Zubní korunky se doporučují, když váš zub má velkou náplň, která přesahuje přirozenou zubní strukturu, váš zub měl terapii kořenovým kanálem , kombinaci terapie kořenovým kanálem a velké plnění nebo kosmetické příčiny.
1 -
Začínáme s dentální korunní procedurou: Odstraňování zubuPrvním krokem postupu zubní koruny je použití lokálního anestetika k znecitlivění zubu a okolních tkání. Pokud jste měli kořenový kanál, váš zubní lékař se bude pravděpodobně rozhodnout použít anestetikum, protože nástroje jsou velmi blízko k tkáni dásní.
2 -
Předběžné dojmy a stínZubní laboratoř, která vyrábí zubní korunku, vyžaduje přesné modely obou horních a mandibulárních oblouků, aby vytvořila dokonalou korunu pro váš zub. Pokud jste si vybrali plný keramický nebo porcelán roztavený na kovovou korunku (PFM), váš zubní lékař bude požadovat i přesný odstín svého zubu, než začne připravovat zub.
Alginátové imprese
Zubní asistent bude mít alginátové dojmy z obou horních i dolních zubních oblouků. Tyto dojmy budou nalít do kamene, aby se vytvořil kamenný model zubů. Modely budou odeslány do zubní laboratoře pro použití při výrobě korunky.
Malý dojem zubů ve stejném kvadrantu zubu, který vyžaduje korunu a protilehlý oblouk, je také přijat před přípravou zubu. Tento dojem se používá k výrobě dočasné koruny pro vás nosit, dokud vaše trvalá koruna přijde zpět z dentální laboratoře.
Po dokončení dojmů bude zubař používat průvodce stínem pro zaznamenání přesné barvy vašeho zubu. Pokud vaše koruna zahrnuje jeden z vašich předních zubů, může váš zubař požádat vás, abyste navštívili zubní laboratoř laboratoře, aby si udělala vlastní odstín okolních zubů. Pokud jste zvolili zlatou korunu, není třeba určit odstín zubu.
3 -
Příprava zubuZubní koruna napodobuje celou korunu zubu, s dutým prostorem uvnitř jako uzávěrem. K tomu, aby dokončená koruna odpovídala správně, musí být zbývající jádro pod korunou redukováno tak, aby odpovídalo koruně nahoře. Koruna je navržena tak, aby zajistila bezpečný zub a udržovala bakterie mimo zranitelnou strukturu zubů.
Jakmile se zub a tkáně stane znecitlivění, může se zubař rozhodnout, že umístí gumovou přehradu nad zuby, na které se podílí. Kaučuková přehrada se používá k zachycení starého plnicího materiálu, struktury zubu a vody z pádu do úst.
Příprava zubu pro zubní korunu zahrnuje odstranění velmi přesného množství zubů a výplňového materiálu zubu, který vyžaduje korunu. Během tohoto kroku může dojít ke zjištění zubního kazu pod starou náplní. Pokud tomu tak je, odstraní se veškerý úpadek a na zub je umístěno složené jádro. Pokud váš zub prošel novým kořenovým kanálem, během tohoto kroku může být umístěno i kompozitní jádro.
Jakmile je jádro dokončeno, váš zubař bude nadále tvarovat zub, vytváří jemný okraj kolem celého jádra zubu jako polici a bude pokračovat ve snižování kousavého povrchu jádra, dokud nebude odstraněn dostatečný zub a výplň.
Tento krok je zásadní a obecně trvá nejvíce času na dokončení.
4 -
Konečný dojemPřesné otisky připraveného zubu jsou nezbytnou součástí procedury zubních korun. Dokonce i nejmenší chyba v dojmu může mít za následek špatnou montáž koruny.
Jakmile byl zub připraven, váš zubní lékař se může rozhodnout použít gingivální retrakční šňůru, aby jemně vytlačil gumovou tkaninu z okraje připraveného zubu. Gingivalová zatahovací šňůra je tenká kordová šňůra podobná kousku příze, která je jemně vložena kolem zubu do dásně dásní . Někteří zubní lékaři přijali jiné techniky pro izolaci tkáně, jako je například gynekologická kyretáž.
Když je zub připraven k dojmu, váš zubní lékař bude mít dojem zubů. Váš zubní lékař začne působit dojmem použitím polyvinylsiloxanového otiskového materiálu kolem připraveného zubu. Zubní asistent začne naplňovat zásobník s příslušným otiskovacím materiálem. Váš zubař vloží vkládací zásobník na váš připravený zub a požádá vás, abyste uškrtil. Je velmi důležité, abyste zůstali kousnutí do dojmu, dokud nebude materiál zcela nastaven. Tento dojem trvá tři až pět minut, aby se plně nastavil, takže trpělivost je jistě ctností během tohoto kroku procedury zubní koruny. Jakmile se dotiskový materiál nastaví, váš zubař vyjme zásobník z úst a zkontroluje dojem, zda nevzniká vzduchová bublina nebo jiná prázdnota. Možná bude nutné několikrát zopakovat zobrazení, aby se získal velmi přesný dojem.
5 -
Zhotovení dočasné korunyUmístění dočasné koruny na připravený zub může vypadat jako kosmetická nutnost, ale ve skutečnosti je dočasná koruna velmi důležitá z mnoha důvodů.
Některé státy a provincie umožňují zubním asistentům provést dočasnou korunu pro váš připravený zub a v některých případech zubař vyrobí dočasnou korunu.
Příprava na korunu
Pomocí malého otisku, který byl vytvořen před přípravou zubu pro korunku, zubní lékař nebo asistent zaplní zásobník na výtisky akrylovou pryskyřicí v odstínu vhodném pro váš případ a umístí ho na připravený zub. Po nastavení materiálu, obvykle po jedné až dvou minutách, je dojem odstraněn z úst. Dočasná koruna je tvarována tak, aby odpovídala vašemu zubu a odstranila všechny drsné hrany. Jakmile je připravena, dočasný cement se používá k zajištění dočasné korunky na připravený zub. Zubní lékařka zkontroluje, zda zuby kousnou správně a zajistí, aby kolem dočasné korunky nebyly žádné hrubé nebo ostré hrany.
Dočasné koruny
Dočasné koruny jsou velmi důležité. Vzhledem k tomu, že váš zubní lékař odstranil od zubního preparátu značné množství struktury zubu, dočasná koruna působí jako bariéra a udržuje připravený zub na svém místě. Bez dočasné koruny se připravovaný zub může začít posunovat. Jakýkoliv pohyb z připraveného zubu zabrání tomu, aby trvalá koruna byla správně nasazena. V některých případech se připravený zub může pohybovat natolik, že trvalá koruna jednoduše nezapadne na připravený zub. Pokud k tomu dojde, konečný dojem bude znovu přijat a koruna bude poslána zpět do laboratoře, aby se předělala.
Dočasné koruny také udržují životně důležité zuby. Pokud byste měli kořenový kanál, v zubě nebude žádný pocit. Zimní zuby jsou jiný případ. Většina smaltu je během přípravné fáze odstraněna zubem a zanechá vystavený dentin . Bez dočasné korunky by váš zub byl extrémně přecitlivělý na teplotu a tlak. Dočasný cement, který obsahuje eugenol, se obvykle používá kvůli jeho uklidňujícímu účinku na nerv.
Je velmi důležité, abyste se řídil pooperačními pokyny, které jste dostali pro dočasnou korunu. Pokud dočasná koruna vypadne z vašeho zubu, okamžitě zavolejte svého zubaře a zarezervujte si schůzku, abyste ji znovu zpevnili.
6 -
Spojování stálé korunyTo obvykle trvá dentální laboratoř zhruba sedm až deset pracovních dnů, aby se vaše trvalá koruna. Váš zubní lékař vám zajistí naplánování termínu cementace před tím, než opustíte úřad po schůzce na přípravu zubů.
