Byl váš lékař někdy předepsán "Obecalp" nebo "Cebocap" k uklidnění bolesti hlavy, snížení žaludečního rozrušení nebo zmírnění bolesti? Obecalp a Cebocap jsou ve skutečnosti placebos-falešné drogy. Obecalp je prostě slovo placebo hláskované dozadu. Cebocap je název pilulky vyrobené z laktózy, což je cukr.
Lékaři předepisují placebos
Výzkumníci z University of Chicago vydali výsledky studie, která prokázala, že 45 procent dotázaných internistů (všichni lékaři v rodině z Chicaga) předepisovalo placebům svým pacientům.
Z lékařů, kteří předepisovali placebo, 34 procent pacientů uvedlo, že předpis nebude bolet a možná dokonce pomůže; 19 procent jednoduše uvedlo, že jde o léky; 9 procent uvedlo, že jde o léčbu s "žádnými specifickými účinky"; a jen 4% pacientů uvedlo, že předepisují placebo.
Průzkumy důsledně ukazují, že někteří lékaři používají placebos ve své klinické praxi ve snaze pomoci pacientům. Jeden nedávný průzkum týkající se etických dilemat lékařů uvádí, že 34 procent dotazovaných uvádí, že je přijatelné předepisovat placebo pacientovi, který nepotřebuje léčbu, ale trvá na tom stejně.
Typy placebů
Existují dva typy placeba:
- Čisté nebo neaktivní placebové tablety, jako jsou prášky na cukr nebo injekce solného roztoku
- Nečisté nebo aktivní placeba, jako je například předepisování antibiotika pro virovou infekci nebo vitamín, i když pacient to nepotřebuje
Placebos může fungovat
Zde je skutečné překvapení: Někdy, často, aby se počítali, placebos pracuje na tom, aby pomohl pacientovi.
Navzdory skutečnosti, že neexistuje žádné skutečné léky, pacienti se cítí lépe. Jejich bolest nebo jiné příznaky zmizí. Dokonce i v pečlivě kontrolovaných klinických studiích, kde bylo placebem použito jako kontrola v experimentu, někteří pacienti se zlepšují jednoduše proto, že si myslí, že dostanou skutečné léky.
Tento efekt - placebový efekt - je nyní přední a středovou součástí diskusí o spojení mysli a těla. Západní medicína (na rozdíl od východní, obvykle více alternativní medicíny) začíná tento vztah mysli a těla přijímat jako skutečnou terapeutickou hodnotu.
Placebos se může stát legitimní léčbou v budoucnu
Jeden z profesorů medicíny Harvard Ted Kaptchuk se zabývá špičkovým výzkumem v oblasti placeba s několika úžasnými výsledky: dávám lidem otevřené placebo, prášky na cukr, které pacienti vědí, jsou cukrové pilulky, pomáhá zmírnit příznaky pacientů s chronické zdravotní problémy, jako je syndrom dráždivého střeva (IBS) a bolesti dolní části zad.
V tomto případě nemá úleva od příznaků nic společného se situací v mysli nebo nad očekáváním pacienta, neboť většina těchto pacientů viděla několik lékařů s malým úspěchem. Spíše Kaptchuk věří, že neurotransmitery jsou aktivovány v mozku pacientů interakcí s ošetřujícím lékařem a přijímáním předpisu, což pomáhá zmírnit fyzické příznaky. Je třeba provést další studie po delší dobu, ale potenciální vypadá slibně pro osoby trpící chronickou bolestí, únavou a malátností.
Potenciální etické úskalí placebosu
Použití placeba jako způsobu léčby pacientů bez jejich znalostí je plné etických otázek a důsledků, včetně:
- Potenciál zdraví pacienta se nezlepšuje, protože placebo není skutečná medikace.
- Rozhodnutí o tom, zda pacienta informovat o tomto přípravku, je falešné.
- Možnost, že doktor prostě selhává v tom, že si myslí, že problémy s pacientem jsou v její hlavě.
- Potenciál pro neoprávněné jednání, pokud někdo ublíží nebo zemře, protože byl špatně diagnostikován nebo nediagnostikován a předepsal placebo.
Co si pacienti myslí o placebosu
Jedna studie o skupině pacientů se zaměřila na zjištění, jaké jsou jejich přesvědčení o tom, že lékaři předepisují placebo.
Studie dospěla k závěru, že mezi skupinou existují dvě základní myšlenky: Jedna skupina měla negativní názor na lékaře, kteří předepisovali placebo, pokud jsou důkazy, že lékař byl klamavý a / nebo věří, že placebo nefunguje. Cítili, že podvod může být případně zmírněn, pokud lékař informoval pacienta o tom, že předepsaný lék byl placebo. Druhá skupina pacientů měla pozitivní pohled na placebové léky, pokud mohly pracovat, a to i v případě, že se jednalo o podvod lékaře. Je zřejmé, že je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné zjistit nejlepší způsob, jak nejlépe využít pozitivní účinky placeba v klinické praxi.
> Zdroje:
> Biskup FL, Aizlewood L, Adams AEM. Kdy a proč je placebo-předepisování přijatelné a nepřijatelné: Studie zaměřená na skupinu pacientů. Newman CE, ed. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. dva: 10.1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Nejlepší etické dilemy lékařů: Výsledky průzkumu Medscape 2012.
> Resnick B. Radikální nová hypotéza v medicíně: Dávejte pacientům léky, které vědí, nefungují. Vox. Vydáno 2. června 2017.
> Lékařské centrum University of Chicago. Internáši říkají, že si na místě někdy popíší placebos. Veřejné vydání. 3. ledna 2008.