Musím přiznat, že moje první reakce na užívání marihuany pro menstruační křeče byla něco podobného: "Samozřejmě, že užívání marihuany způsobuje, že vaše křeče" zmizí ". Pokud se dostanete vysoko, nebude vám o něho jedno! "
Pravděpodobně ne nejvíce osvícená odpověď.
Vzhledem k tomu, že se snažím být dobře informovaným a otevřeným alopatickým lékařem, cítil jsem se nucen dozvědět se více (a sdílet s vámi) používání lékařské marihuany k léčbě tohoto velmi běžného zdravotního stavu žen.
Jaký důkaz říká ... nebo neříká
Není překvapením, že existuje nedostatek kvalitních vědeckých důkazů o použití lékařské marihuany obecně. To není překvapující, protože legalizace lékařské marihuany je poměrně nedávná a omezená. Začali jsme však nějaký výzkum zaměřený na to, jak marihuana a její složky mohou být užitečné při léčbě určitých zdravotních stavů, včetně chronické bolesti.
Důkazy, které podporují jeho použití zejména v oblasti zdraví žen, v zásadě neexistují. Ve skutečnosti jediný článek v lékařské literatuře, který se zabývá užíváním marihuany při menstruačních potížích, je od konce 18. století.
Takže to, co nám zbývá, jsou anekdotické důkazy a osvědčení, jak dnešní (Whoopi Goldberg), tak i historická (Queen Victoria), které podporují užívání marihuany k léčbě menstruačních křečí.
Co dělá Marihuanu lék na bolesti?
Marihuana nebo Cannabis sativa obsahuje více než 100 různých druhů kanabinoidů.
Tyto sloučeniny mají určité vlastnosti, které ve vašem těle způsobují:
- snadno absorbován a uložen v tělesném tuku
- snadno do buněk
- překročit hematoencefalickou bariéru zejména při požití nebo vdechování
Možná ještě důležitější je, že vaše tělo už má dostatek vlastních kanabinoidních receptorů, zejména v tkáních nervového systému a imunitního systému.
(Ne, to neznamená, že jste hard-wired dostat vysoké.)
Vaše tělo produkuje svůj vlastní typ kanabinoidů nazývaných endokanabinoidy. Tyto sloučeniny a jejich receptory tvoří endokanabinoidní systém vašeho těla, o němž se předpokládá, že hraje důležitou roli při regulaci tělesných funkcí, včetně bolesti a zánětu.
Nejrozšířenější z kanabinoidů v marihuaně jsou:
- THC (tetrahydrokanabinol)
- CBD (Cannabidiol)
Předpokládá se, že obě tyto sloučeniny mají analgetické (bolestivé) a protizánětlivé vlastnosti. Tyto kanabinoidy interagují odlišně s kanabinoidními receptory vašeho těla. To má za následek významný rozdíl mezi těmito dvěma kanabinoidy:
- THC je považována za primárně zodpovědnou za psychoaktivní vlastnost nebo za "vysokou" spojenou s užíváním marihuany.
- Zatímco CBD není psychoaktivní a může dokonce zablokovat vysoký souvislost s THC.
Co víme o tom, jak může marihuana pomoci menstruační bolesti
Vědci se stále snaží zjistit přesně, jak kanabinoidy pracují na snížení bolesti. Lékařská marihuana se podává třemi způsoby:
- Inhalace
- Požití
- Aktuální
Jedna myšlenka spočívá v tom, že euforie dosažená vdechováním nebo požitím vytváří emoční odezvu, která způsobuje změněné vnímání bolesti.
Dalším důvodem je, že bolesti v mozku jsou blokovány exogenními kanabinoidy, které se váží na specifické receptory.
Topicky podávané kanabinoidy - zejména CBD - se zdají být psychoaktivní a nevytvářejí euforii nebo "vysokou". Předpokládá se, že se váží na kanabinoidní receptory v periferním nervovém systému a přenášejí signál bolesti do mozku.
Výzkum funkce kanabinoidních receptorů vašeho těla pravděpodobně podporuje možnost, že exogenní kanabinoidy, zejména CBD, mohou také snížit zánět a snížit svalové spazmy.
Vzhledem k tomu, že menstruační křeče jsou způsobeny zánětlivými faktory a kontrakcemi svalové stěny dělohy, předpokládá se, že místní lokální podání CBD může být užitečné při léčbě této bolesti.
