Intratekální vesmírné a lékové pumpy

Také známý jako subarachnoidní prostor, intrathekální prostor je oblast plná tekutiny, která se nachází mezi nejvnitřnější vrstvou pokrytí (pia mater) míchy a střední vrstvou pokrytí (arachnoidní matrice).

Implantované intratekální lékové systémy (IDDS)

Intrathekální prostor může sloužit jako způsob podávání léků používaných v léčbě implantabilního bolesti.

Například implantované lékové pumpy , známé také jako bolestivé pumpy nebo morfínová pumpa, používají tuto cestu.

Distribuce léků proti bolesti do intrathekálního prostoru namísto užívání pilulky obchází potřebu těla trávit a absorbovat léky. To se obvykle projeví v lepší kontrole bolesti s menšími dávkami. Z tohoto důvodu může injekce léků proti bolesti do intratekálního prostoru poskytnout výrazně více bolesti ve srovnání s jinými terapiemi u lidí s těžkou, neúprosnou bolestí. Je to také trvalé řešení náročné chronické bolesti zad. Jinými slovy, pokud to zkusíte a nemáte ho rádi, nebo pokud se rozhodnete pro jiný způsob léčby, nemusíte pokračovat - čerpadlo lze snadno chirurgicky odstranit.

Implantované intrathekální lékové systémy mohou být navrženy pro vás lékařem bolesti, pokud máte dlouhodobou, silnou bolest a vy jste vyzkoušeli mnoho druhů konzervativních (tj. Neinvazivních nebo neoperačních) léčby s malým nebo žádným zlepšením ve vašich příznacích.

Podle Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry a Phelps ve svém článku "Intrathecal drug for long-term management bolesti", který byl publikován v prosinci 2007 v American Journal of Health System Pharmacy , je nedostatek důkazů podporujících použití intratekálního podání léku na základě randomizovaných, kontrolovaných klinických studií.

(Randomizované kontrolované klinické studie jsou vysoce kvalitní studie lékařského výzkumu, která porovnává jednu léčbu s jinou léčbou, bez léčby nebo s falešnou léčbou.)

Ghafoor, et. al také říkají, že vzhledem k tomu, že většina typů léků užívaných v intratekálních lékových pumpách není na trhu k dispozici, je třeba je kombinovat lékárníky. Mezi takové typy léků patří: opioidy , lokální anestetika, klonidin, baclofen a zikonotid, říkají.

Vědci dodávají, že lékárníci jsou klíčem k aspektu zajištění kvality při intratekálním užívání drog, protože jsou zapojeni do tolika procesů - od koncentrace a dávkování, aby se zabránilo komplikacím u zranitelných pacientů, dokumentaci, sledování a uspořádání a složení léků.

Rizika drogových čerpadel

Přestože čerpadlo, které přivádí léky do intrathekálního prostoru, pomáhá mnoha lidem snížit jejich bolest a obnovit jejich život, tento postup přichází s několika riziky. Společnost Medtronic, výrobce infekčních infekčních léků, úniku míšních tekutin a bolesti hlavy jako první tři. Porucha zařízení je další potenciální riziko, říkají.

> Zdroj:

> Ghafoor VL, Epshteyn M., Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intrathecal Drug Therapy pro dlouhodobou léčbu bolesti. Am J. Health Syst. Pharm. Prosinec 2007.

> Výhody a rizika - lékové pumpy. Chronická bolest. Medtronic.