Arcus senilis je bílý nebo šedý neprůhledný prsten nebo oblouk kolem oční rohovky . Rohovka je čirá, kopulovitá struktura v přední části oka. Rohovka je vyrobena ze 6 různých vrstev a je obvykle průhledná. Rohová hmota přináší velkou část refrakční energie oka tak, aby světelné paprsky byly správně na sítnici. Arcus senilis je často pozorován u starších osob, ale někdy je přítomen při narození.
Když arcus senilis se vyvíjí v raném nebo středním životě, označuje se jako arcus juvenilis. Oblouk nebo kroužek, ke kterému dochází u arcus senilis, pochází z lipidů (tuků) nebo cholesterolu uložených v rohovce.
Příčiny
Arcus se s největší pravděpodobností rozvíjí ve všech našich očích, pokud žijeme dost dlouho. Pro většinu lidí je arcus benigní a neovlivní vidění. Nicméně, když se arcus vyvíjí u lidí mladších čtyř čtyřiceti let, je to důvod k obavám. Vzhledem k tomu, že arkus jsou usazeniny lipidů, pokud máte arcus a jste mladší než čtyřicet, mohlo by to znamenat vysokou hladinu lipidů v krvi, a tím i možný vysoký cholesterol.
Spojení arkce a vysokého cholesterolu nebo aterosklerózy bylo velmi kontroverzní. Již v roce 1852 diskutoval německý patolog Rudolf Virchow o spojení mezi rohovkovým arkusem a aterosklerózou. Nicméně, téměř o 40 let později, lékař William Osler navrhl, že arcus není diagnostický pro "tučnou degeneraci" srdce.
Dokonce i nyní je vazba mezi arcus a vaskulárními lipidovými depozity velmi kontroverzní. V roce 2008 publikoval National Institutes of Health článek, který konstatoval: "Corneal arcus odráží rozsáhlé ukládání tkáňových lipidů a je v těchto pacientech korelován jak s kalcifickou aterosklerózou, tak s xanthomatózou.
Pacienti s těžším arkusem mají tendenci mít závažnější kalcifickou aterosklerózu. Corneal arcus ... naznačuje zvýšenou aterosklerózu u těchto hypercholesterolemických pacientů. "
Diagnóza
Když lékaři provedou oční vyšetření , je třeba před provedením hodnocení vzít v úvahu mnoho faktorů. Například, když lékař vidí arkus u mladší osoby, věnuje zvláštní pozornost jejich zjištěním v sítnici. Při vyšetření budou do oka vpichovány speciální oční kapky, aby se rozšířila žák. Když je oko rozšířeno, retinální krevní cévy jsou vyšetřovány na příznaky onemocnění. Vzhled a tloušťka krevních cév může poskytnout stopy pro možné zvýšené hladiny lipidů a aterosklerózu. Pokud se objeví ateroskleróza retinálních krevních cév a pacient má také arkus, pak je mnohem pravděpodobnější, že on nebo ona doporučí návštěvu vašeho primárního lékaře, internisty nebo kardiologa.
Léčba
Není opravdu žádný dobrý způsob, jak učinit arcus jít pryč. Někteří se obhajovali tetování oka, aby mu pomohli zakrýt. Většinou se však v lékařské komunitě nedoporučuje.
Co byste měli vědět
Většina očních lékařů praktikuje s obecným pravidlem v mysli, pokud jde o arcus.
U pacientů starších čtyřicátých let je arkus nejčastěji benigní nález. Pokud jste mladší než čtyřicet let, podívejte se na svého rodinného lékaře a zkontrolujte alespoň hladiny cholesterolu v krvi. Jen proto, že jste mladší než čtyřicet a mají arkus, neznamená, že máte naprosto zvýšené hladiny lipidů, ale doporučuje se, abyste je kontrolovali.
Také známý jako: Arcus senilis corneae