebo spánkem.
Také někdy příznaky migranosusu mohou napodobit to, že léky užívají nadměrnou bolest hlavy - poruchu hlavy, která se objevuje v důsledku užívání migrény nebo léků na bolesti hlavy, které odstraňují bolest hlavy po dobu 10 až 15 dní v měsíci, po dobu delší než 3 měsíce.
Migrenózní infarkt
Podle Mezinárodní společnosti bolesti hlavy dochází k infarktu migrény , když během migrény s aurou má pacient také mozkovou příhodu v oblasti mozku, odkud vznikly příznaky aury. Jinými slovy, jeden nebo více příznaků jejich aury přetrvává (alespoň více než jednu hodinu). Cévní mozková příhoda je vizualizována lékařem na neuroimaging, jako je MRI mozku.
Zatímco tato diagnóza je vzácná, lékaři jsou upozorněni na to, když osoba má příznaky aury, které nezmizí. Navíc může existovat spojení mezi migrénami a dírou v srdci člověka nazývanou patent foramen ovale nebo PFO - malá díra mezi horními komorami srdce, která se při porodu nezablíží u asi 20 procent populace.
Studie nalezly vazbu mezi lidmi s migrénou s aury a přítomností PFO . Riziko PFO je mrtvice, protože malé krevní sraženiny se mohou přesunout ze srdce přes tuto díru do mozku. To znamená, že uzavření PFO u pacientů s migrénami není standardní praxí, která by zabránila mozkové cévní mozkové příhodě, neboť věda, která za nimi stojí, je stále nepřesvědčivá.
Trvalá aura bez infarktu
Na rozdíl od migrénního infarktu vzniká přetrvávající aura bez infarktu (PMA), když příznaky aury přetrvávají po dobu jednoho nebo více týdnů bez jakéhokoli důkazu mrtvice na CT vyšetření nebo MRI mozku. To může být překvapující, když zjistíte, že PMA je známo, že trvá dny až roky - dokonce až do 28 let, podle jedné studie z roku 2010 o bolesti hlavy . Vědecký základ této migrénové komplikace je stále nejasný, stejně jako léčba. Lék proti epileptickým záchvatům, Lamictal (lamotrigin) může být nejúčinnější léčbou.
Záchvat migrény
Migrénový záchvat je záchvat, který se vyskytne během nebo v průběhu jedné hodiny od migrény s aurou. Stejně jako infarkt migrény je to vzácná komplikace a vyžaduje důkladné vyhodnocení. Ve skutečnosti jsou záchvaty vyvolané migrénou-aurou někdy špatně diagnostikovány, protože aury mohou někdy napodobovat záchvaty a naopak. Proto neurologista potřebuje pečlivé hodnocení.
Spodní linie
Ujistěte se, že většina migrén vyřeší a komplikace, jako je mrtvice a záchvaty, jsou neobvyklé. To je řečeno, je důležité okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud trpíte přetrvávající migrénou aurou nebo aurou a / nebo bolesti hlavy, která se liší od vašich obvyklých.
Zdroje:
Gonzalez, J. (2010). Případová studie: Migréna. Rezidentní a kolektivní sekce. Bolest hlavy. Americká společnost bolesti hlavy.
Výbor pro klasifikaci bolesti hlavy Mezinárodní společnosti bolesti hlavy. (2013). "Mezinárodní klasifikace poruch hlavy: 3. vydání (beta verze)". Cephalgia, 33 (9): 629-808.
Morley, Sharon Scott. "Pokyny týkající se migrény: Část 3. Doporučení pro jednotlivé drogy." Am Fam Phys . 2000; 62: 2145-52.
Thissen, S. a kol. Trvalá migrační aura: nové případy, přehled literatury a myšlenky o patofyziologii. Bolest hlavy , 2014 září, 54 (8): 1290-309.