Ankylozující spondylitida (AS) je chronický, oslabující, bolestivý typ zánětlivé artritidy, která postihuje boky, pánvi a zejména páteř.
Na rozdíl od toho, co věří mnoho lidí, ankylozující spondylitida není vzácnou chorobou. Spondylitická asociace Ameriky říká, že je spíše převládající než roztroušená skleróza, cystická fibróza a Lou Gehrigova nemoc.
Z mnoha důvodů je AS velmi obtížné při diagnostice. Sdružení Spondylitis uvádí, že získání přesné diagnózy může trvat až deset let od prvního příznaku a že podél cesty pacienti často musí vidět pět nebo více zdravotníků. Více než 60% (konečně) dostane diagnózu od revmatologa.
Ale jak se více lidí diagnostikuje a výzkumné studie jsou dokončeny, naše chápání toho, kdo je nejvíce zranitelný vůči AS roste. Tento článek hovoří o tom, kdo je pravděpodobné, že rozvíjí AS, a proč jeden konkrétní demografický AS může někdy jít dolů v lékařské historii jako mýtus .
AS a Age
AS má pověst jako onemocnění mladého muže; toto je v rozporu s mnoha jinými formami artritidy, které jsou spojeny se stárnutím.
Spondylitis Association of America charakterizuje AS jako artritidu páteře, která postihuje mladé lidi.
Hlavním příznakem AS je zánětlivý typ bolesti zad.
Nejprve postihuje krevní svaly a v průběhu času může vést k částečné nebo dokonce úplné fúzi páteře, což samozřejmě způsobuje příznaky. Můžete začít pozorovat tuhost ve vašich SI kloubech již ve věku 15 let, ale obecně říká Spondylitis Association, nástup onemocnění se objeví ve věku 17 až 45 let.
Vzhledem k tomu, že AS není obvykle špatně myslí jako možný důvod bolesti zad u mladých lidí, je těžké diagnostikovat v této věkové skupině. Spondylitis Association ve skutečnosti říká, že AS je nejvíce přehlíženou příčinou přetrvávající bolesti zad u mladých dospělých.
Gender a AS
Podle webové stránky Physiopedia je AS vzácné onemocnění, které bylo identifikováno třikrát tolik mužů než u žen.
Ale Kelly Christal Johnston, přední asistentka pro AIDS, která žije s tímto onemocněním, zpochybňuje status quo, pokud jde o to, kolik a jaký druh lidí má.
"Přestože se říká, že AS je nemoc člověka, domnívám se, že ve skutečnosti to může být docela rovnoměrně rozloženo mezi pohlaví."
Johnston vysvětluje, že z těchto důvodů i z jiných důvodů může být mnoho případů AS v ženách nezjištěno, čímž je pro ženy časnější léčba a efektivní řízení obtížnější.
Výzkum AS je velmi potřebný, informuje mě Johnston.
Michael Smith, další advokát, který žije s AS, nesouhlasí s Johnstorem. "Fakta říkají, že zatímco AS není výhradně mužskou chorobou, jedná se hlavně o muže. Jedná se o jednoduché citování počtu hlášených případů."
A epidemiologická studie z roku 2016 zaměřená konkrétně na pohlaví a spondylitidu ho podporuje.
Autoři studie přezkoumali záznamy více než 2000 pacientů s AS a zjistili, že jsou to postižení muži (73%).
Ale jak Smith uznává a jak to naznačuje statistika, ženy nejsou zcela vyloučeny z získání AS. Možná je důležitější, říká Spondylitis Association of America, že závažnost symptomů AS není závislá na pohlaví.
Nedávný pokrok ve zdravotnické technologii umožnil použití MRI pro diagnostiku AS. Na základě toho skupina kanadských vědců chtěla vědět, jestli tato nová diagnostická kapacita vedla ke změnám v tom, co víme o genderovém složení těch, kteří nemoc mají (nebo dostanou).
Studie v roce 2014 analyzovala téměř 25 000 pacientů s AS, aby se dozvěděli více a aktualizovali své chápání.
Výzkumníci zjistili, že poměrně vzrůstající počet žen s novou diagnózou (tj. Incidence) AS. Oni říkají, že tento trend začal kolem roku 2003, a to odpovídá vstupu diagnózy MRI do lékařské krajiny.
Autoři také komentují, že muži bývají diagnostikováni v mladším věku než ženy, což je faktor, který může přispět k tomu, že AS je nemoc člověka.
Takže pokud jste žena a váš lékař má potíže s přesným určením příčiny vašich příznaků, možná vás vyzkouší na věci jako fibromyalgie nebo syndrom chronické únavy, nemusí být špatným nápadem navrhnout ankylozující spondylitidu jako možný směr.
A můžete se zmínit o tom, že Spondylitis Association of America byla spoluzaložena ženou a současným výkonným ředitelem a současným výkonným ředitelem jsou obě ženy. Ženy sedí na palubě i v jiných kapacitách.
AS a Race
Konečně, AS se může objevit u každého, ale zdá se, že je nejběžnější u lidí evropského původu.
Žijící s ankylozující spondylitidou
Ať už ankylozující spondylitida postihuje konkrétní demografickou skupinu, nebo pokud ji máte, budete pravděpodobně muset najít způsob, jak s ní efektivně žít. Je důležité pracovat s fyzikálním terapeutem, abyste zvládli svůj postoj a (snad) zpomalit průběh onemocnění. Práce s fyzickým terapeutem vám může pomoci také cítit se pohodlněji.
A můžete si prohlédnout projekt Ankylosing Spondylitis Awareness on Facebook pro podporu a další zdroje užitečných informací.
> Zdroje:
> Bakland, G., et. al., Zvýšená úmrtnost na ankylozující spondylitidu souvisí s aktivitou onemocnění. Ann Rheum Dis. Listopad 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21784726
> Helmick, C. et. al. Odhady prevalence artritidy a jiných revmatických stavů ve Spojených státech. Artritida a revmatismus. Jan. 2008. http://www.rheumatology.org/about/newsroom/prevalence/prevalence-one.pdf
> Masi, A., Savage, L. Integrované biomechanické vlivy na ankylozující spondylitidu. Spondylitis Association of America. Duben 2009. https://web.archive.org/web/20100616015825/http://spondylitis.org/research/pdf/biomechanical_ankylosing_spondylitis.pdf
> Landi, M., MD, et. al. Genderové rozdíly u pacientů s primární ankylozující spondylitidou a spondylitidou spojenou s psoriázou a zánětlivým onemocněním střev u kohorty iberoamerické spondyloartritidy. Medicína (Baltimore) prosinec 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5181818/
> Reveille JD. Epidemiologie spondyloartrózy v Severní Americe. Am J Med Sci. Duben 2011.