Stanovení nejčastější komplikace zvětšení prsou
Kapsulotomie je postup, při kterém je část "kapsle" tkáně jizev obklopující prsní implantát odstraněna.
Postup je prováděn jako prostředek k fixaci nejčastější komplikace chirurgie augmentace prsu - kapsulární kontraktury .
Kapsulární kontraktura
Kapsulární kontraktura nastává, když jizva tvoří kolem prsních implantátů. Tato komplikace se vyskytuje u přibližně 10 procent lidí a obvykle se vyskytuje během prvních dvanácti měsíců po operaci.
Dobrou zprávou je, že výskyt vývoje kontraktury je nižší s použitím strukturovaných implantátů , submuskulárním umístěním a použitím implantátů potažených polyuretanem.
Během kapsulární kontraktury se prsa může ztuhnout, vypadat a cítit se jinak, stejně jako způsobit nepohodlí, protože tkáň se utahuje kolem implantátu.
Zatímco některé vědecké údaje podporují imunitní odpověď jako příčinu této komplikace (což znamená, že imunitní systém člověka reaguje na implantát způsobující chronickou zánětlivou odpověď), může k němu přispět i infekce z mnoha bakterií.
Chirurgický zákrok (kapsulotomie prsu) je zapotřebí tehdy, když je u pacienta středně těžká až těžká kontraktura a pevnost - tyto typy kontrakcí kapslí jsou klasifikovány a označovány jako kapsle Bakes III a Baker IV.
Existují dva způsoby, jak lze provést kapsulotomii:
- Otevřená kapsulotomie: jizva (kapsle) je chirurgicky uvolněna a / nebo částečně odstraněna řezem v oblasti prsou
Uzavřená kapsulotomie: Silná manuální komprese se aplikuje z vnější strany prsu (bez řezů) při pokusu o rozštěpení jizvy a uvolnění kontraktury kapsle.
Uzavřená kapsulotomie se nedoporučuje většinou lékařů a je silně doporučována výrobci prsních implantátů, protože existuje riziko prasknutí implantátu a tvorby hematomů - hematom je sbírka krve.
Ve skutečnosti použití této praxe zruší záruku na většinu prsních implantátů.
Capsulotomy v. Kapsulektomie
Uzavřená kapsulotomie je někdy zaměňována s kapslektomií , dalším chirurgickým zákrokem, který je navržen ke zlepšení kapsulární kontraktury.
Tyto dva postupy mají nejen podobné názvy, ale zacházejí se se stejným problémem s augmentací prsu. Takže jaký je rozdíl? Kapsulekologie je chirurgický termín pro odstranění obálky, která obklopuje váš implantát. Kapsulotomie je otevírání oblasti, takže implantáty mají větší prostor.
Obnova po operaci
Pooperační otok, zvláště po kapslích, může trvat několik týdnů. Pokud během této doby zažijete nějaký kus, navštívte svého lékaře rychle, zvlášť pokud se rychle zvětší. Hrudka může být sbírkou krve nebo tekutiny nebo dokonce reaktivní lymfatickou uzlinou . V každém případě vyhledejte lékařskou pomoc.
Zabraňte kontrakci kapsuly
Mohou existovat určité způsoby, jak zabránit tomu, aby se kapsulární kontraktura stala v první řadě jako intenzivní masáž a vykonávání cvičení posunutí implantátu po operaci. Ujistěte se, že budete pečlivě sledovat svého lékaře a okamžitě řešíte všechny obavy.
> Zdroje:
> Adams WP Jr, kapsulární kontraktura: co to je? Co to způsobuje? Jak lze tomu zabránit a zvládnout? Clin Plast Surg . 2009 Jan; 36 (1): 119-26,
> Headon H, Kasem A, Mokbel K. Kapsulární kontraktura po zvětšení prsou: aktualizace klinické praxe. Arch Plast Surg . 2015 Sep; 42 (5): 532-43.
> Nahabedian, M. (červenec 2016). Komplikace rekonstrukční a estetické chirurgie prsu. V: UpToDate, Butler CE (Ed), UpToDate, Waltham, MA.