Co může znamenat nález volné tekutiny
Váš gynekolog nebo odborník na plodnost může hlásit, že ultrazvuk zjistil volnou tekutinu ve vaší oblasti slepé uličky. Jedná se o oblast těsně za vagínou. Zjistěte různé příčiny a obavy z tohoto zjištění.
Umístění Cul-de-Sac
V blízkosti dělohy jsou dvě malé pouzdra, jedna na obou stranách, nazývaná kulka-de-sacs. Jiným termínem pro cul-de-sacs je Pouch of Douglas, pojmenovaný podle skotského anatomisty Jamese Douglase.
Přední kultura je umístěna mezi močovým měchýřem a děložní částí. Zadní kulhání se nachází mezi děložní stěnou a konečníkem. Jsou také nazývány exkavatio recto-uterina (posterior) a excavatio vesico-uterina (přední).
Hledání kapaliny v Cul-de-Sac při léčbě plodnosti
U žen, které podstupují léčbu plodnosti, je běžně zjištěna syndrom hyperstimulace vaječníků (OHSS), tekutina ve slepé uličce (jak je vidět na ultrazvuku). Pokud má lékař podezření, že máte tento stav, pravděpodobně vám navrhne, abyste měli ultrazvuku, abyste zkontrolovali tekutinu a změřili vaječníky, neboť rozšířené vaječníky jsou také běžné u OHSS. Obvykle je tekutina ve slepé uličce příčinou poplachu, ale může způsobit nepohodlí a ovlivnit vaši plodnost.
Příčiny tekutiny v Cul-de-Sac
Kapalina ve slepé uličce může být způsobena mnoha různými faktory. Někdy se tam může hromadit tekutina z roztržené cysty nebo folikulu.
Jinak by tekutina ve slepé uličce mohla znamenat vážnější problémy. Zde jsou některé možné příčiny tekutiny ve slepé uličce:
- Retrogradní menstruace
- Zvýšená propustnost vaječníků kvůli vlivu estrogenu
- Děložní fibroidy
- Endometrióza
- Mimoděložní těhotenství
- Prasknutí dělohy
- Ovariální torze
- Zánětlivé onemocnění pánve
- Tubo-ovariální absces
- Panvový absces nebo hematom
- Hrubý ascites
- Po culdocentéze
- Hydatiformní mole
Diagnostické testování volné kapaliny v Cul-de-Sac
Transvaginální ultrazvuk je postup, který slouží k prokázání přítomnosti tekutiny za dělem. Tekutina se ukáže dobře na ultrazvuku. Pokud se ve vašem slepé uličce vyskytne tekutina a máte bolest , může lékař nařídit pokročilejší testování tekutiny.
Culdocentesis je postup prováděný ke kontrole jakýchkoliv abnormálních tekutin v oblasti slepé uličky. Předtím, než byl transvaginální ultrazvuk rozšířen, byl také použit k detekci tekutiny. Nyní se používá k odstranění tekutiny, aby se vyhodnotila.
Tento postup zahrnuje vložení jehly do vaginální stěny, aby se odebral vzorek tekutiny, který má být analyzován. Před zahájením léčby může být použito tlumící činidlo nebo anestezie. Budete mít vyšetření na pánev a poskytovatel zdravotní péče bude držet děložní hrdlo nástrojem pro vložení jehly na správné místo.
Malé množství tekutiny je normální a obvykle se netýká. Pokud vzorek tekutiny vykazuje známky hnisu nebo krve, může být nutné vysušit oblast. Někdy krev může být výsledkem roztržené cysty nebo příznaky mimoděložního těhotenství. Přítomnost hnisu může naznačovat infekci způsobenou slzami nebo jinými stavy.
Krev by měla být vyčerpaná a antibiotika byla použita k léčbě infekce.
> Zdroj:
> Culdocentéza. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Kompletní hodnocení anatomie a morfologie neplodného pacienta při jediné návštěvě; Moderní ultrazvuková vyšetření v oblasti neplodnosti. Fertil Steril . 2016 Jun; 105 (6): 1381-93. dva: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 4. dubna.