Hypospadias je vrozená vada u mužů, kde se otevření močového ústrojí, uretry, nenachází na špičce penisu, ale otevírá se částečně nahoru. Hypospadie postihují přibližně 1 z 150 až 300 mužů narozených v různých stupních závažnosti. Hypospadias je o 21 procent pravděpodobnější, že se stane, kdy jiný blízký člen rodiny zažil stejnou vadu.
Léčba Hypospadias
Hypospadias je korigován chirurgicky pod celkovou anestezií. Typ operace závisí na závažnosti stavu.
Protože chlapci stojí za močením, je důležité, aby močový proud byl snadno kontrolovatelný, nedostatek kontroly kvůli hypospadiím může vést k akutnímu sociálnímu rozpaku. To je jeden z důvodů, proč je ideálně léčen v dětství, nejlépe ve věku od 8 do 18 měsíců. Včasná chirurgická korekce znamená, že psychická trauma může být minimalizována. Malé děti jsou obvykle dobří léčitelé a rodiče mohou být vystaveni péči o ránu, která bude vyžadována po operaci.
Někdy může být přítomen stav známý jako chordee, ohnutí penisu při erekci, což může být chirurgicky korigováno během operace hypospadias. Doba zotavení závisí na závažnosti problému a složitosti operace. Mírné případy mohou být léčeny ambulantně, někdy může být nutná hospitalizace, zvláště tam, kde je chordee přítomen u stejného dítěte nebo u neléčeného dospělého.
Pooperační péče
- Obecné anestetické nežádoucí účinky: Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, který vyžaduje všeobecné anestetikum, mohou se objevit vedlejší účinky. Předoperační péče, kterou jste vy nebo vaše dítě přijme, je důležitou součástí hodnocení bezpečnosti a potřeby léčby hypospadií. Jakékoli možné komplikace bude před operačním zákrokem vysvětleno vaším anesteziologem, pediatrem nebo genitor-močovým chirurgem.
- Pooperační krvácení po nápravě hypospadií: Každé pooperační krvácení by mělo být hlášeno lékaři nebo lékaři, který má na starosti pooperační péči. Obecně lze předpokládat, že krev na oblékání velikosti malého mince.
- Pooperační spazmus močového měchýře po hypospadiích: Křeče močového měchýře se někdy vyskytují, když je přítomen katétr. Lékař obvykle léčí tuto léčbu antispasmodickými léky, analgezií (léky proti bolesti) nebo někdy i antibiotiky.
- Infekce po opravě hypospadií: Infekce je běžným vedlejším účinkem v místě operace. To může být zabráněno nebo minimalizováno dobrou hygienou jakýchkoli pooperačních obvazů nebo místa kůže. Jakékoli zarudnutí, otoky nebo přítomnost hnisu musí být hlášeny lékaři. Někdy v závažnějších případech infekce může být léčena antibiotiky.
- Pooperační stenóza uretry po nápravě hypospadií: Toto je zúžení močové trubice, která se může objevit po operaci, ale je vzácná. Moč může být obtížné nebo nemožné. Stenóza vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
- Pooperační píštělka po opravě hypospadií: píštěl je otvor, který se může otevřít v nově vytvořené urethře, skrze kterou uniká moč. To bude vyžadovat malou chirurgickou opravu.