Vzhledem k tomu, že zánětlivé onemocnění onemocnění střev (IBD) má genetický kus, rodiče, kteří mají IBD, se často ptají, zda existuje něco, co mohou dělat, aby snížili riziko, že by jejich děti vyvinuly IBD. Vědci nevědí přesně, co způsobuje IBD, ale zdá se, že to funguje v rodině. Bylo zjištěno více než sto genů, které jsou připojeny k IBD. Je však také pravda, že většina lidí s diagnózou IBD nemá člena rodiny s onemocněním.
Není příliš známo, jak zabránit IBD u dětí, které mohou být vystaveny vysokému riziku, ale kojení bylo zkoumáno v několika studiích.
Nyní je známo, že kojení může pomoci chránit dítě před mnoha stavy včetně infekce, průjem, SIDS a juvenilní diabetes. Americká pediatrická akademie doporučuje, aby děti byly kojeny první rok života. Existují důkazy, že kojení může také pomáhat při ochraně proti vývoji dítěte s IBD.
Důkazy kojení
Několik studií ukazuje, že lidé s IBD-Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou - pravděpodobněji nebyli kojeni jako kojenci. Autoři jedné analýzy několika studií o kojení a IBD dospěli k závěru, že dochází k ochrannému účinku při kojení. Dále tvrdí, že tento efekt může být skutečně podhodnocen ve studiích, které jsou k dispozici. Citují nesrovnalosti zděděné v mnoha publikovaných zprávách a vyzývají k výzkumu, že studie kojení v rodinách, které již mají v minulosti IBD.
Studie na 300 kojenců v Dánsku ukázala, že kojené děti vyvinuly v trávicím traktu určité druhy zdravých bakterií. Tyto bakterie zahrnovaly laktobacily , bifidobakterie , Enterobacteriaceae a několik druhů Clostridium a Bacteroides . Neklíčené děti ve studii neměly stejné úrovně těchto druhů bakterií.
Zdravé množství prospěšných bakterií ve střevě je užitečné pro imunitní systém těla v odvrácení mnoha různých onemocnění. To je jeden z důvodů, proč kojení je považováno za důležité pro kojence: zdravé střevo může znamenat menší riziko určitých onemocnění, jak dítě roste.
Jedna studie s pochybnými výsledky
Existovala jedna studie, která ukázala, že kojení je spojeno se zvýšeným rizikem Crohnovy nemoci - zjištění, které je v rozporu s ostatními důkazy, že kojení chrání proti IBD. Pokud jedna studie ukazuje jiný výsledek než všechny ostatní dostupné důkazy, výsledky této studie jsou zpochybněny. Autoři byli zmateni a spekulovali, že jejich výsledky mohou být kvůli expozici matky vůči znečištění životního prostředí, které pak vstoupí do jejího mateřského mléka. Další možností je, že účastníci studie již byli vystaveni vysokému riziku IBD kvůli rodinné anamnéze.
Někteří lidé bohužel tuto studii uvádějí jako platný důkaz, že kojit nemají, i když autoři uvádějí, že jejich výsledky jsou sporné. Ve skutečnosti autoři dospěli k závěru, že jejich studie by neměla být použita jako důvod k odvrácení kojení a že přínos kojení pro krátkodobé a dlouhodobé zdraví je značný.
Tato studie dokonale ilustruje, jak rozhodnutí o péči nemohou být založena na jednom výzkumu, zvláště když tato studie říká opak všech ostatních studií.
Slovo z
V převážné většině případů bude mateřským mlékem nejlepší kojenecká výživa. To je důvod, proč je důležité konzultovat odborníka, jako je laktační poradce, při rozhodování o kojení. Existují časy, zvláště u IBD, že matky nejsou schopné ošetřovat kvůli lékům, ale to není běžné. Ne všechny léky IBD jsou neslučitelné s kojením. Ženy s IBD budou chtít s poskytovateli zdravotní péče, předtím, než začnou těhotné, mluvit o tom, jak nejlépe krmit své dítě, aby zajistily co nejlepší nastartování dítěte.
Zdroje:
> Barclay AR, Russell RK, Wilson ML a kol. "Systematický přehled: úloha kojení při vývoji dětské zánětlivé onemocnění střev." J Pediatr . 2009 Sep; 155: 421-426.
Baron S, Turck D, Leplat C, et al. "Environmentální rizikové faktory u dětských zánětlivých střevních onemocnění: populační studie zaměřená na případovou kontrolu. " Gut. 2005 Mar 54: 357-363.
Bergström A1, Skov TH, Bahl MI, et al. "Ustavení střevní mikroflóry v raném životě: longitudinální, průzkumná studie velké kohortky dánských kojenců." Appl Environ Microbiol . 2014 May, 80: 2889-28900.
Corrao G, Tragnone A, Caprilli R a kol. "Riziko zánětlivého onemocnění střev, které lze připsat kouření, perorální antikoncepci a kojení v Itálii: celostátní case-control study. Kooperativní vyšetřovatelé italské skupiny pro studium tlustého střeva a konečníku (GISC). " Int J Epidemiol. 1998, 27: 397-404.
Klement E, Cohen RV, Boxman J., Joseph A, Reif S. "Kojení a riziko zánětlivého onemocnění střev: systematický přehled s metaanalýzou." Am J Clin Nutr. 2004, 80: 1342-1352.