Odpověď pravděpodobně není to, co očekáváte.
Možná si myslíte, že odpověď na tuto otázku je snadná - že člověk ví, kdy je inhalátor prázdný, když přestane stříkat. Ale tato odpověď je skutečně špatná.
Společná mylná představa
Dávkovací inhalátory založené na HFA (MDI) používají pohonnou látku k dodávání léků a pohonná hmota bude pokračovat ve sprejování dlouho poté, co lék vyčerpá. Proto je možné pokračovat v užívání astmatického inhalátoru při vdechování pouze pohonné hmoty a žádného léku.
Je zřejmé, že to může být hlavním problémem, zvláště pokud jde o záchranu inhalátorů používaných k léčbě příznaků astmatu v naléhavých případech.
Pro osoby, které užívají nové inhalátory s dávkovacími dávkami na bázi HFA (MDI), může být výzva vědět, kdy je inhalátor prázdný nebo je téměř prázdný. V současné době dostupné inhalátory s albuterolem s výjimkou přípravku Ventolin HFA nemají na inhalátoru dávkovač. Kromě toho většina inhalátorů obsahujících steroidy, jako jsou QVAR, Symbicort a Advair HFA, také nemají dávkovací čítače, ačkoli Flovent HFA.
Jednoduchý výpočet
Vzhledem k tomu, že inhalátory obsahující steroidy jsou používány běžně, je možné určit, kdy je inhalátor prázdný:
- Nejprve určete počet inhalací obsažených v inhalátoru pro astma, pokud je nový z lékárny (toto číslo by mělo být jasně vytištěno na krabičce nebo můžete požádat lékárníka). U většiny steroidních inhalátorů je toto číslo 120.
- Dále určete, kolik tekutin denně používáte z inhalátoru. V mnoha případech lidé užívají 2 vteřiny dvakrát denně nebo 4 vdychování denně. Uvědomte si, že počet aplikovaných dávek denně se může lišit v závislosti na tom, co lékař předepsal.
Počet dní, které bude inhalátor trvat, je následující:
Počet inhalací, které inhalátor obsahuje, dělený počtem inhalací, které používáte denně.
Advair HFA obsahuje například 120 inhalací. Obvyklá předepsaná dávka tohoto léku je 2 vteřiny dvakrát denně nebo 4 denní dávky denně. 120 děleno 4 je rovno 30. Proto by zařízení Advair HFA mělo trvat 30 dní.
Slovo z
Často doporučuji pacientům, aby provedli výše uvedené stanovení při zahájení nového inhalátoru a / nebo nového režimu dávkování. Když obdržíte nový inhalátor, doporučuji na inhalátoru napsat "prázdné datum" pomocí značky Sharpie. Pokud je například nový inhalátor spuštěn 1. října, zapíše 31. října do inhalátoru. To vám bude připomínat, abyste získali nový inhalátor 31. října, ať už starý inhalátor pokračuje v rozprašování pohonných hmot.
Bohužel výše uvedené pravidlo se nevztahuje na inhalátory albuterol (záchranné), protože většina lidí tento lék nepoužívá pravidelně. Kromě toho nové inhalátory HFA nepomáhají "plavat" zařízení v misce s vodou, což je starý trik, který dokázal zjistit, jak jsou plné staré inhalátory s CFC. Místo toho často doporučuji svým pacientům, že jakmile se zdá, že jejich albuterol je méně než půl-plný, když je otřásají, měli by mít nový.
Výrobci přípravku Ventolin HFA samozřejmě rádi poukazují na to, že jejich zařízení obsahuje dávkovací čítač, který eliminuje veškerý odhad a nejistotu ohledně toho, kolik léčivých přípravků zůstává v inhalátoru.
Mé podezření je, že ostatní výrobci albuterolu budou brzy následovat, protože má smysl vědět, že je k dispozici lék, který můžete použít, když to nejvíce potřebujete - když dojde k astmatickému záchvatu.
Zdroj:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Počítání dávek a použití inhalátorů s tlakovou dávkou: běží na prázdné. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Jul; 97 (1): 34-8.