Pokud jste příjemcem Medicare, je jedním z nejvíce mátlých a náročných úkolů rozhodování o tom, který léčebný plán Medicare Part D je pro vás ten správný. Následující zdroje by vám měly pomoci lépe pochopit, jak funguje systém Medicare a kde můžete získat pomoc, pokud máte potíže s placením za léky.
Jedním z nejužitečnějších online zdrojů je internetová stránka Medicare, která vám umožňuje porovnávat plány léků na předpis, dozvědět se o plánech nabízených v jednotlivých státech, prohlížet si formuláře každého plánu a stahovat formuláře pro odvolání a výjimky.
Pokud máte nárok na Medicare, můžete si vybrat plán a zaregistrovat se online. Stejné informace získáte voláním linky pomoci Medicare na adrese 1-800-633-4227.
Co potřebujete vědět při výběru plánu
Chcete-li zúžit možnosti a zvolit nejlepší plán pro vaše potřeby, zvažte následující:
- Jsou mé léky ve formulářích léků?
- Je moje lékárna v síti drogového plánu?
- Kolik mi bude náklady na drogy?
Když se vydáte na adresu Medicare.gov, použijte vyhledávací nástroj Medicare Plan Finder pro vyhledání a porovnání možností pokrytí dostupných ve vaší oblasti. Obecné vyhledání plánu vyžaduje pouze PSČ. Chcete-li vyhledávání přizpůsobit, zadejte svůj zip a doplňte informace o Medicare.
Medicare Plan Finder je nástroj, který vám pomůže vyhledat a porovnat dostupné možnosti. Nástroj je velmi snadné k použití - vše, co potřebujete, je poštovní směrovací číslo, název lékárny, kterou používáte, a seznam léků na předpis.
Po zadání informací nástroj generuje seznam plánů části D v pořadí nákladů, včetně prémie pro plán, stejně jako náklady na kapsy pro vaše léky.
Například: Pan Jones má pět léků na předpis - jednu nákladnou značku drog a čtyři generiká. Když použil vyhledávač Medicare Plan, získal 31 plánů drogových plánů s velmi významným rozsahem odhadovaných ročních nákladů na své drogy.
Náklady na drogy se ve skutečnosti lišily od roku 1617 dolarů za 4,789 dolarů. A plán s nejnižšími náklady na drogy má měsíční prémii 17,50 dolarů, zatímco nejdražší plán má měsíční prémii 75,30 dolarů měsíčně.
Některé tipy
Jakmile najdete nějaké plány, které mohou být vhodné, můžete získat přístup k dalším informacím o tom, jak funguje plán a jak jsou vypočítávány náklady. A můžete se zaregistrovat online na stránkách Medicare.
Otevřené registrace pro Medicare Part D trvá od 15. října do 7. prosince každého roku a plánované změny, které provedete během tohoto období, nabývají účinnosti 1. ledna příštího roku. Přihlašování co nejdříve v období registrace vám zajistí, že váš nový plán části D bude moci poslat vaše materiály plánu do 1. ledna, což vám umožní neprodleně využít vaše pokrytí.
Také, pokud jste v Medicare noví, budete se chtít zaregistrovat do plánu části D, jakmile se stanete způsobilým pro Medicare, i když nejste v současné době užívat žádné léky. Pokud tak neučiníte (a za předpokladu, že nemáte jiné pokrytí drogami, které se považují za platné pokrytí), budete při registraci vystaveni pozdějšímu zápisu v části D a zaplatíte vyšší pojistné za život.
A jakmile se vaše první přihlašovací okno (kdy jste se poprvé stane oprávněným) končí, můžete se zaregistrovat pouze pro Medicare Part D během ročního okruhu registrace 15. října - 7. prosince.
Pokud půjdete bez pokrytí části D a pak v budoucím roce budete potřebovat drahé léky v polovině roku, budete muset několik měsíců počkat na to, abyste získali pokrytí, a to i s vyšším pojistným, který je stanoven, když lidé odloží jejich zápis.
Mezi další zdroje informací patří:
SHIPtalk: Státní program zdravotního pojištění poskytuje individuální poradenství a pomoc pacientům Medicare a jejich rodinám.
Partnerství pro pomoc při předepisování: Někteří výrobci léků nabízejí bezplatným nebo levným lékům kvalifikovaným příjemcům Medicare.
Snížení nákladů na léky
Medicare úředníci navrhují následující způsoby, jak můžete snížit náklady:
- Prozkoumejte charitativní programy na národní a komunitní úrovni, které mohou pomoci s léčebnými náklady. Informace jsou k dispozici na webové stránce Check Benefits
- Používejte program farmaceutické pomoci. Mnoho výrobců léčiv nabízí programy pomoci osobám zapsaným v Medicare Part D.
- Vezměme si v úvahu Program státní podpory farmaceutické pomoci, který nabízí pomoc při placení pojistného za léky nebo jiné náklady na léky.
- Požádejte o další pomoc. Enrollci, kteří mají omezené příjmy a zdroje, mohou získat nárok na zvláštní pomoc prostřednictvím Správy sociálního zabezpečení.
Aktualizováno Louise Norris.
> Zdroje:
> Medicare.gov. Část D Pozdní zapsání zápisu.
> Medicare.gov. Oznámení o úvěrovém pokrytí.