Může být špatná plastická chirurgie pevná?
Korekční chirurgie: Může být špatná plastická chirurgie pevná?
Práce s nosem byla špatná
Pro 33letého New Yorker Evan Forster to nebyla pouze kosmetická nespokojenost, ale také významná otázka kvality života. Díky rozbitému nosu, který utrpěl fotbalový zápas v roce 1996, se Evan rozhodl projít kosmetickou operací v roce 2000, aby narovnal nos a odstranil náraz na mostě.
Na doporučení kamaráda (a prakticky bez dalšího výzkumu) se usadil na chirurga v New Yorku a stanovil datum pro jeho operaci. Podle Forstera chirurg nedokázal přinést předoperační fotografie, které vzali do operační místnosti, jak se o nich diskutovalo. Věří, že to má něco společného s tím, že jeho estetický výsledek nebyl to, co plánovali, nebo co očekával.
V měsících následujících po operaci začal Evan zaznamenávat podivnou a nepříjemnou vůni v levé nosní dírce. Když on řekl jeho chirurg v následné návštěvě o tom, on byl říkal, že to nebylo co dělat starosti a byl podáván steroidní injekce, zdánlivě pomoci hojivého procesu. Méně později se specializovaný sportovec začal potýkat s dechem v levé nosní dírce, zvláště když běžel nebo se zabýval dalšími atletickými zážitky. Do roku 2006 se jeho dýchání stalo ještě vážnějším problémem.
Po Evanově utrpení byl velice opatrný, když riskoval další operaci, ale cítil, že nemá na výběr, protože má hluboké účinky jeho dechových potíží na kvalitu života. Tentokrát on provedl svůj výzkum a přišel s Andrew Jacono, MD, New York City-založil duální desku-certifikovaný plast a rekonstrukční chirurg specializující se na obličejovou plastickou chirurgii.
Začátkem roku 2008 nastoupil do opravy vážně odkloněného přepážky a vyřešil neuspokojivý kosmetický výsledek dosažený při jeho první operaci. O čtyři měsíce později je spokojen s výsledky jeho nápravné operace.
Co je tak zvláštní o nápravné chirurgii?
Pokud hledáte nápravný chirurgický zákrok, vyberte si svého lékaře. Pravdou je, že mnoho chirurgů se vyhýbá revizní práci a většina z nich má za to podstatně víc, protože tento typ chirurgie představuje pro chirurga další obtíže,
- Stupeň obtížnosti se výrazně zvětšil kvůli přítomnosti jizvy, změněné anatomie (to, co se už v lékařských knihách nevypadá), a často nedostatek "materiálu", s nímž je třeba pracovat. Například v případě ženy, která přišla k doktorovi Jaconovi poté, co již měla šest samostatných rinoplastických procedur, pacient neměl žádnou chrupavku, která by měla pracovat. Doktor Jacono musel použít chrupavku od žebra, aby znovu vytvořil nos.
- Pacienti mají často pocit emocí o své situaci a mají strach podstoupit jiný postup. V některých případech může být přítomen nějaký psychologický problém, který způsobuje, že pacient hledá několik operací.
- V dnešní litigiózní společnosti se někteří chirurgové obávají, že tyto případy přijmou, protože to může znamenat, že jsou povoláni svědčit v soudním řízení proti původnímu lékaři ... nebo horšímu. Existuje také strach, že pokud nápravná operace nepůjde tak dobře, jak doufala, mohou být zčásti obviňováni z problémů způsobených původním chirurgem.
Obvyklí podezřelí
MUDr. Matthew Schulman z New Yorku, postupy, které nejčastěji vyžadují nápravu nebo sekundární chirurgii, jsou procedury těla, jako jsou břicha, liposukce, zvedání prsů a redukce prsou (zejména těch, které jsou prováděny v zámoří).
Často je to kvůli častým komplikacím spojeným se špatným sledováním, protože by bylo obvykle pro pacientku zcela nevhodné vrátit se do zámořského cíle, aby se chirurg po chirurgii mohl podívat na návštěvu. Tam je také problém, že chirurgové jsou příliš agresivní s tělovými postupy tím, že dělá příliš mnoho procedur v jedné operaci. Jedním z obzvláště častých problémů je, že břicha a břišní liposukce jsou prováděny společně. Je-li provedeno příliš agresivně, může dojít k ohrožení přívodu krve do dolní části břicha, což vede k špatnému hojení ran nebo dokonce ke smrti tkání. Revizní chirurgie je také relativně častá po augmentaci prsů , často kvůli špatnému umístění implantátu, asymetrii nebo kapsulární kontraktuře .
V praxi Dr. Jacona, protože se specializuje na plastickou operaci obličeje, je většina jeho nápravných operací zaměřena na špinavé práce s nosem, špatně umístěné brady, špatné oční zvedáky a obličejové lifty, které byly příliš tažené. Zvláště rinoplastika je postup, u kterého není pro pacienta neobvyklé, že by se měl vrátit k revizi. V takovém případě doktor Jacono říká, že problém obvykle souvisí s tím, že chirurg jen jde trochu daleko a příliš mnoho z nosu, takže je příliš malý a "zaseknutý" na vzhled. Někteří lékaři se však domnívají, že je záležitostí toho, že pacient je posedlý dokonalou symetrií, protože nos je tak centrální tvárový prvek. Stejné lékaři vám pravděpodobně řeknou, že jelikož dokonalá symetrie v přírodě neexistuje, mohlo by být téměř nemožné těmto pacientům téměř 100% potěšit.
Výběr chirurga pro korekční chirurgii
V mnoha ohledech je proces stejný jako při volbě chirurga pro jakýkoliv kosmetický postup, kromě toho, že budete pravděpodobně chtít být ještě opatrnější. Může to být také dobrý nápad podívat se na chirurga, který se specializuje na oblast, kterou chcete fixovat, stejně jako na jednoho, který je dobře vycvičen v rekonstrukční chirurgii. Jako vždy, vzdělávejte sebe, jak nejlépe můžete, než se rozhodnete. Další tipy naleznete v níže uvedených odkazech.
Zdroje:
> Rozhovor s Andrewem Jaconem, MD, New York, NY; provedeno dne 8. 5. 2008.
> Rozhovor s MUDr. Matthewem Schulmanem, New York, NY; provedeno dne 7/31/08.
> Rozhovor s Evanem Forsterem; provedeno dne 8. 5. 2008.