Diagnostika a léčba vykrvení a vykloubení prstů
Vyhýbání a roztržení prstů jsou častým zraněním rukou . Když dojde k výronu, vaz, který podporuje kloub, je natáhnut příliš daleko a pevné vlákna vazivové tkáně se buď částečně nebo úplně roztrhnou. V některých případech je poškození podpůrných vazů natolik významné, že kloub se rozpadá, což způsobuje zranění nazývané dislokace.
Mezi časté příčiny vyvrtávání a roztržení prstů patří sportovní zranění, pracovních úrazů a automobilové nehody. Existuje široké spektrum závažnosti poranění prstových vazů, a proto může být jejich vyhodnocení provedeno lékařem, což vám pomůže zajistit, že se nevyhnete potřebné léčbě.
Roztržení prstu
Odvrtnutí prstu je poměrně časté, zvláště v důsledku sportovních úrazů a padá na ruku. Často způsobují, že se prst ohýbá neobvykle, což způsobuje zranění vazů a následnou bolest.
Ztracení prstů se může vyskytnout u některého z kloubů kloubu číslice, ale nejčastěji se vyskytuje u kloubu PIP (proximální mezifalangeální) uprostřed prstu.
Mezi příznaky, které můžete očekávat, patří:
- Bolest s pohybem prstu
- Otok kolem kloubu
- Neklid prstu
Pokud lékař doporučuje rentgen, dejte si jistotu, že je standardním postupem, aby se zajistilo, že nedojde k zlomenině kosti, protože zlomeniny kolem kloubu mohou vyžadovat více invazivní léčby.
Jiné testy, jako jsou MRI nebo CT vyšetření, jsou zřídka nutné k diagnostice tohoto typu problému.
Léčba vyklepání prstu
Odvrtnutí prstů je často krátké časové rozvrstvení nebo nalepené (přilepené prstem). Dokud nedojde k žádné zlomenině nebo dislokaci, mělo by se většina vyvrtání prstů nechat pohybovat během asi jednoho týdne.
Při ošizování prstů v průběhu sportu pomůžete chránit zranění, ale zbytečné dlahy na prstech způsobí ztuhnutí číslice. Máte-li začít s pohybem prstů, poraďte se s lékařem.
Jiné léčebné postupy pro ostříhané prsty zahrnují:
- Zmrzlý prst ledem
- Zvyšte, jestliže dochází k otokům
- Vezměte protizánětlivé léky
- Jemně přesuňte prst, abyste zabránili ztuhnutí
Postihnutí paží a vyvrtávání prstů u dětí může vyžadovat delší dobu imobilizace nebo vyhodnocení odborníkem, zvláště pokud existuje obava, že došlo k roztržení vazu. Jedním zraněním, zejména tzv. " Palec hlídače ", se vyžaduje imobilizace a občas chirurgie. Toto zvláštní zranění je důležité, protože chronicky zraněné vazky na tomto kloubu ovlivňují naši schopnost sevření.
Není neobvyklé, že vyvrtávání prstů způsobí otoky a ztuhlost, které mohou trvat měsíce po poranění. Je důležité, pokud máte tyto přetrvávající příznaky, které necháte vědět lékaři, aby se ujistil, že nedošlo k závažnějšímu zranění (jako je zlomenina prstů ).
Roztržení prstu
Roztržení prstu je vážnější zranění číslice, protože zahrnuje nejen vaz, ale také okolní kloubovou kapsli, chrupavku a další tkáně.
Když je kloub vyklouben, změní se normální zarovnání prstu a kloub se musí vrátit zpět na místo.
Někdy může být přemísťování prstu dislokace jednoduché a jindy to může být velmi obtížné. Osoba, která se léčí, může často přemístit svůj vlastní prst jen tím, že ji jednoduše vytáhne zpět do své polohy. Jinak může dislokace vyžadovat anestezii nebo dokonce chirurgický zákrok, aby došlo k opětovnému nastavení číslice. V těchto náročných situacích mohou existovat šlachy nebo jiné tkáně, které zabraňují návratu kloubu zpět na místo.
Když je kloub rozložen, jsou vazky a kloubová kapsle obklopující poškozený kloub roztrženy.
Někdy se tyto vazy nevytvářejí adekvátně a chirurgická operace je občas potřebná k opravě poškozených struktur. To znamená, že většina dislokací prstů může být ošetřena jednoduchou dlahou. Jakmile je kloub znovuzaveden na místo, prst je spálen, aby se umožnilo léčení vazů a kloubních kapslí.
Léčba vykloubených prstů je podobná léčbě vyvrtaného prstu. Měl byste led a zvednout zraněný prst po zranění. Po odstranění dislokace (zpět do pozice) by měl být spánek spojen a získán rentgen. Rentgenový paprsek se provádí tak, aby byl kloub dokonale vyrovnaný a že v době poranění nedošlo k žádné zlomenině. Poté se řiďte doporučením lékaře, kdy začít s pohybem prstů.
Slovo z
Ve většině případů je vyléčení prstů i vykloubení snadno ošetřitelné. Obvykle budete moci používat ruku za normální dobu během týdne, ale nebojte se, jestliže výron způsobuje bolest a nepohodlí po delší časové období - to je normální. Pokud vás to opravdu obtěžuje, poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda existuje možnost, jak snížit nepohodlí.
Přestože je dislokace vážnějším zraněním, očekávejte léčbu podobnou záchvatu. V obou případech nepoužívejte paniku, pokud lékař doporučí rentgen, což je běžný postup, který zajistí, že vaše tělo bude léčit a vrátí se k normálu.
> Zdroj:
> Elfar J, Mann T. Zlomenina-dislokace proximálního interfalangeálního kloubu. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Feb; 21 (2): 88-98.