Přípravky proti bolesti aplikované přímo na pokožku
Místní analgetika mohou být užitečnou léčbou pro některé lidi, kteří žijí s chronickou bolestí. Zde je to, co byste měli vědět o různých typech topických analgetik a jejich účinnosti při léčbě chronické bolesti.
Co jsou topické analgetika?
Místní analgetika jsou léky proti bolesti, které se nanášejí přímo na kůži místo toho, aby byly polknuty nebo injikovány.
Mohou pocházet z krémů, krémů, gelů nebo náplastí. Topické léky proti bolesti pracují různými způsoby v různých podmínkách, i když jsou běžně užívány k léčbě muskuloskeletální bolesti a některých typů neuropatické bolesti . Zatímco někteří mohou požadovat lékařský předpis, mnoho z nich je k dispozici pro nákup na volném trhu.
Typy topických analgetik
- Protidráždivé látky: Léčiva pro místní bolesti, které stimulují nervové zakončení při aplikaci na kůži a používají se k léčbě muskuloskeletální bolesti. Proti dráždivé látky působí horké, chladné nebo brnění. Předpokládá se, že tyto nové pocity narušují pocit bolesti.
- Topické nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDs): Tyto léky často obsahují aspirin, přestože jsou dostupné i jiné formy. Místní NSAID pronikají do tkání pod kůží protizánětlivými léky a snižují otoky v místě bolesti. Omezují také přenos bolesti ze senzorických nervů. Tyto léky na lokální bolesti se používají k léčbě muskuloskeletální bolesti.
- Kapsaicinové krémy: Kapsaicin pochází z horké papriky a působí na potlačení přenosu bolesti ze senzorických nervů v kůži. Tato léčiva pro místní bolesti může být použita pro muskuloskeletální bolesti nebo neuropatickou bolest.
- Lokální anestetika: Na kůži lze aplikovat náplasti místních anestetik a mohou se nosit několik hodin pro úlevu od bolesti. Tyto topické léky mohou zmírnit určité typy neuropatické bolesti.
Nežádoucí účinky topických analgetik
Vzhledem k tomu, že jsou určeny k tomu, aby působily místně tam, kde se léky aplikují přímo, jsou hladiny léčiv velmi nízké v oběhu těla. Proto léky na topickou bolest zřídka produkují stejný stupeň nežádoucích účinků jako lékové formy pilulky. Jsou však vystaveny riziku podráždění pokožky nebo otoku. Jakmile jsou odstraněny nebo umyty, podráždění obvykle zmizí během několika hodin. Příznaky mohou být horší, pokud jsou léky na topickou bolest aplikovány nad rámec pokynů nebo jsou ponechány na kůži déle, než je doporučeno.
Jsou topické analgetika účinné pro chronickou bolesti?
Zatímco pacienti trpící chronickou bolestí mohou nalézt dočasnou úlevu pomocí topických léků proti bolesti, mnoho z nich není efektivní samostatně pro dlouhodobou léčbu bolesti. Tak proč je používat? No, u některých lidí, léky na lokální bolesti nabízejí tolerovatelnou úlevu od bolesti s několika vedlejšími účinky, něco, co se nedostane z jiných léků na bolest ústní dutiny. Jsou také užitečné pro lidi, kteří dobře netolerují typické léky proti bolesti.
Topické krémy, jako jsou NSAID a protiteritanty, mohou být užívány spolu s jinými léky k léčbě chronické muskuloskeletální bolesti, jako je artritida. Místní anestetika mohou být použity k řízení průlomové bolesti způsobené poškozením nervů.
Poraďte se s lékařem, abyste zjistili, zda jsou pro vás a vaše bolesti vhodné topické analgetika.
Zdroje:
Americká asociace chronické bolesti. APCA léky a chronická bolest: Dodatek 2007. Přístup k 21.6.2009.
Mason Lorna, Moore R Andrew, Edwards Jayne E, McQuay Henry J, Derry Sheena a Wiffen Philip J. Systematický přehled účinnosti lokálních zvládnutí ricinátů obsahujících salicyláty pro léčbu akutní a chronické bolesti. British Medical Journal. 2004 24. dubna; 328 (7446): 995
Mason L, Moore RA, Derry S, Edwards JE, McQuay HJ. Systematický přehled topického kapsaicinu pro léčbu chronické bolesti. British Medical Journal. 2004 Apr 24; 328 (7446): 991
Mason Lorna, Moore R Andrew, Edwards Jayne E, Derry Sheena a McQuay Henry J. Topické NSAIDy pro chronickou muskuloskeletální bolesti: Systematický přehled a metaanalýza. BMC muskuloskeletální poruchy. 2004; 5:28