Příčiny, léčba a obnovení kořenového kanálu
Pravděpodobně jste slyšeli o zubním ošetření, léčbě kořenových kanálků.
V léčbě kořenových kanálků je prostor uvnitř zubu ze středu, známý jako pulpní komora , který se pohybuje po délce kořene k hrotu (nebo vrcholu ) nazýván "kanálem", nebo konkrétněji kořenovým kanálem. Lidské zuby mohou mít jeden až čtyři kořenové kanály, v závislosti na anatomii zubu.
Moláry mohou mít 2 až 4 kanály, premoláry mohou mít 1 až 2 kanály , cuspidy mohou mít 1 až 2 kanály a nakonec řezáky mají obecně 1 kanál. Další kanály se mohou oddělovat od hlavního kanálu, nazývaného "kanálů příslušenství". Počet kanálů a anatomie se mohou mezi zuby lišit.
Společné důvody pro kořenové kanály
Malé kanály obsahují buničinu zubu, která se běžně označuje jako nerv, který pochází z buničiny . Jakákoli trauma nebo infekce nervu povede k potřebě terapie kořenovým kanálem. Mezi běžné důvody terapie kořenovým kanálem patří:
- Zubní kaz, který napadá zub, proniká skrz sklovinu a potom dentin do buničiny.
- Zub se stal abscesem - známým také jako infikovaný - z rozkladu.
- Dochází k traumatu, jako je zlomený nebo zlomený zub, což vede k expozici nervu.
- Zub pomalu umírá v důsledku stárnutí nebo traumatu v minulosti, který nevedl k potřebě léčby v době úrazu.
Jak probíhá léčba kořenového kanálu?
Terapie kořenového kanálu může být provedena v jedné nebo více návštěvách. Před zahájením procedury vám ale váš zubař poradí, pokud jde o počet schůzek nezbytných k dokončení kanálu. Pokud jste měli v zubě infekci nebo absces, zubní lékař se může rozhodnout, že máte začít s antibiotiky před dokončením kořenového kanálu.
Váš zubař zahájí schůzku tím, že vám poskytne lokální anestetikum k "znecitlivění" zubu, na kterém se pracuje.
Po zubu je "znecitlivění", můžete očekávat následující postupy:
- Zubní rentgen zubu, který zobrazuje celý zub ve filmu (nazývaný "periapický rentgenový paprsek"), se užívá pro zubaře, který se v průběhu procedury odvolává.
- Zubař umístí gumovou přehradu přes ústa. Tento plastový štít, vyrobený buď z latexových nebo non-latexových materiálů, se používá k udržení zubu izolovaného od slin a velmi suchého, než jsou provedeny poslední kroky k dokončení postupu. Zubní lékař bude používat různé chemické roztoky k dezinfekci vnitřku zubu. Kaučuková přehrada pomáhá udržovat tato řešení v ústech.
- Dále zubař zahájí postup vrtáním malého otvoru zubem do oblasti známého jako komora buničiny - právě tam, kde se nachází zub zubu.
- Váš zubař začne používat drobné soubory, které jsou určeny k odstranění nervu zubu a infikované tkáně. Některé soubory lze použít ručně; jiní jsou spojeni s pomaleji se pohybujícími dentálními ručními díly, nazývanými "rotačními nástroji". Zubní lékař může v tomto okamžiku vyžadovat další rentgenový paprsek k určení délky kořene. Je rozhodující, aby celý nerv byl odstraněn, aby se zabránilo zubnímu bolesti po proceduře a opětovném infekci zubu, což by vedlo k potřebě opakovaného či extrahovaného zubu. Aby se tomu zabránilo, musí se zubař dostat tak blízko k špičce nebo vrcholu zubu, aby odstranil celý nerv. Jedná se obvykle o nejdelší část procedury.
- Jakmile je zubař přesvědčen, že celý zub byl vyčištěn, zub je vysušen malými absorpčními papírovými body. Když je úplně suchý, zubař umístí do zubu materiál (nazývaný "gutta percha"). Gutta percha je gumový materiál určený k utěsnění vnitřku zubu.
- Váš zubní lékař odstraní zbytky rozpadu zubu a rozhodne se buď dočasně naplnit, aby zavřel zub, nebo pokračoval v umístění trvalé výplně. Pokud je váš kořenový kanál prováděn endodontist; zubař, který se specializuje na kořenové kanály, uloží dočasnou obnovu a pošle vás zpátky vašemu zubnímu lékaři k obnově. Je pravděpodobné, že váš zubní lékař doporučuje mít korunku na zub. Vzhledem k tomu, že nerv a krevní zásobení zubu bylo odebráno, zub může být časem křehký, což vede k popraskanému zubu . Koruna je navržena tak, aby tomu zabránila.
Obnovení z terapie kořenovým kanálem
Když se lokální anestetik opotřebovává, může se zub zhoršit. Váš zubní lékař vám může doporučit lék proti bolesti, který si užíváte doma, a v závislosti na okolnostech za kořenovým kanálem můžu antibiotika předepsat, aby odstranili jakoukoliv zbývající infekci zubu. Pokud jste před zahájením léčby užívali antibiotika, váš zubní lékař vás bude pokyn, abyste ukončil zbývající léky.
> Zdroje:
> Americká asociace endodontistů. "Co je endodontická léčba?"
> Americká stomatologická asociace. "Kořenový kanál (endodontická) léčba.
> Kanadská akademie pro endodoncii. "Centrum pro učení pacienta - endodontická léčba."
> Kanadská stomatologická asociace: vaše ústní zdraví. "Ošetření kořenových kanálků."