Když se vrátíte do stomatologického úřadu, aby vaše permanentní koruna stékala, zubní ordinace začne jmenování tím, že znehodnotí připravený zub a okolní tkáně místním anestetikem. I když je zub již připraven, zubní lékař musí důkladně vyčistit zub před tmelem permanentní korunky. Pokud jste měli na připraveném zubu kořenový kanál, pravděpodobně nebudete potřebovat lokální anestetikum.
Stálá koruna
Jakmile je připravený zub naprosto znecitlivělý, váš zubař odstraní dočasnou korunu zubu. Veškerý dočasný cement je odstraněn zubem a zub je zcela vysušen. Váš zubař pak vyzkouší trvalou korunu na zubu. Pomocí zubní nitě zubní lékař zkontroluje také kontakty mezi korunou a sousedními zuby, aby se zajistil ideální kontakt mezi zuby. Kontakty, které jsou příliš těsné nebo vůbec žádný kontakt, vám v dlouhodobém výhledu představují problém. Kontakt, který je příliš těsný, způsobí problémy, když zuby zubujete. Mezi zuby nedochází k žádnému kontaktu mezi zuby, což by mohlo způsobit zhoršení zubů.
Pokud je kontakt příliš těsný, váš zubní lékař sníží malé množství ze sousedního zubu, ne koruny. V případech, kdy nedošlo k žádnému kontaktu, může být nezbytné, aby byla koruna odeslána zpět do laboratoře, která má být předána.
Když je váš zubní lékař spokojen s nasazením korunky, začne finální cementační proces. Tento proces zahrnuje udržení zubu zcela izolovaného od slin nebo vody v ústech. Bavlněné válce mohou být umístěny po obou stranách zubu, aby se oblast udržovala v suchu. Když je zub izolován, ať už je vysušen, na zub může být aplikováno znecitlivění. Desenzibilizující látka pomůže s jakoukoliv pooperační citlivostí zubů.
Váš zubní lékař pak umístí spojovací materiál na připravený zub. Některá pojidla vyžadují vytvrzovací světlo pro nastavení materiálu. Jakmile je fixační prostředek nastaven, zubní asistent vyplní stálou korunku pomocí cementu a pečlivě předá korunu vašemu zubnímu lékaři. Váš zubní lékař umístí korunku na zub a odstraní přebytečný cement, který se vytlačuje pod korunku. V závislosti na zvoleném cementu se může znovu použít vytvrzovací světlo pro úplné nastavení cementu. K odstranění přebytečného cementu mezi zuby se použije niť a pro odstranění přebytečného cementu zubu a pod dásní gumy se používá zubní škrabka.
7 -
Kontrola skusuI když zubní laboratoř dělala vaši zubní korunku přesně podle specifikace, kterou stanovil váš zubní lékař, budou provedeny malé úpravy, které je třeba provést, aby se zajistilo, že vaše nová koruna funguje tak, jak má.
Váš zubní lékař bude čekat zhruba deset minut, než bude trvalý cement nastaven. Když je váš zubní lékař připraven, zkontroluje, jak se vaše zuby kousají dohromady. Jakékoliv vysoké skvrny na koruně budou sníženy na opačný zub. Je velmi důležité mít správný skus, protože vysoký skus může vést k citlivosti zubů ak bolesti zubů.
8 -
Pooperační pokynyVaše nová koruna byla vyrobena tak, aby odolala normálním silám od kousání, žvýkání a broušení. Je však velmi důležité pochopit, že korunky nejsou nezničitelné.
Jakmile je kousnutí přesné a váš zub je vyčištěn od přebytečného cementu, zubní lékař vám poskytne velmi specifické pooperační pokyny pro vaši novou korunu. Důležité je, abyste k písmenu dodržovali tyto pokyny. Konkrétněji, to, co budete jíst s vaší novou korunou, je největší změnou, kterou uděláte kvůli vaší nové koruně. Například cukroví a ořechy jsou pro koruny velice destruktivní a za každou cenu je třeba je vyhnout.
Pokud po několika dnech zaznamenáte něco nového s novou zubní korunou, zavolejte svého zubaře, aby okamžitě vyšetřil korunku. Je také nutné, abyste i nadále dodržovali přísný režim ústní hygieny, který zahrnuje čištění , zubání a profesionální čištění korun.