Expertní pediatrie Q & A
Myslíte si, že jedovatá břečťanová vyrážka by byla stejně snadná, jako rozpoznat. Bohužel to není tak snadné. Výběr typu steroidu, který je třeba použít, stejně jako dávka, kterou je třeba dávat, je velmi důležitá pro zajištění co nejrychlejšího vyloučení břicha jedu vašeho dítěte.
Společné chyby při léčbě otravných jedlí
Časté chyby, které se často vyskytují při léčbě jedovatého břečťanu, zahrnují:
- Chyba jedovatého břečťanu pro některé další vyrážky , jako je impetigo, neštovic nebo chiggerů
- Použití topického steroidu, který není dostatečně silný pro cokoli jiného než nejmenší případy jedovatého břečťanu
- Používání krému nebo masti na topické steroidní krve na předpis, pokud má dítě středně těžké nebo těžké jedovaté břečťany a opravdu potřebuje perorální steroid pro zmírnění symptomů
- Užívání perorálního steroidu v příliš malé dávce nebo po příliš krátkou dobu (jako je dávková balení steroidů v hotovém balení); to může nejprve pomoci zmírnění příznaků, ale po několika dnech se mohou znovu objevit.
- Pouze spoléhat na OTC nebo přirozené jedovaté břečťan "léčí" a ne navštěvovat svého pediatra
- Použití lokálních antihistaminik nebo topických anestetických krémů nebo masti, které mohou vést k dalšímu podráždění a reakcím
Dokonce i získání steroidního záběru pro jedovatý břečťan může být někdy chybou. Zatímco někteří rodiče žádají steroidní záběr, protože možná předpokládají, že bude pracovat rychleji nebo silněji, tyto typy snímků trvají jen 24 až 48 hodin.
To může dovolit, aby se něco jiného, než jen malý případ jedovatého břečťanu, vzplanul.
Nejlepší léčba otravných otřepů
Nejlepší způsob léčby jedovatého břečťanu obvykle zahrnuje kombinaci:
- Studené, mokré komprese s hlinitým subacetátem (modifikovaný roztok Burow), které lze aplikovat na svědivé oblasti kůže vašeho dítěte po dobu 15 až 30 minut několikrát denně
- Studené nebo vlažné koloidní ovesné vločky
- Anti-svědění krémy , jako Calamine Lotion, Caladryl Clear Topical analgetikum pleťové mléko, Itch-X Anti-Itch gel s upokojující Aloe Vera, nebo Aveeno Anti-Itch krém s přírodním koloidním ovesným krémem
- Perorální antihistaminika, která napomáhá kontrolovat svědění , jako je Benadryl nebo Atarax (hydroxyzin), perorální antihistaminikum s předepsaným účinkem
- Topické steroidní krémy, včetně steroidů se středně až vysokou účinností na předpis
- Perorální steroidy, jako je prednisolon (sirup nebo dezintegrační tablety) nebo prednison (pilulky), které se užívají obvykle dvakrát denně po dobu nejméně 14 až 21 dnů, přičemž dávka se zkroucila v průběhu času
- Asteroidový výstřel, Kenalog (triamcinolon acetonid)
Mějte na paměti, že ústní steroidy a steroidy jsou typicky vyhrazeny pro děti se středně těžkým až těžkým jedovatým břečkem. Tyto děti mají vyrážku na břiše jedovaté na několika místech svého těla, mohou mít otoky na obličeji nebo mají silně vyrážku.
Kromě léčby od svého pediatra někteří rodiče také vybírají léky proti otravě břečťanu, jako je Ivarest Medicated Cream, IvyStat, Tecnu Extreme Poison Ivy Scrub nebo Zanfel Wash pro Poison Ivy, Oak & Sumac.
Zdroje:
Curtis G, Lewis AC. Léčba těžkého jedu z bradavice: randomizovaná, kontrolovaná studie s dlouhým versus krátkodobým orálním přednisonem. J Clin Med Res. 2014 Dec; 6 (6): 429-34.
Habif: Clinical Dermatology, 4th ed.
Froberg B. Otravy rostlin. Emerg Med Clin North Am - 01.-MAY-2007; 25 (2): 375 - 433