Zjistěte příznaky, diagnózu a léčbu migrény typu basilar
Migréna typu Basilar, někdy nazývaná migréna bazilární arterie, je děsivá forma migrény s aurou, která může napodobit mrtvici, mrznou řeč, necitlivost a vertigo.
Na rozdíl od většiny migrén, migréna bazilárního typu produkuje současně v obou očích auru (bilaterální aura). Tato aura může mít za následek dočasnou slepotu.
Naštěstí je migréna bazilárního typu vzácná a postihuje přibližně 10% veškeré migrény s pacienty s aurou v jedné studii.
Porucha však může být deaktivována a obtížně léčitelná, protože běžně používané léky na migrény se obecně nepoužívají pro migrénu bazilárního typu.
Symptomy migrény typu Basilar
Migréna typu Basilar často, ale ne vždy, vykazuje bilaterální auru a bolest na obou stranách hlavy. Chcete-li diagnostikovat tento typ migrény, musíte mít alespoň dva tyto příznaky:
- bilaterální aura
- závrať
- hlučné řeči
- zvonění v uších
- porucha sluchu
- dvojité vidění
- ztráta plné kontroly nad pohyby těla
- snížená úroveň vědomí
Vaše symptomy aury musí navíc trvat nejméně pět minut, ale ne déle než hodinu. Když vaše bolest při migréně narazí, může být umístěna uprostřed lebky místo na jedné straně hlavy.
Nejčastější je ukázat první příznaky migrény typu basilar v dospívajících nebo dospívajících, ačkoli děti i starší lidé mohou tento stav rozvíjet.
Stejně jako u jiných forem migrénní poruchy jsou ženy mnohem pravděpodobnější, než muži mají migrénu bazilárního typu a existují určité zprávy o migréně spojované s menstruací .
Migrénové spouštěče se často účastní migrénových záchvatů typu basilar. Jedna studie zjistila, že téměř tři čtvrtiny lidí s tímto onemocněním měli záchvaty migrény vyvolané "intenzivními emočními podněty", zatímco poruchy spánku postihly více než polovinu.
Změny počasí, jasného slunečního svitu, studeného větru, stresu a alkoholu byly také uváděny jako spouštěče.
Diagnostika a léčba migrény typu Basilar
Příznaky migrény typu Basilar mohou napodobovat celou řadu vážných stavů, včetně mozkové mrtvice, epilepsie, nádorů mozku, vrozených vad mozkového kmene a špatného průtoku krve do mozku. Z tohoto důvodu může lékař před diagnostikováním migrény typu basilar doporučit vyšetření CT nebo MRI pro vyloučení dalších stavů.
Navíc, protože migréna bazilárního typu je tak neobvyklá, může být užitečné vidět odborníka na migrénu, který diagnostikuje nebo léčí váš stav.
Triptany , běžně předepsané léky na migrénu, mnohé z nich nejsou vhodné pro migrénu typu basilar. Někteří kliničtí lékaři zaznamenali úspěch u Lamictalu, léku na předpis používaného k léčbě epilepsie a bipolární poruchy nebo s různými léky proti epileptice, jako je Topamax.
Jiní lékaři mohou tento stav léčit tím, co se nazývá větší occipitální nervový blok. Jedná se o jednoduchý postup, při kterém jsou steroidy injikovány do zadní části hlavy. Tento snímek může dočasně zmírnit bolest až na přibližně tři měsíce a může se opakovat.
Zdroje:
Baron EP a kol. Akutní léčba migrény bazilárního typu s větší blokádou occipitálního nervu. Bolest hlavy. 2010 Jun; 50 (6): 1057-9.
Cologno D a kol. Pacienti s migrénou typu Basilar, kteří reagují na lamotrigin: 5-leté sledování. Neurologické vědy. 2013 květen, 34 Suppl 1: S165-6.
Mezinárodní společnost bolesti hlavy. "Mezinárodní klasifikace poruch hlavy, 2. vydání". Cefalalgie , svazek 24 Vydání s1. Květen 2004. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2003.00823.
Migréna Trust. "Migréna typu Basilar - 2012." Přístup k 30.11.2015
Ying G et al. Klinické charakteristiky migrény bazilárního typu na neurologické klinice univerzitní nemocnice. Pain Medicine. 2014 Jul; 15 (7): 1230-5.