Existují léčebné postupy, které mohou potlačit angioedém. Většinou, pokud je identifikován alergen (látka vyvolávající alergii), doporučuje se, abyste se jí vyhnul.
Jakmile máte zavedenou diagnózu angioedému , vaše léčba závisí na příčině. Možná budete muset pravidelně užívat steroidy, pokud vaše příznaky nejsou výsledkem alergie.
Pokud máte alergii, zvláště pokud není zcela zřejmé, na co jste alergičtí, možná budete muset s sebou podstoupit injekční epinefrin, protože nemoci mohou rychle proběhnout dříve, než získáte lékařskou pomoc.
Domácí nápravná opatření a životní styl
Existuje řada účinných úprav životního stylu, které můžete provést, pokud se u Vás objeví angioedém. Některé modifikace životního stylu pomáhají předcházet reakci, pokud máte známý alergen, a některé vám mohou pomoci, abyste se cítili pohodlněji, pokud jste měli reakci.
Identifikujte spouštěče
Pokud jste měli opakované epizody, zvláště pokud jsou mírné, může být náročné určit příčinu angioedému. Přemýšlení o různých potravinách, nápojích a materiálech, s nimiž jste byli v kontaktu, vám pomůže určit, co může způsobit vaši reakci.
Existují obyčejní viníci, jako jsou jahody a mořské plody , ale je možné mít angioedém v reakci na látku, o které nevíte, způsobuje takovou reakci u lidí.
Můžete určitě mít test na alergie, ale možná byste se dozvěděli, že máte alergii na něco, na co si nepamatujete, že jste byl vystaven, takže je pro vás výhodné, abyste pečlivě zvážili své okolí, když přizpůsobujete svůj životní styl, abyste se vyhnuli budoucím epizodám angioedému.
Vyvarujte se aktivace potravin
Jakmile zjistíte spoušť, můžete přijmout opatření, abyste zabránili expozici tím, že si přečtete přísady předem připraveného jídla a dokonce se vyhnete pokrmům, pokud nemůžete zjistit, jak byly připraveny.
Vyvarujte se expozice chemickým alergenům
Možná budete muset být ostražití o chemických látkách v produktech, které používáte. Máte-li například reakci na mýdlo, budete muset zkontrolovat, zda detergenty nebo jiné tělové výrobky také obsahují tento alergen.
Lékařská orientace
Ujistěte se, že to oznámíte svému lékaři, pokud se u Vás vyskytne angioedém jako odpověď na léčbu. Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) patří mezi léky, které obvykle způsobují epizody angioedému. Tyto léky se používají k léčbě srdečních problémů, jako je vysoký krevní tlak a srdeční selhání.
Udržování komfortu během epizod angioedému
Někteří lidé s angioedémem užívají ledové obaly pro pohodlí, zvláště pokud je otok velmi lokalizovaný, nebo pokud je spojena s bolestivostí nebo spálením.
Pokud máte otok v celém těle, můžete považovat studenou lázeň za způsob, jak zmírnit nepříjemné pocity. Samozřejmě, určitě byste neměli strávit více než pár minut ve studené vodě.
Over-the-counter terapie
Pokud trpíte opakujícím se angioedémem, který nepředstavuje závažné nežádoucí účinky, můžete dobře reagovat na léky, které jsou bez lékařského předpisu. Pokud vám některá z těchto léků v minulosti pracovala, je dobré mít to v pořádku, pokud se vaše příznaky opakují.
Perorální antihistaminika
Antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl) , loratadin (Claritin) a cetirizin (Zyrtec), jsou často užitečné při léčbě a prevenci epizod angioedému. Pracují tím, že potlačují váš nadměrně aktivní imunitní systém, což je často problém angioedému.
Tyto léky jsou užívány ústně a měli byste je užívat pouze tehdy, pokud váš lékař již vyhodnotil vaše příznaky a příznaky a řekl vám, že je to dobrá volba. Použijte léky podle pokynů v balení a vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se začnete cítit horší, nebo máte potíže s dýcháním nebo máte slabost.
Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, jako je ospalost nebo ospalost, zvažte přechod na jiný antihistaminikum, které můžete tolerovat.
Antihistamínové krémy
Některé antihistaminiové krémy mohou snížit svědění a vyrážku, pokud máte tyto příznaky. Oni jsou obecně dobře snášeni a oni jsou více pravděpodobné, že snížit vaše příznaky, pokud jste měli reakci na něco, co jste přišli do styku s pokožkou.
Steroidní krémy
OTC steroidní krémy působí lokálně v oblasti vyrážky nebo svědění a mohou také snížit část otoku.
Hypoalergenní krémy
Pokud máte angioedém, nemusíte nutně potřebovat léčivý krém na potlačování pokožky. Krémy, které mazají pokožku, aniž by musely mít aktivní léčivou přísadu, mohou stačit na to, aby vám pomohly.
Předpisy
Možná budete potřebovat léky na předpis, pokud máte opakovaný angioedém nebo pokud máte závažné příznaky.
Antihistaminika
Antihistaminika s pevností na předpis, jako jsou cyproheptadin (Periactin), hydroxyzin (Atarax, Vistaril) a desloratadin (Clarinex), působí stejným způsobem jako OTC antihistaminiky - potlačením imunitního systému - s výjimkou, že mají silnější účinek a mohou také produkovat účinky ospalosti a ospalosti. Antihistaminika může být použita pravidelně nebo podle potřeby v závislosti na vaší situaci.