Lékařská marihuana je bezpečná možnost léčby menstruačních křečí?
V tomto okamžiku je nejlepší odpovědí na tuto otázku: Nevíme, jestli je zdravotní potřeba marihuany bezpečná. V současné době neexistují žádné opravdu pevné důkazy, které by podporovaly tvrzení o bezpečnosti marihuany.
V lékařské literatuře existuje nějaké vodítko, které naznačuje, že použití inhalační lékařské marihuany je omezeno na pacienty, kteří mají silnou bolest, která neodpovídá na standardní léčbu.
Toto doporučení, i když je založeno na omezených důkazech, uvádí, že inhalovaná lékařská marihuana by neměla být používána u pacientů, kteří:
- Jsou mladší 25 let
- Mají osobní nebo silnou rodinnou anamnézu psychózy
- Mít současnou nebo minulou poruchu užívání konopí
- Mít aktuální poruchu zneužívání návykových látek
- Máte onemocnění srdce nebo plic
- Jsou těhotná nebo plánujete těhotenství
Zvláštní obava spočívá v tom, že většina žen, které vyhledávají léčbu těžkých menstruačních křečí, má reprodukční věk a neexistuje dostatek důkazů o bezpečnosti užívání marihuany v těhotenství. Malé množství současných důkazů naznačuje, že:
- Používání marihuany v těhotenství nebylo prokázáno jako teratogenní nebo příčinou vrozených vad. Nicméně kvůli přítomnosti kanabinoidních receptorů ve fetálním mozku existuje obava, že expozice konopí může mít významné negativní důsledky pro neurodevelopment plodu, které by mohly vést k dlouhodobým behaviorálním nebo kognitivním problémům.
- Existují také některé důkazy, které naznačují zvýšené riziko ztráty těhotenství u žen užívajících konopí v době těhotenství. Možným vysvětlením je, že endometrium obsahuje endokanabinoidy a receptory a že funkce tohoto systému může být přerušena exogenními kanabinoidy.
Jaké léčebné marihuany jsou v současné době dostupné k léčbě menstruačních křečí?
Pokud vím, existují pouze dva zdroje medicínských marihuanových přípravků speciálně určených pro léčbu menstruačních křečí:
- Fora Relief
- Maya a Goldberg
Zatím mají tyto produkty omezenou dostupnost a pouze v Kalifornii. Stejně jako u všech lékařských marihuany, musíte mít lékařskou kartu marihuany, abyste mohli dokonce zvážit nákup jakýchkoli marihuanových terapií.
Spodní linie
V současné době neexistují žádné silné důkazy, které by podporovaly přínosy nebo rizika užívání marihuany pro léčbu menstruačních křečí. Existují sdělení od žen, které hlásí úlevu z menstruační bolesti s použitím lékařské marihuany, ale to nenahrazuje vědecké důkazy.
Studie jsou potřebné k určení, jak efektivní a jak bezpečná lékařská marihuana je pro léčbu menstruačních křečí. Více výzkumu terapeutického účinku non-psychoaktivního kanabinoidu CBD může být slibný, i když není jasné, jakou roli hraje léčba na bázi kanabinoidů při léčbě dysmenorey .
Je nepravděpodobné, že by léčivé přípravky na bázi marihuany byly indikovány jako první nebo dokonce druhá léčba menstruačních křečí.
Možná, že lékařská marihuana bude nakonec přijata jako léčba třetí linie u žen s těžkou a oslabující dysmenoreou. Jinými slovy, lékařská marihuana může být volbou pro ty ženy, které by jinak musely jít pod nůž a ztratit dělohu, aby získaly úlevu.
> Zdroje:
> Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (2015). Stanovisko výboru ACOG č. 637: Používání marihuany během těhotenství a kojení. Porodnice a gynekologie. 126 (1): 234-238
> Hutton, H. (2014) Aktuální použití pro kanabis sativa. East West School of Planetary Herbology. Nahráno 4/2/2016 z https://www.planetherbs.com/specific-herbs/topical-uses-for-cannabis-sativa-l.html
Kahan, M et al. (2014) Předepisování údolí konopí pro chronickou bolesti bez rakoviny. Canadian Family Physician, (60) 1083-1090
Pacher, P. a kol. (2006) Endokanabinoidní systém jako vznikající cíl farmakoterapie. Pharmacological Review 58 (3) 389-462 doi: 10.1124 / pr.58.3.2