Jak zdravotní pojišťovny postupují v oblasti zdravotnictví

Wearables hrají důležitou roli při povzbuzování lidí, aby drželi svých fitness cílů. Mnoho pojistitelů začíná rozpoznávat potenciál, který nositelná zařízení mají v udržení zdravých lidí. Zdravotní pojišťovny spojují své síly se zdravotnickými technologickými společnostmi a odměňují zákazníky za používání digitálních zdravotnických zařízení a sdílení jejich biometrických dat.

Tento integrovaný přístup dává více lidem přístup ke zdravotnickým technologiím. Mohlo by také podpořit národní úsilí zaměřené na vylepšení sedavého životního stylu mnoha Američanů - jednoho z hlavních rizikových faktorů pro různé chronické nemoci .

Partnerství veřejného a soukromého sektoru a zapojení různých zúčastněných stran byly podporovány v boji proti chronickým chorobám. Vzhledem k tomu, že zdravotní pojišťovny jsou partnerem zdravotnických technologických firem, více uživatelů snad bude mít přístup k nejnovějšímu digitálnímu zdraví. Současně se vyvíjejí nová nosná zařízení, která mohou uspokojit požadavky a výzvy, s nimiž se uživatelé setkávají ve svém každodenním životě.

Použití Wearables může mít za následek dramatické úspory ve zdravotnictví

Programy zdravotní péče o sebe samy se stále častěji prosazují jako preventivní strategie. Studie ukazují, že učení a cvičení samosprávy mohou být nesmírně přínosné. Tento typ aktivního zásahu je obzvláště použitelný u pacientů s chronickými onemocněními - například diabetem , artritidou a kardiovaskulárními chorobami - kteří musí dodržovat určité rutiny životního stylu a zdravotní režimy, aby zůstali mimo nemocnici.

Studie, kterou vedl SanghNam Ahn, odborný asistent na univerzitě v Memphisu, ukázala, že dobře zavedený program samosprávy může přinést řadu výhod, včetně zvyšování zdravotních výsledků a snížení nákladů na zdravotní péči. Ahn vypočítal, že samospráva by mohla přinést významné snížení návštěv ER a přijetí do nemocnice, což má za následek ročně 364 čistých úspor na osobu.

Na vnitrostátní úrovni by zavedení samosprávy mohlo znamenat úsporu až 3,3 miliardy dolarů ročně.

Samokontrola byla uznána za důležitý pilíř samosprávy. Například sledovače aktivity byly studovány jako platný nástroj, který by mohl pomoci zvládnout zdravotní rizikové faktory, jako je nečinnost. Prodej sledovatelů aktivit se stále zvyšuje, což je jeden z nejvýraznějších trendů digitálního zdraví. Společnost Parks Associates, výzkumná firma zabývající se výzkumem v oblasti zdraví, odhaduje, že do roku 2019 bude více než 82 milionů fitness trackerů prodáno globálně, a to i v případě, že se bude pravděpodobně v nadcházejících letech pravděpodobně objevit levnější sledovatelé fyzické aktivity.

Tento tlak směrem dolů na nositelnou cenu je pro spotřebitele skvělou zprávou - nižší ceny znamená, že digitální vlastní monitorování bude přístupnější lidem ze všech oblastí života. Zároveň výzkum potvrzuje hodnotu low-cost fitness trackers při prevenci onemocnění. Například Jochen Meyer z Institutu informačních technologií OFFIS a Andreas Hein z Univerzity Carl von Ossietzky v Oldenburgu v Německu používali Fitbit Ultra a Garmin Forerunner 110 ve studiu zdravých účastníků. Ukázali, že při sledování fyzikálních aktivit se používají v přírodních podmínkách a průběžně, mohou pomoci předcházet kardiovaskulárním chorobám, která je jednou z hlavních příčin úmrtí na světě.

Pojištění vašeho pojistitele, abyste věděli, jak jste aktivní

Zaměstnancům byla nabízena pobídka k dokončení průzkumu posouzení zdravotního rizika nebo k provádění biometrického screeningu. Zařízení pro spotřebitele, které se nosí, nyní slibují účinnější způsob, jak stimulovat lidi, aby se zavázali k zdravějšímu životnímu stylu. Mnoho odborníků tvrdí, že digitální zdravotnické přístroje mohou přispět ke změně chování. Dále tato zařízení odstraňují několik omezení sebehodnocení. Proto mnoho pojišťoven ve Spojených státech začalo projevovat zájem o ně. Nyní odměňují ty, kteří dosahují svých aktivních cílů, jak dokumentují jejich digitální zdravotnické přístroje.

