Hlavní příčiny dětské smrti - od úrazů po nemoci
Dnes víme více než kdy jindy o tom, jak děti zemřou v Americe. Pediatrická paliativní péče a hospice se staly běžnější volbou mezi rodinami vážně nemocných dětí a procento dětí, které umírají doma, stále stoupá.
Národní organizace pro hospicovou a paliativní péči (NHPCO) vydala v roce 2009 zprávu "NHPCO Fakta a čísla: Pediatrická paliativní péče a hospicová péče v Americe", která zkoumala, jak umírají americké děti.
Zkoumání faktů a údajů, které poskytla, pomáhá osvětlit dětské úmrtí ve Spojených státech.
Kolik dětských úmrtí se vyskytuje v Americe
V roce 2005 bylo v USA celkem 53 552 úmrtí dětí, což bylo 2,2% všech úmrtí. Mírně více než polovina dětských úmrtí nastat v kojeneckém věku a děti narozené černošským matkám mají dvakrát větší pravděpodobnost, že umře než děti narozené bílým a hispánským matkám.
Hlavní příčiny úmrtí mladistvých
Příčiny úmrtí v dětství se liší u dětí ve věku 0-12 měsíců a dětí ve věku 1-19 let. Náhlé úmrtí jsou u kojenců vzácné, ale jsou hlavní příčinou úmrtí u dětí ve věku od 1 do 19 let. Podívejme se na různé příčiny úmrtí podle věkové skupiny.
Nejčastější příčiny úmrtí u kojenců zahrnují genitální malformace (19,5%), krátké těhotenství nebo nízkou porodní hmotnost (16,5%), syndrom náhlého úmrtí dítěte (7,4%), komplikace u matky (6,3%), komplikace placenty, (4%) nebo nehody nebo neúmyslné zranění (4%).
Úrazy vedou k hlavním příčinám dětské smrti (ve věku 1 až 19 let), po nichž následuje napadení, maligní onemocnění (rakovina), sebevražda, vrozené malformace, chromozomální anomálie (Downův syndrom atd.), Onemocnění a cerebrovaskulární choroby. Mírně více než polovina úmrtí v dětství je klasifikována jako náhodná (53 procent).
Komplexní chronické stavy v dětství
Komplexní chronické stavy v dětství mohou vést rodinu k vyhledání paliativní péče nebo hospicové péče. Příčiny úmrtí z chronických onemocnění se opět liší u dětí ve věku od 1 do 19 let.
Nejčastějšími příčinami úmrtí u kojenců z CCC jsou kardiovaskulární stavy (32%), vrozené / genetické stavy (26%), respirační stavy (17%) a neuromuskulární stavy (14%).
Vedlejší příčiny smrti v dětství z CCC zahrnují malignitu ( rakovinu ) (43%), neuromuskulární stavy (23%) a kardiovaskulární stavy (17%).
S pokroky v medicínské technologii a pediatrických specialitách žijí děti s komplexními chronickými chorobami déle. Přesto výzkum odhadl, že v daném dni je k dispozici 6600 dětí, které jsou k dispozici pro hospicovou péči, přesto je skutečně využívá relativně malý počet pacientů a rodin.
Kde děti umírají
Navzdory historickým údajům, které ukazují, že 70 procent rodičů chce, aby konečně nemocné nebo zraněné dítě zemřelo doma, většina dětí zemře v nemocnici v prostředí JIP. Procento dětí, které umírají doma, se časem zvyšuje a se specializovanými programy pediatrické hospicové péče se zvyšuje, trend bude pravděpodobně pokračovat.
V roce 2003 zemřelo doma 18,2% dětí ve věku 0 - 19 let ve srovnání s pouze 10,1% v roce 1989.
Další údaje ukazují, že černošské a hispánské děti mají menší pravděpodobnost, že zemřou doma než bílé děti. Je častější, že děti v západní části země zemřou doma než děti v severovýchodní části země.
Pediatrická hospicová péče
Mnohé hospicové agentury nabízejí pediatrické služby, a to buď se specializovaným týmem, nebo s externí pomoci. Více než polovina (56,9%) hospicích agentur, které reagovaly na žádost o výzkum, sloužila v minulém roce 1-10 pediatrickým pacientům.
Nižší procentní podíl nezajišťoval žádnou a jen velmi málo se staralo o více než 10 pediatrických pacientů.
Zdroj: Friebert S. NHPCO Fakta a čísla: Pediatrická paliativní a hospicová péče v Americe. Alexandrie, VA: Národní hospice a paliativní péče, duben 2009.