Vyhodnocuje výzkum názory lékařů a pacientů?
Dokonce ještě před tím, než se lékařská marihuana v některých státech legalizovala, byla diskutována její účinnost při revmatických onemocněních . Nyní, když je lékařská marihuana na některých místech legální, probíhá diskuse otevřeně.
To, co jsme dosud měli, byly anekdotické příběhy pacientů, kteří úspěšně používali marihuanu k ovládání bolesti a dalších příznaků, a stáda dalších, kteří si přáli, aby měli možnost vyzkoušet to a intelekt, aby o tom diskutovali s lékařem.
Výzkumníci začínají také vážit.
Marihuana pro revmatické nemoci - analýza dostupných studií
Ve zprávě publikované v publikaci Arthritis Care & Research se ukázalo , že málo důkazů podporuje použití cannabinoidů při revmatických onemocněních. Více na to, že ani jedna kontrolovaná studie nepovažovala použití rostlinného konopí za populaci pacientů s revmatickým onemocněním. Výzkumníci prohledávali databázi lékařské literatury, která se opakuje po desetiletích až do čtyřicátých let minulého století. Mohli najít pouze čtyři malé studie krátkého trvání, které zahrnovaly celkem 201 pacientů. Čtyři studie byly zveřejněny v letech 2006, 2008, 2010 a 2012.
Jedna ze čtyř studií byla zastavena brzy, protože kanabinoid se u skupiny pacientů s osteoartritidou nelišil od placeba. Další tři studie měly vysoké riziko předpojatosti, vykazovaly mírnou až mírnou účinnost při úlevě od bolesti a podporovaly spánek a měly vysoký výskyt nežádoucích účinků.
Na základě těchto zjištění výzkumníci dospěli k závěru, že "tyto studie poskytují omezené informace a nemůžeme vyvodit žádné závěry týkající se účinnosti nebo vedlejších účinků - zejména dlouhodobých vedlejších účinků - spojených s terapií kanabinoidy". Na základě současných vědeckých studií a důkazů, revmatologové nemohou doporučit použití kanabinoidů, zejména lékařské marihuany, jako možnosti léčby u pacientů s revmatickými onemocněními.
Výzkumní pracovníci rovněž poukázali na to, že studie na zvířatech a laboratoře odhalily možný příznivý účinek kanabinoidů na bolest a zánět , ale studie na člověku je zapotřebí před tím, než se léčba může doporučit nebo podpořit revmatickým onemocněním. V současné době neexistují dostatečné důkazy.
Lékař a perspektivy pacienta
Zatímco je nesporné, že z vědeckých studií o podpoře marihuany jako možnosti léčby revmatických onemocnění nejsou dostatečné důkazy, co si lékaři a pacienti myslí? Zeptal jsem se Scott J. Zashin, réumatolog z Texasu, jeho názor. Dr. Zashin řekl: "Někteří pacienti s revmatickým onemocněním hlásí příznivé účinky užívání marihuany. Myslím, že musíme mít otevřenou mysl o možných přínosech u vybraných pacientů."
Rezident Colorado, který má revmatoidní artritidu, komentoval: "Mám osobní zkušenosti a zjistil jsem, že to není užitečné." Další pacient s revmatoidní artritidou z oblasti Nové Anglie poznamenal: "Pro mě to funguje daleko lépe než jakýkoli svalový relaxační prostředek, který mi po šesti týdnech zmrazení dostal volný krk a pravděpodobné, že ho jednou nebo dvakrát ročně použiji na křeče." Pacient z oblasti Minnesoty řekl: "Je to právě v Minnesotě legalizováno pro chronickou bolest.
Nemám žádné zkušenosti, ale já jsem za to, kdyby to fungovalo, a myslel by si, že by to měla být volba. "
Možná to budeme mít, dokud nebudou dokončeny další lidské studie dobré kvality - doktoři ochotni mít otevřenou mysl a pacienti, kteří jsou ochotni, ne-li touží, vyzkoušet kanabinoidy stejně jako libovolné možnosti léčby. A budou ti, kteří čekají na další důkazy, zejména pokud jde o vedlejší účinky.
Více informací o kanabinoidů pro revmatické nemoci
"Osm věcí reumatologové by měli vědět o lékařské marihuany" z revmatologické sítě, poskytuje více základních informací o lékařské marihuany a navrhuje, jak by mělo být řešeno pro revmatické nemoci ve světle nedostatečných důkazů.
Může to chvíli trvat, než se k tomuto tématu připojí jasný důkaz.
> Zdroje:
> Fitzcharles MA a kol. Účinnost, snášenlivost a bezpečnost léčby kanabinoidy u revmatických onemocnění: systematický přehled randomizovaných kontrolovaných studií. Artritida péče a výzkum. Listopad 2015. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr.22727/abstract;jsessionid=369EB598FFD6472BB3D9D8EB5565FD9C.f04t01