Úbytek bílých krvinek byl primárně spojen s infekcí
Lymfopenie (také známá jako lymfocytopenie) je termín používaný k popisu stavu, kde nemáte určitý typ krevních buněk nazývaných lymfocyty. Lymfocyty jsou jedním ze tří typů bílých krvinek (známých jako leukocyty), které se nacházejí v krvi. Funkce leukocytů jsou součástí imunitní obrany prvního řádku našeho těla proti choroboplodným patogenům, jako jsou bakterie, viry a parazity.
Lymfopenie je nejčastěji způsobena infekcí, včetně běžné nachlazení, a obvykle se sama obnoví po vyčištění infekce. V případech, kdy je příčina idiopatická (s neznámým počátkem), může nastat závažnější základní stav.
Porozumění lymfocytům a lymfopenii
Velkou většinou buněk v naší krvi jsou erytrocyty (červené krvinky), které jsou odpovědné za transport kyslíku po celém těle. Následuje trombocyty (destičky) a leukocyty.
Leukocyty se produkují v kostní dřeni a volně cirkulují v krevním řečišti jako součást imunitního systému. Lymfocyty představují největší podíl těchto buněk, které se pohybují od 25 do 45 procent.
Lymfocyty lze dále rozdělit na tři podskupiny:
- Přírodní zabijáci (NK) buňky, které slouží jako první linie obrany pro imunitní systém
- T-buňky, které jsou produkovány v reakci na specifický patogen
- B-buňky, které produkují protilátky, které pomáhají ostatním buňkám identifikovat a neutralizovat patogeny
Jako taková může být lymfopenie identifikována typem postiženého lymfocytů. Například HIV specificky zaměřuje CD4 T-buňky na infekci, což vede k masivním ztrátám této specifické buňky. Ztráta B-buněk je spíše spojena s léky potlačujícími imunitu (jako jsou ty, které se používají u příjemců orgánů), zatímco deplece NK je typicky vzácná.
Příčiny lymfopenii
Lymskopenie může být způsobena mnoha stavy, včetně infekce a vedlejšího účinku léků. Občas může tento stav ovlivnit pouze lymfocyty. V jiných případech může být výsledkem vyčerpání všech bílých krvinek.
Například, když léčba virové hepatitidy zahrnuje peginterferon a ribavirin, může u některých lidí způsobit potlačení pouze neutrofilů (neutropenie) nebo jen lymfocytů (lymfopenie). V jiných případech může ovlivnit celý rozsah bílých krvinek (leukopenie).
Lymfopenie je nejvíce spojena s onemocněními, které ovlivňují kostní dřeň, včetně:
- Virové infekce, které dočasně narušují funkci kostní dřeně
- Vrozené poruchy, které zahrnují sníženou funkci kostní dřeně
- Rakovina nebo jiná onemocnění, která poškozují kostní dřeň
- Autoimunitní poruchy, které ničí bílé krvinky nebo buňky kostní dřeně
- Akutní infekce, které zabíjejí bílé krevní buňky rychleji než mohou být produkovány
- Léky, jako jsou antibiotika, které mohou zničit bílé krvinky
Nemoci nebo stavy spojené s lymfopénií
Nemoci a stavy nejčastěji spojené s lymfopenií mohou být široce popsány buď jako patogenní (příbuzné infekci), cytotoxické (toxické pro buňky), vrozené (způsobené genetickou vadou) nebo výživové.
Obsahují:
- Aplastická anémie (vzácný stav, kdy tělo přestane produkovat krevní buňky)
- Chemoterapie
- HIV
- Hypersplenismus (předčasná destrukce krevních buněk slezinou)
- Leukémie (typ rakoviny krve)
- Lupus (autoimunitní porucha)
- Podvýživa a nedostatek vitamínů
- Myelodysplastické syndromy (skupina poruch, které narušují tvorbu krevních buněk)
- Reumatoidní artritida (další autoimunitní onemocnění)
- Radiační terapie
- Tuberkulóza
Jaký počet bílých krvinek nám říká
Nízký počet bílých krvinek je nejčastěji zjištěn, když váš lékař objedná test na stav, který již trpíte.
Nízký počet je zřídka neočekávané zjištění.
V některých případech může být počet ovlivněných bílých krvinek dostatečný, aby vás ukázal ve směru diagnostiky. V jiných případech můžete potřebovat další testy, abyste společně vytvořili příčinu.
Výrazně nízký počet bílých krvinek způsobuje vyšší riziko infekce. Pokud k tomu dojde, možná budete muset přijmout zvláštní opatření k prevenci nemoci. To zahrnuje vyhýbání se ostatním, kteří mohou být nemocní, mytí rukou pravidelně a důkladně, nebo dokonce nošení masky, pokud jste v omezeném prostoru (jako je letadlo) s ostatními.
> Zdroj
- > Janeway, C .; Travers, P .; Walport, M .; et al. Immunobiology (5. vydání) New York a Londýn: Garland Science; ISBN 0-8153-4102-6.
- > Regent, A .; Autran, B .; Carcelain, G .; et al. "Idiopatická CD4 lymfocytopenie: klinické a imunologické charakteristiky a sledování 40 pacientů" . 2014; 93 (2): 61-72.