Výzkum ukazuje, že mnoho lidí, kteří trpí duševní chorobou, má také bolesti hlavy nebo migrény. Může to být docela frustrující řešení bolesti, deprese nebo úzkosti současně - a lidé se často ptají, co přišlo jako první, jako je teorie "kuřecí versus vejce".
Ať je vaše konkrétní okolnost nezávislá, víte, že duševní onemocnění může mít vliv na pocity bolesti, zejména bolesti hlavy.
Zvažte následující tři příklady toho, jak mohou být vaše bolesti hlavy spojeny s duševními chorobami:
Deprese a bolesti hlavy
Mnoho lidí s depresí má fyzické příznaky, jako je únava, ztráta chuti k jídlu, snížení sexuální aktivity a poruchy spánku, jako je nespavost. Kromě toho jsou časté stížnosti bolesti hlavy a jiné typy bolesti, jako jsou bolesti svalů nebo kloubů.
Předpokládá se, že bolesti hlavy s napětím nejčastěji doprovázejí depresi, i když depresivní jedinci mohou trpět jinými primárními poruchami hlavy, jako jsou migrény nebo bolestivé bolesti hlavy .
Pokud je to možné, poskytovatel zdravotní péče se pokusí vybrat léčbu nebo léčbu, která se může zaměřit jak na depresi, tak i na bolesti hlavy. Obvykle používané léky k léčbě deprese i bolesti hlavy spojené s depresí zahrnují tricyklické antidepresiva, jako Elavil (amitriptylin) nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je Paxil (paroxetin) nebo Zoloft (sertralin).
Posttraumatické stresové poruchy a bolesti hlavy
PTSD je častější u migrénů než u celé populace. Výzkum také naznačuje, že lidé, kteří mají migrény, jsou náchylnější k vývoji PTSD, když jsou vystaveni traumatu, jako je dopravní nehoda nebo partnerství s lidmi, než lidé, kteří nedostanou migrény.
Kromě toho, když mají pacienti trpící bolestmi hlavy PTSD, mají tendenci mít vyšší stupeň postižení než pacienti bez PTSD, což znamená, že jejich bolesti hlavy ovlivňují jejich každodenní fungování a kvalitu života ve větší míře.
Dobrou zprávou je, že existují účinné strategie pro léčbu migrény i PTSD, včetně léků, jako je tricyklický antidepresivum Elavil (amitriptylin) nebo inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu Effexor (venlafaxin). Kognitivně-behaviorální terapie může být také užitečná, buď samostatně, nebo v kombinaci s léky.
Bipolární porucha a bolesti hlavy
Bipolární porucha je stav, který se skládá z obou období deprese a mánie. Studie ukázaly, že lidé s bipolární poruchou - zvláště ti, kteří trpí bipolární poruchou 2 - jsou obvykle postiženi bolesti hlavy, zejména migrénami. Léčba bipolární poruchy a migrény může vyžadovat více než jednu léčbu, i když Depaken (kyselina valproová) může zabránit migrénami a působit jako stabilizátor nálady.
Úvahy o léčbě
Stejně jako u pacientů s duševními poruchami a bolestmi hlavy, zejména migrénam, je nutná zvláštní péče. Například léčba triptanem pro vaše migrény může přispívat k rozvoji serotoninového syndromu, když je kombinována s jedním ze SSRI nebo SNRI.
Zatímco toto je vzácné, je nejlepší diskutovat všechny léčebné možnosti pečlivě se svým lékařem.
Sečteno a podtrženo
Někdy je těžké vydělat hlavní příčinu bolesti hlavy. Nakonec však může být užitečné vědět, že nejste sami ve svém utrpení - a pro vás existují účinné léčebné postupy, bez ohledu na to, zda jsou vaše bolesti hlavy spuštěny nebo spojené s duševním onemocněním (nebo prostě poruchou jeho vlastní).
Zdroje:
Fornaro, M., Stubbs B. Metaanalýza vyšetřující prevalenci a moderátory migrény u lidí s bipolární poruchou. J Affect Disord . 2015 Jun 1; 178: 88-97.
Národní webová stránka Headache Foundation. Deprese a bolesti hlavy.
Peterlin, BL a kol. Posttraumatická stresová porucha v migréně. Bolesti hlavy . 2009, 49 (4): 541-51.
Peterlin BL, Nijjar SS & Tietjen GE. Posttraumatické stresové poruchy a migréna: epidemiologie, rozdíly v pohlaví a potenciální mechanismy. Bolesti hlavy . 2011 Jun; 51 (6): 860-68.
Vydal Dr. Colleen Doherty 22. května 2016.