Perorální (ústní) steroidy
Někteří lidé s angioedémem potřebují pravidelně užívat perorální steroidy, aby se zabránilo reakci. V některých případech vám lékař může doporučit užívání perorálních steroidů po určitou dobu, aby vaše příznaky vyřešily.
Intravenózní (IV) steroidy
Váš zdravotnický tým může zvážit, že vám poskytne IV namísto perorálních steroidů, zvláště pokud nemůžete spolknout nebo potřebujete rychlejší účinek, než se očekává u perorálních steroidů.
Epinefrin
Epinefrin je silný lék, který potlačuje imunitní systém rychleji než steroidy a antihistaminiká. Používá se jako injekce, pokud máte závažné, náhlé reakce a pokud máte náchylnost k respiračním potížím nebo srdečnímu postižení.
Pokud máte tuto tendenci, může vám lékař doporučit, abyste stále udržovali EpiPen s sebou po celou dobu, abyste si mohli vstříknout injekci nebo mít někdo injekci, pokud začnete mít nebezpečnou reakci.
Odborné řízení
Obecně byste neměli potřebovat chirurgický zákrok nebo zvláštní procedury pro angioedém. Existují však vzácné případy, kdy byste mohli potřebovat zvláštní postupy, pokud je ovlivněno vaše dýchání.
Tracheostomie
Pokud se váš jazyk nebo krk stane extrémně opuchnuté, možná budete potřebovat záchranný postup nazývaný tracheostomie. Jedná se o postup, při kterém je do hrdla a průduchu umístěna díra a do otvoru je umístěna trubice, aby se do vašich plic dostal vzduch. Po vyléčení bude tento otvor chirurgicky opraven.
Mechanická ventilace
Pokud se u Vás objeví potíže s dýcháním nebo zástava dýchacích cest, může se stát, že budete potřebovat mechanické větrání, které poskytuje tlak potřebný k přemístění vzduchu z plic, jakmile se zotavíte.
Respirační postižení je jiným problémem než obstrukce dýchacích cest, která je způsobena fyzickým otokem jazyka nebo hrdla. Závažné respirační potíže jsou důsledkem zánětlivého účinku angioedému na plicích a průduchů.
Dědičný angioedém
Léčba používaná pro angioedém, který není dědičný, často označovaný jako získaný angioedém, není stejný jako u dědičného angioedému. Ve skutečnosti antihistaminiká a steroidy mohou dělat dědičný angioedém horší.
Několik léků schválených FDA pro dědičný angioedém zahrnuje následující.
Inhibitory C1-esterázy (C1-INH)
Mezi léky patří Berinert, Cinryze, Haegarda a Ruconest. Tyto léky je třeba samoinjektovat a mohou být použity, pokud máte pocit, že se událost objeví.
Kallikrein Inhibitor
Ecallantide (Kalbitor) je injekční lék, který zabraňuje syntéze bradykininu. Bradykinin podporuje zánět, takže snížení bradykininu může pomoci předejít vzplanutí dědičného angioedému.
Bradykininový antagonismus
Další lék, ikatibant (Firazyr), přímo blokuje aktivitu bradykininu, aby se zabránilo nadměrnému zánětu v dědičném angioedému.
Doplňková medicína
Pro příznaky mírného angioedému byla použita alternativní léčba a některá alternativní léčba byla také považována za možná užitečnou pro prevenci.
Některé z těchto způsobů léčby jsou velice uklidňující a poskytují úlevu pro epizody angioedému, ačkoli nevyléčí stav, pokud máte dědičný typ, ani vám nebrání v reakci na něco, co jste alergičtí.
Nicméně pokud máte zármutek z vašich příznaků, je smysluplné použít metodu, která vám pomůže, dokud je schválena lékařem.
Vitamíny
Vitamíny byly doporučeny pro prevenci a léčbu angioedému, s malými důkazy.
Existují určité důkazy, které naznačují, že nedostatek vitaminu D může přispět k angioedému. Naopak, existují zprávy o angioedému, které mohou být vyvolány vitamíny. Není jasné, zda vitamíny způsobují angioedém nebo zda může být spouštěcím faktorem další složka samotných tablet.
Ovesné vločky
Uklidňující léčby, jako je ovesné vločky, jsou někdy doporučovány pro vyrážku a svědění angioedému. Obecně uklidňující pokožka nezhoršuje hyperaktivní imunitní aktivitu angioedému.
Zatímco neexistují žádné konkrétní důkazy podporující účinnost použití ovesné kaše na kůži, je to populární přístup k angioedému. Pokud uklidňující léčba na pokožce způsobuje, že se cítíte lépe, jak se zotavuje z epizody, pak byste měli používat vše, co je pro vás fyzicky příjemné.
Mléčné lázně
Stejně jako u ovesné vločky neexistují žádné konkrétní důkazy o tom, že mléčné koupele skutečně ulehčují zánět angioedému. Nicméně, toto je oblíbená léčba kožní nepohodlí, kterou mnoho lidí zažívá.
> Zdroje:
> Goetz DW. Léčení idiopatické svědění, vyrážky a kopřivky / angioedému. Alergie Jako t hma Proc. 2010 Mar-dub; 31 (2): 158-60. dva: 10.2500 / aap.2010.31.3322.
> Riedl M. Dědičná angioedémová terapie: inhibice kallikreinu a antagonismus receptorů bradykininu. Světový alergický orgán J. 2010 Sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.