Máte zdravotní a invalidní výhody prostřednictvím svého zaměstnavatele? Mohli byste odpovědět na podrobné otázky o vašich zdravotních a invalidních dávkách? Je důležité, abyste nyní znáte a chápete detaily, aniž byste čekali, dokud je nepotřebujete. Pokud máte artritidu a pokračujete v práci , vaše výhody jsou stejně důležité jako vaše výplata.
Později, pokud přestanete pracovat, můžete mít nárok na dávky sociálního zabezpečení s postižením , ale nyní diskutujeme o tom, na co máte nárok prostřednictvím svého zaměstnavatele.
Způsobilost pro invalidní dávky
- Potřebujete zachovat určitý počet plánovaných hodin, aby zůstali nárok na zdravotní a invalidní dávky?
- Co se stane s vašimi zdravotními a invalidními dávkami, pokud přecházíte z postavení na plný úvazek na částečný úvazek?
Nemusíte se o to bát? Jen předpokládám, že jste pokrytý? Přemýšlejte znovu.
Zde je příklad - Osoba s dlouhodobým zdravotním postižením (LTD) využívala jako zaměstnanec na plný úvazek. Kvůli zdravotnímu stavu snížil počet osob na částečný úvazek a chtěl se vrátit do stavu na plný úvazek, když se jejich zdravotní stav zlepšil. Jejich stav se nezlepšil, donutil člověka, aby přestal pracovat. Vzhledem k tomu, že přestali pracovat z postavení na částečný úvazek, neměli nárok na LTD. Osoba se stala nezpůsobilou pro společnost LTD, když šla do zaměstnání na částečný úvazek, i když pracovala mnoho let jako zaměstnanec na plný úvazek.
Finančně řečeno by bylo výhodnější ukončit status pozice na plný úvazek, když byl v platnosti výhoda společnosti LTD.
- Poskytuje váš zaměstnavatel plán požitků pro krátkodobé zdravotní postižení (STD) nebo dlouhodobý invalidní důchod?
- Jaký je požadavek na zaměstnance pro STD nebo LTD?
- Jaké procento z vašeho odměny budete nadále čerpat během svého zdravotního postižení a jak dlouho?
Lidé, kteří pracují a mají zdravotní postižení, jako je revmatoidní artritida , musí být obzvláště ohleduplní k podrobnostem jejich přínosů. Dochází ke změnám života. Je důležité si uvědomit, že změny, které učiníte ve vašem zaměstnaneckém postavení, mohou mít vliv na vaše nároky na zdravotní a invalidní dávky. To neznamená, že invalidita je nevyhnutelná u revmatoidní artritidy, ale pokud by to bylo ve vaší budoucnosti, chcete být pokrytá.
Je vaší odpovědností poznat detaily
Můžete mít mnoho otázek týkajících se zaměstnaneckých výhod. Hledání odpovědí je vaší odpovědností. Požádejte svého správce lidských zdrojů o Příručku zaměstnaneckých výhod, pokud jste ztratili ten, který vám byl původně poskytnut.
Během vašeho zaměstnání se mohou změnit vaše zdravotní plány. Pokud se váš zdravotní plán změní:
- Jak budete s vaší rodinou postiženi?
- Je váš lékař stále na seznamu poskytovatelů?
- Změnila se vaše společná platba?
- Existují odpočitatelné položky a limity krytí?
Co se stane s vašimi zdravotními výhodami, pokud změníte pracovní místa?
HIPAA (zákon o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění z roku 1996) je zákon, který vám může pomoci vyhnout se ztrátě výhod, které již máte, pokud se přesunete z jednoho skupinového plánu do druhého.
HIPAA však nabízí malou ochranu, pokud přecházíte od skupinového zdravotního plánu k individuálnímu zdravotnímu plánu nebo pokud nemáte žádné pojištění. Podle HIPAA:
- Skupinové zdravotní plány nemohou odmítnout vaši žádost pouze na základě vašeho zdravotního stavu.
- Pokud změníte nebo ztratíte práci, HIPAA omezuje výjimky na zdravotní pojištění pro již existující podmínky.
- Pokud změníte nebo ztratíte práci, společnost HIPAA zaručuje obnovitelnost a dostupnost zdravotního pojištění pro určité zaměstnance a jednotlivce.
- HIPAA uvádí, že nemůžeme odmítnout pokrytí z důvodu duševních chorob, genetických informací, zdravotního postižení nebo minulých nároků.
- Pravidla HIPAA jsou použitelná pro všechny zdravotnické plány zaměstnavatelů, které mají nejméně dva účastníky, kteří jsou současnými zaměstnanci, včetně těch, které jsou pojištěny. Státy dostaly možnost uplatnit pravidla skupiny na "skupiny jednoho", které pomáhají samostatně výdělečně činným osobám.
- Přenositelnost pojistných smluv neposkytuje přesně stejné výhody, pojistné, spoluúčasti nebo odpočty, když se přesunete z jednoho zdravotního plánu na jiný.
- Většina zdravotního pojištění je důvěryhodná, což znamená, že váš nový zdravotní plán musí poskytnout kredit za dobu, kdy jste byli zapsáni do předchozího plánu, a odpočítáte si ho z doby vyloučení. (Příklad: Pokud jste měli 12 nebo více měsíců nepřetržitého pokrytí skupinami, nebudete mít ve svém novém skupinovém plánu předběžnou podmínku čekání. Aby vaše pokrytí bylo "nepřetržité", nemůže trvat déle než 62 dní.)
Co je COBRA? Jak vám může pomoci?
Pokračující pokrytí COBRA dává zaměstnancům a jejich závislým osobám možnost, aby za určitých podmínek opustili skupinový zdravotní plán zaměstnavatele možnost koupit a udržovat stejné zdravotní pojištění skupiny po určitou dobu (obecně 18, 29 nebo 36 měsíců). COBRA může pomoci překonat mezeru. Podle pravidel HIPAA se COBRA počítá jako s předchozím zdravotním pojištěním, pokud nedošlo k překročení pokrytí 63 dní nebo více.
Související informace
- Ztráta zaměstnání: důležité informace, které pracovníci potřebují vědět, aby ochránili jejich zdravotní pokrytí
- Chraňte své finance s pojištěním invalidity