Folikul stimulující hormon nebo FSH je hormon uvolněný z hypofýzy v mozku, který stimuluje vajíčkový folikul k růstu každý měsíc jako součást menstruačního cyklu . Ženy s PCOS často nemají ovulaci měsíčně kvůli nízkým hladinám FSH.
Pokud má váš lékař podezření, že máte PCOS, před zahájením diagnózy si nařídí krevní oběh FSH spolu s jinými hormonálními hladinami.
Starší ženy mají tendenci mít zvýšené hladiny FSH v krvi , což svědčí o zrání vaječníků. Důvodem je, že větší množství hormonu je nutné, aby vaječník získal a stimuloval vajíčkový folikul.
Hladiny FSH během cyklu
Během menstruačního cyklu se hladiny FSH liší. Lékaři často testují hladiny FSH v den 3 vašeho cyklu. Ty jsou považovány za základní úrovně. FSH je součástí komplexního tance hormonů, které zahrnují luteinizační hormon (LH), estradiol a hormon uvolňující gonadotropin (GnRH). FSH stimuluje růst nezralého folikulu. Jakmile se pěstuje, uvolňuje estradiol, což signalizuje uvolňování GnRH a LH, což vyvolává ovulaci.
Před ovulací hladiny FSH vrcholu signalizují vaječník k uvolnění vajíčka. Jakmile dojde k ovulaci, hladiny se vrátí nebo ponoří mírně pod základní hodnotu. Normální základní hladiny jsou u žen, které jsou menstruační, mezi 4,7 a 21,5 mIU / ml.
Některé léky, jako jsou antikoncepční pilulky, clomifen, digitalis a levodopa, mohou měnit výsledky testů. Lékař vám poradí, abyste přestal užívat tyto léky předtím, než provedete test FSH. V případě hormonální kontroly porodu by měla být zastavena nejméně 4 týdny před testem.
FSH a plánování těhotenství
Vzhledem k tomu, že ženy s PCOS mají nízké hladiny FSH, a proto pravidelně ovulují, obvykle uvidí odborníka na plodnost nebo reprodukční endokrinologii, aby pomohli při otěhotnění, když je správný čas.
Reproduktivní endokrinologové používají formu FSH k stimulaci vaječníků, aby produkovaly vaječné folikuly buď pro IUI (intrauterinní inseminace), nebo pro IVF ( fertilizace in vitro ). Jedná se o injekční léky, nejčastěji známé jako Gonal-f, Follistim a Bravelle.
Mnoho žen je často potěšeno slyšení, že budou muset vzít záběry, aby stimulovaly ovulaci. Zatímco injekce mohou být nepohodlné, je důležité mít na očích větší obrázek - mít dítě.
FSH a ovariální rezervy
U žen, které chtějí později těhotné, jsou hladiny FSH používány k testování ovariální rezervy - množství vajíček, které žena zanechala, a kvalitu těchto vajec. Lékař bude mít krev namazaný ve třetím dni vašeho menstruačního cyklu. Výsledky jsou obvykle k dispozici do 24 hodin v závislosti na laboratoři.
Výchozí hladiny FSH vzrostou, jakmile ženy vstoupí do perimenopauzy , což naznačuje snížení množství vajíček. Perimenopause trvá v průměru 4 roky a končí, když žena neměla během 12 měsíců. V tomto okamžiku začíná menopauza. Hladiny FSH při menopauze jsou trvale zvýšeny na 30 mIU / ml a vyšší.