Granátové jablko , které bylo dříve považováno za exotické, je nyní nesmírně populární. Granátová šťáva se nachází téměř v každém obchodě s potravinami v Severní Americe.
Ale případová zpráva publikovaná v časopise American Journal of Cardiology z 1. září 2006 naznačuje, že granátové jablko může interagovat s běžnými léky.
48letý muž užíval ezetimib (Zetia®) 10 mg denně a rosuvastatin (Crestor®) 5 mg každý druhý den po dobu 17 měsíců.
Obě léky se používají pro vysoký cholesterol.
Začal pít šťávu z granátového jablka (200 ml dvakrát týdně) a o tři týdny později byl přijat do nouze s bolestí stehna a zvýšenou hladinou kreatinkinázy v séru (138,030 U / L, normální <200 U / L). Oba jsou příznaky rabdomyolýzy, vážného stavu, který způsobuje rozpad svalových vláken a může vést k selhání ledvin.
Rosuvastatin patří do skupiny léků nazývaných inhibitory HMG-CoA reduktázy nebo "statiny". Je známo, že grapefruitová šťáva zvyšuje riziko vzniku myopatie vyvolané statiny, ale dosud bylo málo informací o tom, zda jablko z granátového jablka může také zvýšit riziko.
Je známo, že šťáva z granátového jablka a grapefruitová šťáva blokují enzymové systémy cytochromu P450 3A4 ve střevech. Inhibicí těchto enzymů mohou šťávy zvýšit hladiny mnoha léčiv v krvi.
Potenciální interakce s granulemi z granátového jablka
- Antiarytmika - Amiodaron (Cordarone®), disopyramid (Norpace®), chinidin
- Blokátory kalciových kanálů - Felodipin (Plendil®), nikardipin (Cardene®), nifedipin (Procardia®), nimodipin (Nimotop®), nisoldipin (Sular®)
- Statiny - Atorvastatin (Lipitor®), lovastatin (Mevacor®), simvastatin (Zocor®)
- Imunosupresiva - Cyklosporin (Sandimmune®, Neoral®), takrolimus (Prograf®)
- