Většina herpesových infekcí způsobuje pouze místní problémy. Vyvolávají zranění úst nebo genitálií, které časem voskly a klesaly. Ve skutečnosti většina herpesových infekcí nejen způsobuje lokální infekci, ale způsobí lokální infekci bez viditelných příznaků. V ojedinělých případech však herpes může způsobit onemocnění celého těla. Toto je označováno jako rozptýlený herpes.
Obecně jsou rozptýlenými nemocemi onemocnění, která se šíří po celém těle.
Nebezpečí rozptýleného herpesu
Rozptýlený herpes je nejčastěji považován za komplikaci novorozeneckého herpesu . Infekce novorozeneckých herpesu se obvykle vyskytují, když je dítě vystaveno viru herpesu během těhotenství nebo v době narození. Diseminované infekce se však mohou vyskytnout také u dospělých. Rozptýlená herpetická infekce se může objevit jednoduše jako léze na více místech pokožky. To není vždy naléhavá situace. Takové infekce jsou mnohem závažnější, když se infekce rozšíří do centrálního nervového systému. Centrální nervový systém zahrnuje míchu a mozku.
Když herpes infikuje centrální nervový systém (CNS), může způsobit encefalitidu nebo meningitidu . Encefalitida je otok mozku. Meningitida je otok ochranných vrstev mozku a míchy. Neošetřené neléčené, rozptýlené infekce herpesu, které postihují CNS, mají vysokou úmrtnost.
Naštěstí lze úmrtnost a dlouhodobé komplikace snížit okamžitou léčbou acyclovirem. Tato lék může zněžit dobře, protože se také používá k léčbě lokálních herpetických infekcí.
Rozptýlená herpetická infekce může být detekována pomocí PCR . Tento molekulární test může hledat herpetické viry v tekutině z míchy.
Tento typ testování však může vést k falešným negativům . Vzhledem k tomu, že nedostatek rychlé léčby může být fatální, mnoho lékařů se předpokládá, že bude léčeno acyklovirem na základě symptomů pacienta. Jinými slovy, oni budou zacházet s tím, zda osoba testuje pozitivní nebo ne, jestliže oni jsou znáni mít herpes a mít příznaky infekce CNS. To lze udělat, protože acyklovir je poměrně bezpečný lék. Rizika léčby osoby, která nedoporučuje šíření herpesu, jsou tedy mnohem nižší než rizika, že se s někým, kdo to má, nelíbí.
Symptomy herpesu centrálního nervového systému se zcela liší od vředů spojených s častějšími lokálními infekcemi. Symptomy herpes CNS mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- zvracení
- jiné neurologické příznaky
Kojenci s rozptýleným herpesem
Děti s roztroušenou infekcí herpesu obvykle začínají projevovat příznaky během 5-9 dnů po narození. Tyto příznaky mohou zahrnovat záchvaty, problémy s dýcháním, podrážděnost a žloutenku. Rozptýlený herpes u kojenců je velmi nebezpečný. Má míru úmrtnosti 85 procent, pokud infekce zůstane neléčena. Bohužel, ani okamžitá léčba není zárukou přežití bez příznaků. Mnoho dětí má po léčbě neurologické problémy.
Nicméně, rychlá a vhodná léčba vede k velkému rozdílu u dětí po infekci. Snižuje míru úmrtí a závažnost příznaků.
Věděli jste: Většina případů novorozenecké herpes infekce se vyskytuje v době dodání. Ženy jsou nejvíce ohroženy přenosem herpetické infekce na dítě, pokud se v průběhu porodu nakažily během těhotenství nebo mají aktivní léze. Proto je důležité, abyste měli během těhotenství bezpečný sex - včetně bezpečného orálního sexu . Navíc, pokud se nakazíte, může být doporučena supresivní léčba v době dodání. Mnoho lékařů také doporučuje sekci C, když ženy mají v době porodu vaginální léze.
Jaké druhy herpes způsobují šíření herpesu?
Rozptýlené infekce herpesu mohou být způsobeny virem varicella zoster a jinými lidskými herpetickými viry. (Virus varicella zoster nebo VZV je virus, který způsobuje neštovice). Nejsou způsobeny pouze viry herpes simplex, které způsobují genitální a perorální infekce. Ve všech případech může být šíření infekcí pravděpodobnější u imunokompromitovaných jedinců, jako jsou pacienti s pokročilým AIDS .
Slovo od - očkování proti varicelám a těhotenství
Pokud plánujete otěhotnět a nemáte kuřicovou neštovice, poraďte se s lékařem o tom, zda je pro vás očkování vakcínou VZV prospěšné. Obecně platí, že vakcíny proti ovcím kočkám se nedoporučují během těhotenství nebo bezprostředně před těhotenstvím, protože obsahují živý virus. Pokud však čekáte na otěhotnění, může být očkování něco, co chcete prozkoumat. Pokud jste již těhotná a nemáte kuřicovou neštovice, doporučuje se vakcína VZV v období po porodu po porodu.
Zdroje:
Knezevic A, Marčič J, Stanojevič M, Jankovič S, Nedeljkovič J, Nikolič L, Pasič S, Jankovič B, Jovanovic T. Rozptýlený novorozenecký herpes způsobený virem herpes simplex typu 1 a 2. Emerg Infect Dis. 2007 Feb 13 (2): 302-4.
> Pinninti SG, Kimberlin DW. Zamezení viru herpes simplex u novorozence. Perinatol. 2014 Dec; 41 (4): 945-55. dva: 10.1016 / j.clp.2014.08.012.
> Swamy GK, Heine RP. Očkování pro těhotné ženy. Obstet Gynecol. 2015 Jan; 125 (1): 212-26. doi: 10.1097 / AOG.0000000000000581.
Tyler KL. Infekce centrálního nervového systému virem herpes simplex: encefalitida a meningitida, včetně Mollaretu. Opar. 2004 Jun; 11 Suppl 2: 57A-64A.
Watanabe D, Kuhara T, Ishida N, Takeo T, Tamada Y, Matsumoto Y. Rozptýlená virovou infekci mukokutánního viru herpes simplex u imunokompetentní ženy. Int J STD AIDS. 2010 Mar; 21 (3): 213-4.