Fitbit a Jawbone jsou dva z nejvíce dominantních hráčů na nositelném trhu. Mezi další prodejce populárních sledovacích zařízení patří Apple, Samsung, Garmin, Microsoft, Cunning a Polar. Mnoho z nich úzce spolupracuje se zdravotními pojišťovnami a umožňuje jim oslovit nové segmenty americké populace.

V rozsáhlé studii v Los Angeles, která zahrnovala téměř 84 000 účastníků, se ukázalo, že lidé nejsou příliš ochotni sdílet data se svými poskytovateli zdravotní péče. Když byli povzbuzováni k synchronizaci svých osobních sledovatelů s elektronickými zdravotními záznamy (EHR) , vyhověli pouze 0,8 procenta. Studie také zjistila, že ti, kteří mají zdravotní rizika, mají nejmenší pravděpodobnost, že budou sdílet své údaje. Zdraví mladí muži se pravděpodobně účastnili. Autoři studie, vedený asistentem profesora Joshua Pevnicka z Cedars-Sinai Medical Center, dospěli k závěru, že pro podporu lepšího sdílení údajů mezi Američany by proto mohlo být zapotřebí externích motivátorů, jako jsou pobídky. Tento nález by mohl být interpretován jako další argument pro pojistitele, aby používali marketingové pobídky k podpoře sdílení dat.

Zdraví Technologie Hráči Partnerství s pojišťovnami

V roce 2015 John Hancock poprvé nabídl svým pojistníkům slevy na jejich životní pojištění, pokud se dohodly, že nosí náramkové hodinky Fitbit, které byly zdarma poskytnuty uživateli. Uživatelé mohou získávat body tím, že se účastní fyzické aktivity. Ostatní zdravotní pojištění brzy následovaly jeho vedení. V roce 2016 se společnost Aetna stala první významnou zdravotní společností, která svým zákazníkům nabídla Apple Watches za výrazně snížené ceny. Navíc zaměstnanci společnosti Aetna obdrželi hodinky zdarma, pokud se zapsali do svého wellness programu.

Ostatní pojišťovny začaly nabízet svým zákazníkům různé výhody, pokud se zavázaly sledovat jejich fyzickou aktivitu. Například UnitedHealthcare a Qualcomm spolupracovaly s firmou Fitbit. Tento program povzbuzuje lidi, aby dosáhli svých cílů v oblasti fitness a získali body. Tyto body lze vyplatit až na 1500 dolarů ve zdravotnických úvěrech. Mnoho národních zdravotních pojišťoven, včetně společností Humana, Cigna a HCSC, nyní nabízí pobídky související s sledováním činnosti a sdílením údajů o činnosti s pojistitelem. Odměny jsou široké a mohou pocházet z různých formátů, od dárkových karet Amazon až po slevy na zdravé potraviny u společnosti Walmart.

Menší pojišťovny se připojují i ​​do fitnesswatchu. Jeden z nejvýznamnějších byl Oscar zdravotní pojištění, které partnered s Misfit. Nabízejí svým pojistníkům zdarma skupinu Misfit, která se připojuje k aplikaci Oscara. Chcete-li získat body, je třeba, aby uživatelé dosáhli určitých cílů, které jim mohou přinést až $ 240 v odměně za rok.

Také bylo navrženo, že údaje ze sledování činnosti by mohly být v budoucnu použity k určení cen vašich pojistných smluv. Ti, kteří se snaží lépe zůstat zdraví, mohou dostávat nižší sazby. To by však mohlo ohrozit rostoucí partnerství mezi společnostmi pro sledování fitness a plátci. Na základě shromážděných údajů mohou být osoby, které jsou méně aktivní nebo nemohou účastnit požadovaného fitness programu, odmítnuty. Nebo by se ceny u některých skupin zákazníků mohly zvýšit. Společnosti by pak mohly odmítnout pacienty s již existujícími podmínkami. Údaje shromážděné nositelným zařízením mohou dokonce umožnit pojišťovnám, aby zjistili, že určitý zákazník má zdravotní stav a popírá mu pokrytí. V současné době však tyto partnerství přinášejí konečným uživatelům mnoho výhod a potenciálně pozitivní výsledky, zatímco důraz zůstává na odměnách, nikoliv na pokuty.

