Hermafrodit je někdo, kdo se narodil s rozporem mezi vnitřním genitáliem a vnějšími genitáliemi. Termín hermaphrodit pochází ze spojení jména řeckého boha a bohyně Hermes a Afrodity. Pro mnohé je termín hermafrodit útočný. Namísto toho je preferován termín intersex.
Co určuje Intersex
Obvykle je pohlaví jednotlivce určeno vnitřními a vnějšími pohlavními orgány, gonádami a sekundární sexuální charakteristikou, která se objevuje v pubertě.
Intersexní stavy se vyskytují v případě, že dochází k poruše v normálním procesu pohlavního zrání, což vede k abnormalitám. Jak lékařská zařízení tyto podmínky řídí, je neustále v toku, od jak a kdy diagnostikovat a jak a kdy se má léčit. Kromě toho je důvod, proč tyto podmínky nastaly, stále neznámé.
Různé podmínky, různé podmínky
Termíny, intersexní, třetí sex, třetí pohlaví, nejednoznačné genitálie, pseudohermafrodit, falešný hermafrodit, pravý hermafrodit, mužský pseudohermafrodit, ženský pseudohermafrodit, se také používají k popisu tohoto stavu. Každý má tendenci popisovat různé aspekty tohoto stavu.
Například, jestliže se jedinec narodí s genitáliemi, které nelze zcela kvalifikovat jako muže nebo ženy, ale leží někde mezi nimi, je to známé jako nejednoznačné genitálie. Nicméně, tato osoba je také považována za falešný hermafrodit nebo pseudohermafrodit. Tyto dva poslední termíny jsou považovány za urážlivé a dokonce i matoucí.
Proto je někdy upřednostňováno užívání pojmu poruchy sexuálního vývoje (DSD).
V případech, kdy je přítomen jak penis, tak vagina, je tento jedinec považován za pravý hermafrodit. Ale to není tak jednoduché, DSD lze rozdělit do tří skupin:
- Mužský pseudohermafrodit, který zahrnuje ženy XY, jako jsou ženy s úplným androgenním syndromem necitlivosti (když člověk, který je geneticky mužský, je rezistentní na mužské hormony, nazvaný androgeny);
- Ženské pseudohermafrodit, který zahrnuje virilizované ženy, jako jsou ženy s vrozenou adrenální hyperplazií, k nimž dochází, když nedostatek enzymů nezbytných pro tvorbu hormonů má nadledvinové žlázy;
- Pravý hermafrodit.
Co je skutečný hermafrodit?
Existují případové studie, které dospěly k závěru, že skutečný hermafrodit je normální mužský fenotyp, který byl diagnostikován se Sertoli Cell Only Syndrome (SCOS), což je stav, který zabraňuje těm, kteří trpí, před tvorbou spermií a má testikulární masu. Vyšetření varlat může ukázat přítomnost vaječníků, vajíček, myometrií, endometrií a epididymálních tkání. Tato kombinace nálezů se nachází v přibližně jedné třetině skutečných hermafroditů.
Intersex chirurgie
Pokud jde o dlouhodobé výsledky postupů, které pomáhají léčit DSD, věda je stále ještě v plenkách. Existují diskuse o tom, kdy se má léčba nebo sexuální potvrzení vyskytnout. Některé studie se to snaží vyřešit.
Jedna studie z Brazílie zjistila, že pro feminizující genitoplastiku sestávající z vulvoplastiky, klitoroplastiky a periferní chlopně YV bylo dosaženo dobrých kosmetických a funkčních výsledků u virilizovaných dívek s vrozenou adrenální hyperplazií s malými komplikacemi.
Navíc tento chirurgický přístup zabránil potřebě neovaginaplastiky.
Je-li zajištěn přechod mezi ženami a muži, provede se maskulinizující genitoplastika, kde se vytváří mužské genitálie.
Zdroje:
Syndrom necitlivosti na androgen; US Library of Medicine; MEDLine
Ceci M, Calleja E, Said E, Gatt N. Případ pravdivého Hermaprodizmu prezentujícího jako testikulární nádor. Případové zprávy v urologii . 2015; 2015: 598138. doi: 10.1155 / 2015/598138.
Creighton S. Surgery pro intersex. JR Soc Med. 2001 květen; 94 (5): 218-220.
Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA; Písemná komise pro účastníky Mezinárodní konsenzuální konference Intersex. Shrnutí konsenzuálního prohlášení o intersexních poruchách a jejich řízení. Mezinárodní konsensus konference Intersex. Pediatrie. 2006 Aug; 118 (2): 753-7.
Sircili MHP a kol. Anatomické a funkční výsledky feminizující genitoplastiky u nejednoznačných genitálií u pacientů s virilizující kongenitální nadledvinovou hyperplázií. Kliniky , červen 2006, 61 (3), 209-214.