Před výběrem léčby genitálního herpesu má poskytovatel zdravotní péče několik otázek, které je třeba zvážit. Více o úvahách o léčbě genitálního herpesu.
Genitální herpes léky
Tři antivirové léky, které byly ve studiích prokázány a poskytly klinický přínos pro genitální herpes. Tyto léky jsou acyklovir, valacyclovir a famciclovir.
Acyclovir byl jedním z prvních léků, které měly být použity pro virové infekce včetně herpesu. Pracuje tím, že omezuje replikaci a další šíření viru do jiných buněk. Nemůže zabránit zničení buněk, které jsou již infikovány virem. Valacyclovir se metabolizuje v játrech a střevách na acyklovir a může být použit v nižších dávkách než acyklovir. Famciclovir také působí tím, že omezuje replikaci herpesviru.
První vypuknutí genitálního herpesu
Většina lidí s počátečním genitálním vypuknutím herpesu a normálním imunitním systémem by se měla léčit, protože příznaky mohou být závažné a prodloužené. Níže jsou uvedeny možné režimy, které lze užívat a všechny jsou podávány ústně:
- Acyclovir 400 mg třikrát denně po dobu 7 až 10 dnů
- Acyclovir 200 mg pětkrát denně po dobu 7 až 10 dnů
- Famciclovir 250 mg třikrát denně po dobu 7 až 10 dnů
- Valacyclovir 1 g dvakrát denně po dobu 7 až 10 dnů
Opakující se výpary genitálních herpes - epizodická léčba
Osoba, která má méně než 6 vzplanutí genitálních herpesů za rok a normální imunitní systém může chtít zvážit užití léků pouze v případě výskytu ohniska. Pokud je tato možnost léčby zvolena, musí být léčba zahájena do 1 dne od příznaků.
Z tohoto důvodu by osoba, která tuto možnost zvolila, měla mít již k dispozici léčivý přípravek. Jedná se o možnosti léčby a jsou také užívány ústně:
- Acyclovir 400 mg třikrát denně po dobu 5 dnů
- Acyclovir 800 mg třikrát denně po dobu 2 dnů
- Acyclovir 800 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů
- Famciclovir 125 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů
- Famciclovir 1000 mg dvakrát denně po dobu 1 dne
- Valacyclovir 500 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů
- Valacyclovir 1000 mg jednou denně po dobu 5 dnů
Opakující se výpalky genitálních herpes - supresivní léčba
Osoba, která má více než 6 epidemií genitálního oparu ročně a normální imunitní systém by měl zvážit užívání léků denně. To snižuje frekvenci recidiv genitálních oparů o 70 až 80 procent. Supresivní terapie snižuje, ale nevylučuje šíření viru . Jedná se o možnosti léčby a jsou také užívány ústně:
- Acyclovir 400 mg dvakrát denně
- Famciclovir 250 mg dvakrát denně
- Valacyclovir 500 mg jednou denně
- Valacyclovir 1000 mg jednou denně
Genital herpes supresivní léčba pro nesourodé páry
Pokud jeden partner má genitální herpes a druhý partner neví, nebo si není jistý (nesouhlasný pár), denní supresivní terapie valaciklovirem 500 mg snižuje rychlost přenosu.
Potlačení terapie by měla být důrazně zvažována vedle pravidelného užívání kondomů a zamezení sexuální aktivity během recidivy.
Genitální herpes a alternativní medicína
Několik alternativních léků bylo zkoumáno jako možnosti léčby nebo potlačení genitálního herpesu zahrnujícího lysin , zinek, echinacea, eleuthero a včelí produkty. Bohužel pro tyto možnosti chybí přísné klinické testování. Nicméně jedna studie ukázala, že propolis, lepkavá látka, kterou včely produkují z určitých stromových šťáv, zlepšila léčebnou dobu ve srovnání s acyclovirem. Vzhledem k tomu, že tato předběžná zjištění byla slibná, další studie o včelích produktech mohou být na obzoru.
Zdroje:
> CDC. "Pokyny pro léčbu pohlavně přenosných nemocí, 2006." Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti. 55 (2006): 16-20.
> Corey, Lawrence a kol. "Valaciklovir jednou denně snížil riziko přenosu genitálního herpesu". New England Journal of Medicine. 350 (2004): 11-20.
> Habif, Thomas. "Bradavice, herpes simplex a jiné viroké infekce", klinická dermatologie, 4. vydání. Ed. MUDr. Thomas Habif. New York: Mosby, 2004. 381-388.
> Perfect, Michelle a kol. "Použití doplňkové a alternativní medicíny k léčbě genitálního herpesu". Opar. 12 (2005): 38-41.
> Vynograd N, et al. "Srovnávací multicentrická studie účinnosti propolisu, acykloviru a placeba při léčbě genitálního herpesu (HSV)". Fytomedicín. 7 (2000): 1-6.
> Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex viry 1 a 2." Dermatologické kliniky 20 (2002): 1-21.