Párování Sledování Fitness se zdravotními daty může přinést nové poznatky

Někteří pojišťovatelé investují do technologie, která je nositelná a mají zájem vidět, jaké další výhody mohou přinést digitální zařízení. Vzhledem k jejich jednoduchosti a nízké ceně se sledovače aktivity používají v rostoucím počtu klinických studií. Přístroje Fitbit byly například použity v řadě studií: od hodnocení vhodnosti pacientů na chemoterapii ke studiu prevence diabetu u mládeže.

Výzkumná skupina vedená profesorem Michaelem Snyderem ze Stanfordské univerzity prozkoumala používání nositelných přístrojů při sledování změn ve fyziologických funkcích - jako je srdeční frekvence, teplota pokožky a hladina kyslíku - a spojily všechny změny v nástupu onemocnění. V současné době to může trvat měsíce předtím, než si všimnou zdravotní stav. Včasná diagnóza však může způsob obnovy mnohem kratší, jednodušší a také levnější. Dlouhodobým nápadem je, že zdravotnické aplikace mohou upozornit uživatele (nebo pojistitele), že něco není v pořádku, než si všimne jakýchkoli zřejmých změn v těle.

Snyderova skupina zjistila, že kombinací informací o biosenzoru s individuálními lékařskými měřeními po dlouhou dobu může nositelné zařízení identifikovat časné známky lymské nemoci a také zjistit zánět. Byli také schopni rozlišit mezi insulin-citlivými a insulin-rezistentními jedinci, které by mohly pomoci diagnostikovat cukrovku. Rovněž bylo dosaženo pokroku při používání osobních sledovačů k diagnostice chřipky.

Pokud by pojišťovny měly přístup k údajům o pacientech, mohly by poskytnout pobídky k včasným zásahům. Mohly například odhalit změny úrovní aktivity nebo životně důležité funkce těla, které signalizovaly, že se klient zhoršil. Na základě toho by pojištění mohlo okamžitě upozornit uživatele, aby navrhl léčení předtím, než se příznaky úplně rozvine a léčba se stává dražší.

Ty typy scénářů však budou vyžadovat další studie, aby byla zajištěna přesnost měření, protože biosenzory se stále rozšiřují. Je také třeba vytvořit lepší ochranu údajů. Vědci nicméně ukazují, že průběžné sledování aktivity jednotlivců a jejich fyziologických vlastností by mohlo pomoci analyzovat jejich zdraví a vést lepší rozhodnutí v oblasti zdraví, a současně snížit náklady na zdravotní péči. Úloha nositelných prostředků se proto s největší pravděpodobností stane nedocenitelnou v procesu péče o zdraví a prevence nemocí. Pokrok v této oblasti také naznačuje, že další partnerství s poskytovateli zdravotní péče a plátci bude pravděpodobně pokračovat.

> Zdroje

> Ahn S, Basu R, Ory M a kol. Vliv chronických onemocnění na programy onemocnění: zdravotní úspory prostřednictvím komunitní intervence. BMC Public Health , 2013. 13: 1141. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-1141.

> Hickey A, Freedson P. Utility sledovačů fyzické aktivity spotřebitele jako intervenčního nástroje při prevenci a léčbě kardiovaskulárních chorob. Pokrok v kardiovaskulárních nemocech , 2016; 58: 613-619

> Li X, Dunn J, Snyder M, et al. Digitální zdraví: Sledování fyzikálních vlastností a aktivity pomocí nositelných biosenzorů odhaluje užitečné informace týkající se zdraví. Plos Biology , 2017; 15 (1): 1

> Meyer J, Hein A. Žít dlouho a prosperovat: Potenciál levné spotřební pomůcky pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Journal of Medical Internet Research , 2013; 15 (8)

> Pevnick J, Fuller G, Duncan R, Spiegel B. Iniciativa velkého rozsahu, která vyzývá pacienty, aby sdíleli s jejich poskytovateli osobní údaje o sledování fyzických funkcí: Počáteční výsledky. Plos ONE , 2016; 11 (11): 1-5.