Jaké preventivní opatření musíte přijmout, pokud odložíte těhotenství a jaké jsou rizika?
Většinou Zika má relativně mírné příznaky. Největším nebezpečím jsou těhotné ženy. Zika virus se nese přes komáry. Existuje však několik případů přenosu viru prostřednictvím sexuálního styku.
Potřebujete se starat o virus Zika, pokud se snažíte otevírat? Odpověď je ano, pokud vy nebo váš partner plánujete cestovat do postižené oblasti.
(Ano, i když váš partner plánuje cestovat, měli byste přijmout opatření, více o tom níže.)
Pokud je žena v průběhu těhotenství kousek a nakazí virus, její dítě je vystaveno riziku vrozených vad. Konkrétně se její dítě může narodit s mikrocefalií , což je vrozená vada, která vede k abnormálně malé hlavě a vyčerpání mozku.
Toto riziko je nejvyšší v ranném těhotenství, což znamená, že byste mohli velmi snadno cestovat do země, jako je tato, počítat, když tam, a kontraktovat virus, všechny předtím, než víte, že jste těhotná.
Oblasti, které je třeba zabránit, nebo je třeba věnovat pozornost
Podle CDC je virus Zika nejvíce aktivní v následujících oblastech:
- Brazílie
- Kolumbie
- El Salvador
- Francouzská Guyana
- Guatemala
- Haiti
- Honduras
- Martinik
- Mexiko
- Panama
- Paraguay
- Surinam
- Venezuela
- společenství Portoriko
Co byste měli dělat, pokud vy nebo váš partner máte cestovní plány?
Jako vždy, váš první zdroj informací by měl být váš lékař.
Pokud vy nebo váš partner máte cestovní plány, promluvte si s ním nejdříve.
V ideálním případě byste měli cestu zrušit nebo odložit.
Pokud nemůžete, zvažte následující návrhy:
- Zastavte své snažení o plánoch až po vaší cestě. Používejte antikoncepci nebo kondomy, abyste předešli těhotenství, dokud se nevrátíte.
- Po vaší cestě počkejte nejméně dva až tři týdny, abyste se ujistili, že jste neobdržela virus. Poraďte se se svým lékařem, pokud si nejste jisti.
- Pokud nakažujete virus nebo máte nějaké příznaky, poraďte se s lékařem dříve, než se začnete znovu otevírat.
- Pokud váš partner cestuje do jedné z těchto zemí, používejte kondomy, abyste zabránili přenosu viru, dokud neuplynulo alespoň několik týdnů, a je zřejmé, že nebyl infikován.
- Pokud se váš partner dostane nějaké příznaky viru, poraďte se s lékařem před obnovením nechráněného sexuálního styku.
- Pokud otěhotníte a váš partner cestuje do jedné z postižených zemí, doporučuje CDC používat kondomy po celou dobu těhotenství.
- Pokud procházíte léčbou plodnosti a váš partner cestuje, poraďte se s lékařem o možnosti kryoprezervace jeho spermatu, než odjede. Tímto způsobem nemusí být léčba odložena.
- Pokud byste mohl být na počátku těhotenství a nemůžete zrušit svůj výlet, přijměte další opatření, abyste se vyhnuli nákaze komárem.
Potřebujete se starat o získání viru Zika ve Spojených státech? Měli byste odložit vaše pokusy o koncipování plánů, dokud nebude vytvořena vakcína?
Rozhovor jsem s Dr. Amanpreet Bhullar, OB / GYN z Orlando Health Physician Associates.
Nachází se na Floridě, Dr. Bhullar je v oblasti nejvíce ohrožené Zikou ve Spojených státech.
Zde jsou jeho odpovědi na nejčastěji kladené otázky týkající se Ziky a pokusy o otevírání.
Je virus Zika, který se pokouší představit ženy žijící v USA, se musí starat? (Musí se obávat, že nebudou cestovat?)
Momentálně ne. Ženy, které plánují otehotní a budou cestovat do oblastí ohrožených virem Zika, musí být opatrní.
Konkrétně CDC doporučuje zvláštní opatření pro těhotné ženy a ženy, které se snaží otěhotnět, včetně odložení cesty do oblastí, kde probíhá přenos virem Zika.
Ti, kteří cestují do jedné z těchto oblastí, by měli nejprve promluvit se svým lékařem a přísně dodržovat kroky, aby se při cestě vyhýbal se komářím. Tato opatření jsou určena ženám, které jsou těhotné v jakémkoli trimestru nebo se snaží otěhotnět.
