Co jsou stavy rakoviny prostaty
"Stádia" karcinomu prostaty se týká toho, jak pokročilé nebo rozšířené v celém těle je.
Dva hlavní systémy popisují stupně rakoviny prostaty. Systém "TNM" je nejčastěji používaný systém, ale systém Jewett je používán některými lékaři. Oba jsou podrobně popsány níže.
Co znamená vaše TNM scéna?
Systém TNM pro popis rakoviny prostaty používá písmena "T", "N" a "M" pro označení "nádor", "uzly" a "metastázy".
Následující je rozdělení přesně to, co každá kategorie v tomto systému znamená.
Primární nádor (T)
- TX: Primární nádor nebyl nebo nemohl být posouzen.
- T0: Neexistuje žádný důkaz primárního nádoru.
- T1: Tumor nebyl nalezen vyšetřením nebo použitím imagingu (jako je ultrazvuk nebo vyšetření MRI ), ale náhodou byl nalezen během biopsie nebo chirurgie .
- T1a: Nádor se nachází v 5% nebo méně tkáně, která byla odebrána.
- T1b: Nádor se nachází ve více než 5% tkáně, která byla odebrána.
- T1c: nádor byl nalezen biopsií jehly po zvýšené úrovni PSA .
- T2: Nádor se nachází pouze v prostatě.
- T2a: Nádor se nachází v 50% nebo méně z jednoho laloku.
- T2b: Nádor se nachází ve více než 50% jednoho laloku.
- T2c: Nádor se nachází v obou lalůčkách.
- T3: Tumor se rozšířil kapslí, která obklopuje prostatu.
- T3a: nádor prošel pouze kapslí bez napadení semenných váčků .
- T3b: Tumor napadl semenné váčky.
T4: Tumor napadl struktury nebo tkáně blízko prostaty, kromě semenných váčků. Mezi ně patří hrdlo močového měchýře, konečník a pánevní stěna spolu s dalšími strukturami.
Uzly (N)
- NX: Lymfatické uzliny nebyly nebo nemohly být vyhodnoceny.
- N0: Uzly nevykazují žádné důkazy o rakovině.
- N1: Uzly ukazují na rakovinu.
Metastáza (M)
- MX: Přítomnost metastáz nebyla nebo nemohla být posouzena.
- M0: Neexistují žádné důkazy o vzdálených metastázách.
- M1: Existují důkazy o vzdálených metastázách.
- - M1a: Rakovina byla nalezena v mízních uzlinách daleko od prostaty.
- - M1b: Rakovina byla nalezena v kostech.
- - M1c: Rakovina byla nalezena v jiné oblasti těla.
Jaká je vaše židovská fáze?
Systém Jewett používá písmena A až D pro označování primárních skupin pořadů. A je nejméně pokročilý a D je nejpokročilejší. V každé primární skupině je další rozdělení etap.
Následující je rozdělení přesně to, co každá kategorie v tomto systému znamená.
Stupeň A
Ve fázi A nemůže být primární nádor detekován vyšetřením a nachází se pouze náhodně během chirurgického zákroku.
Stupeň B
Ve fázi B může být nádor nalezen vyšetřením (buď fyzickým vyšetřením nebo testem PSA ), ale nachází se pouze v prostatě.
Stupeň C
Ve fázi C se nádor stále nachází jen v oblasti kolem prostaty, ale rozšířil se přes tobolku, která pokrývá prostatu a mohla také vstoupit do semenných váčků.
Stupeň D
Ve fázi D rakovina metastázovala nebo se distančně rozšířila od prostaty .
- - Podstata A1: Rakovina je dobře diferencovaná (což znamená, že rakovinové buňky jsou pod mikroskopem relativně normální) a je pouze v malé části prostaty.
- - Podskupina A2: Rakovina je mírně nebo špatně diferencovaná (což znamená, že rakovinové buňky vypadají zcela pod abnormální vzhled pod mikroskopem) a nacházejí se na více než jednom místě v prostatě.
- - Podstata B0: Rakovinu nelze léčit lékařem, ale nachází se kvůli vysoké úrovni PSA.
- - Podstata B1: V jednom laloku prostaty se nachází pouze jediný uzel nebo náraz.
- - Podstata B2: V jednom laloku nebo v obou laloků prostaty se vyskytuje více než jedna oblast rakoviny.
- - Substage C1: Rakovina se rozšířila do kapsle, která obsahuje prostatu.
- - Podskupina C2: Rakovina se rozšířila skrze tobolku, která obsahuje prostatu, a začala blokovat tok moči z výstupu močového měchýře nebo močovodů (tenké trubice, které přenášejí moč z ledviny do močového měchýře).
- - Podskupina D0: Rakovina se nachází pouze v prostatu vyšetřením a zobrazovacími testy (jako je ultrazvuk nebo MRI), ale krevní testy nadále vykazují vysokou hladinu určitých enzymů, což znamená, že se rakovina rozšířila.
- - Substrát D1: Rakovina se rozšířila pouze do lymfatických uzlin poblíž prostaty.
- - Podskupina D2: Rakovina se rozšířila do vzdálených lymfatických uzlin, do kostí nebo do jiných orgánů.
- - Podskupina D3: Rakovina se rozšířila stejně jako v podskupině D2, ale rakovina se vrátila po odpovídající léčbě.
Zdroj:
> Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Patologický základ nemoci 7. vydání. 2004.