Léčba lymfomu často trvá několik měsíců. Na konci tohoto utrpení se chcete dozvědět, kde stojíte. Jsi vyléčen? Proč se některé lymfatické uzliny stále cítí zvětšeny? Vaše nemoc je stále tam? Může se to znovu vrátit? Lékaři se snaží vysvětlit situaci použitím výrazů jako "remise", "relaps" a "lék", ale co vlastně znamenají?
Vaše první návštěva
Den, kdy obdržíte poslední léčbu, není den, kdy vás lékař poradí.
To proto, že léčba rakoviny často trvá určitou dobu. Obvykle vás lékař po 4 až 8 týdnech vyzve k prohlídce. To dává terapii nějaký čas, aby dokončila své působení na rakovinu. Lékař pak provádí nějaké testy, které vás vyhodnotí pro odpuštění.
Pochopení remise
Remise znamená, že váš lymfom byl buď eliminován nebo snížen. Když je nádor úplně pryč, lékaři ji nazývají "úplnou remisi". Když byl nádor z velké části snížen, ale stále zůstává, nazývá se "částečnou remisi". U lymfomu Hodgkin a agresivního non-Hodgkinského lymfomu (NHL) se lékaři vždy zaměřují na úplnou remisi. Pro indolentní nebo nízkokvalitní NHL - která má tendenci růst nebo postupovat pomaleji - často postačuje částečná remise.
Remise versus Cure
Dokonce i když je vaše onemocnění eliminována po skončení léčby, stále ještě není nazývána lékem. Lymfomy mají šanci na recidivu a doktor bude často čekat několik let, než bude přesvědčen, že se vaše onemocnění nevrátí.
Například u Hodgkinova lymfomu může PET / CT pomoci odhalit jakoukoli chorobu, která zůstane po léčbě. To může být užitečné, například, pokud je v hrudníku zbytková hmota nebo zvětšení a není jasné, zda odráží jizvy nebo aktivní onemocnění.
Teprve po tom vám může říci, že jste vyléčeni.
U Hodgkina a agresivních non-Hodgkinových lymfomů má nemoc největší šanci vrátit se během několika let. Indolentní NHL se často může vrátit po mnoha letech.
Pravidelné následné návštěvy
Pravidelné návštěvy lékaře jsou nejlepším způsobem, jak udržet záznamy o své nemoci. Lékař vás ukáže při každé návštěvě. Může také objednat některé testy a skenování. Včasné odhalení návratu vaší choroby může často vést k lepšímu výsledku s následnou léčbou. Pokud není nalezena žádná nemoc, můžete být ujištěni o svém zdraví.
Nemoci relapsu
Lymfomy se mohou vrátit nebo relapsovat po tom, co byly původně odstraněny. To se děje pouze u menšiny lidí. Pokud tak učiní, může být stále dobře kontrolována s následnou léčbou. Relaps se může vyskytnout ve stejných oblastech, které byly dříve zahrnuty, nebo se může objevit v nových oblastech těla. Měli byste hlásit jakékoli nové otoky nebo zdravotní problémy vašemu onkolókovi.
Správa vašich obav
Úplná remise po léčbě je velmi dobré znamení. Většina jedinců zůstává bez onemocnění. Uvádění návštěv v obavě z relapsu je naprosto lidská reakce a je velmi srozumitelné, protože řešení této možnosti není nikdy vítanou součástí cesty.
Ale neotáčejte se svého lékaře. Tyto návštěvy vám dávají šanci mluvit s lékařem a objasnit vaše pochybnosti. Dokonce i v případě recidivy panic. Existuje několik účinných léčebných postupů pro kontrolu vašeho onemocnění.
Aktualizováno v lednu 2016, TI.
Zdroje:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Doporučení pro počáteční hodnocení, stanovení a hodnocení odpovědi Hodgkinova a non-Hodgkinova lymfomu: klasifikace lugano. J Clin Oncol . 2014, 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L a kol. Role zobrazování při hodnocení a hodnocení odpovědi lymfomu: konsensus mezinárodní konference o pracovní skupině pro zobrazování maligních lymfomů. J Clin Oncol. 2014, 32 (27): 3048-358.
Hutchings M. Jak pomáhá PET / CT při výběru terapie u pacientů s Hodgkinovým lymfomem? Program hematologie Am Soc Hematol . 2012; 2012: 322-7.
Townsend W, Linch D. Hodgkinův lymfom u dospělých. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.