Některé země přímo postižené ohniskem viru Zika požádaly páry o otěhotnění. Tady jsou některé páry v USA, které si myslí, že by měly odložit snažení mít dítě, dokud virus neudělí nebo nebude vytvořena vakcína. Je to skutečně požadováno v nedotčených oblastech?
Riziko pro páry je v USA nízké. V kontinentálních Spojených státech nebyly hlášeny případy místně přenášené případy Zika, ale v případě návratu cestujících byly hlášeny případy. Tři z těchto případů byly hlášeny na Floridě.
Místně přenášený virus Zika byl hlášen v Commonwealthu Puerto Rico. S nedávnými ohniskymi se počet případů Ziky mezi cestujícími, kteří navštěvují nebo se vracejí do Spojených států, pravděpodobně zvýší. Tyto importované případy mohou vést k místnímu šíření viru v některých oblastech Spojených států.
Co se týče jedinců, kteří cestovali do oblastí a nakazili se - jediný způsob, jak mohou tuto chorobu přenést na někoho, je, aby ji uškrtil komář, který ji pronásleduje, a pak ten komár uhryzne neinfikovanou osobu. Tento komár se nachází po celé Severní a Jižní Americe (včetně USA).
[Poznámka od Rachel: Od té doby, co se uskutečnil tento rozhovor, bylo potvrzeno, že případ Ziky byl uzavřen prostřednictvím pohlavního styku. CDC nyní doporučuje, aby ženy používaly sexuální ochranu nejméně v krátké době, pokud jejich partneři cestovali do postižené země.]
Co když žijí v Texasu nebo na Floridě?
Zájem o lidi žijící v Texasu a na Floridě právě teď je vyšší, protože klima je v zimě mírné. Proto je riziko vzniku místně získaného viru Zika, způsobené skusem komáří, pravděpodobnější než v chladnějších klimatech.
Přesto v USA neexistují takové případy, pouze případy mezi lidmi, kteří cestovali do jiných zemí a získali tam virus.
Pokud někdo cestuje do země postiženého tímto virem a pak se vrátí, může virus předat někomu jinému?
Z toho, co se o tomto viru rozumí, se šíří přes kousnutí komárů.
Právě nedávno došlo k jedné zprávě o možném šíření viru transfuzí krve a jedné zprávě o možném šíření viru prostřednictvím pohlavního styku.
[Poznámka od Rachel: Vzhledem k jednomu případu sexuálního přenosu CDC nyní doporučuje provést preventivní opatření, pokud váš partner cestuje do postižené země. Poraďte se se svým lékařem, pokud vás to týká.]
Měli byste být opatrní v ranném těhotenství? Nebo to není opravdu problém?
Ženy ve svém prvním trimestru by měly být nejvíce znepokojeny, jako je to, kdy dochází k vývoji mozku u plodů.
Brzy těhotenství, první trimestr, je nejnebezpečnější časový rámec, protože to je, když vývoj orgánů probíhá v plodu.
Těhotné ženy by však měly v každé fázi přijímat opatření.
A co ženy, které se v jedné z těchto zemí plánují otevírat a plánovat prázdniny ... by se měly vyhnout otěhotnění, když tam budou?
Pokud jsou těhotná a cestují, měli by buď odložit svůj výlet, nebo přijmout veškerá opatření, aby se zabránilo kousnutí komárem.
Pokud plánují otěhotnět a oni cestují, navrhuji, aby se vyhnuli těhotenství jen jako preventivní opatření.
Existuje určitý čas, kdy by měli čekat, až se znovu začnou pokoušet, až se vrátí do USA?
Pokud se vrátí z dovolené, měli by se starat o to, aby neměli žádné příznaky po dobu dvou týdnů předtím, než se pokoušejí otevírat.
Symptomy zahrnují horečku, zánět spojivek (růžové oko) a bolesti kloubů.
Pokud jsou pro tyto dva týdny bez příznaků, pak je pravděpodobné, že začnou zkoušet.
Pokud mají některou z těchto příznaků, měli by si s doktorem promluvit o vhodném čase, aby mohli čekat.
Nicméně je opravdu nejasné, jak dlouho by měla žena čekat, až si myslí, že je napadena virem Zika.
Zdroje:
Amanpreet S Bhullar, OB / GYN. E-mailový rozhovor byl proveden 29. ledna 2016.
CDC vydává dočasné cestovní pokyny týkající se viru Zika pro 14 zemí a území ve střední a jižní Americe a Karibiku. Centrum pro kontrolu nemoci. http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0315-zika-virus-travel.html