Když se zamyslíme nad demencí , obvykle se zaměříme na ztrátu paměti , obtížnost najít správné slovo , dezorientaci nebo slabé rozhodovací schopnosti . Tyto kognitivní aspekty jsou stěžejní pro Alzheimerovu a další druhy demence. Jiné problémy v péči o osobu s demencí však zahrnují ty, které souvisejí s každodenním fungováním, jako je jídlo, pití, koupání a oblékání .
To zahrnuje potíže s jídlem a změnou chuti k jídlu, které často vedou k neúmyslnému úbytku hmotnosti.
Podle studie více než 16 000 dospělých, publikovaných v Alzheimer's & Dementia: Journal of the Alzheimer's Association , neplánovaná ztráta hmotnosti je silně vázána na závažnost demence.
Přiměřená výživa je zásadní pro udržení nejvyššího možného fungování každého člověka, a to zejména v případě demencí, kde nemusí být nutně hladovění, jako je hlad.
Příčiny problémů s jídlem a ztráta hmotnosti u demencí
- Nedostatek uznání potravin
- Deprese
- Zmenšené smysly vidění, vůně a chuti
- Nedostatek cvičení
- Nerozpoznaná bolest
- Nedostatek zdravých zubů nebo špatně nasazených protéz
- Únava
- Vedlejší účinky léků, jako je zácpa a změny chuti
- Nedostatek svalové koordinace nebo paměti pro přesun jídla do úst nebo použití náčiní
- Změna žvýkání a spolknutí, jako je kapsa jídla na tváři
Přístupy a intervence
- Modelování stravování - Ukažte jí, jak používat lžičku na obiloviny. Posaďte se a jíst s ní.
- Tiché prostředí - Někdy je příliš mnoho rozptýlení, než se soustředit na jídlo s plným jídlem.
- Menší porce na talíři - Zkuste nabízet méně plný talíř jídla tak, aby byl méně ohromující.
- Kuchařské aromatické pokrmy - Požádejte osobu s demencí, aby vám pomohla s vařením, nebo dokonce s vámi jen tak, aby její vůně mohla otrávit chuť k jídlu.
- Zjednodušené směry - Uveďte jasné, jednoduché pokyny, jeden po druhém. "Tady je lžička, dát brambory na lžičku a dát si lžíci do úst."
- Prsty potraviny - Potraviny, které nevyžadují nádobí, mohou ulehčit výzvou, jak dostat jídlo do úst.
- Častější, menší jídla a občerstvení - Méně jídla najednou může povzbudit stravování.
- Posouzení a léčba deprese a bolesti - Neléčená deprese a bolest mohou snížit chuť k jídlu
- Cvičení - Výzkum ukazuje, že cvičení má mnoho výhod pro osoby žijící s demencí
- Navštivte zubního lékaře - zhodnoťte stav zubů a zubní protézy.
- Zeptejte se dietitiana - Pokud má zdravou výživu, může být jeho dieta uvolněná, aby umožnila pár lahůdek?
- Podívejte se na lékaře oka - Jsou změny vidění pro něj těžší k jídlu?
- Zeptejte se lékaře - může zvážit, zda by nějaké léky mohly způsobit ztrátu chuti k jídlu.
- Pracovní terapie - OT může nabídnout individuální strategie stravování, včetně adaptivního vybavení.
- Hydratace - Podporujte přiměřené a chutné tekutiny .
- Nebuďte držitelem dezertů - Někdy dezert nejprve není špatná strategie.
Zdroje:
Alzheimerova asociace. Jídlo, Jídlo a Alzheimerova choroba. Získané 27. ledna 2015. https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp
Alzheimerova choroba a demence: časopis Alzheimerovy asociace. 2013 Nov; 9 (6): 649-56. Síla demence a ztráta hmotnosti: porovnání mezi osmi kohortami. Studie 10/66. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
Alzheimerova společnost. Jídlo a pití. Otevřeno 27. ledna 2015. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=149
Journal of Neurology Neurochirurgie a Psychiatrie. 2002; 73: 371-376. Změny chuti k jídlu, preference jídla a stravovací návyky v frontotemporální demence a Alzheimerova choroba. http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
Národní institut pro stárnutí. Podporovat stravování: poradenství pro pečovatele na domácí péči o demenci. 26. června 2013. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers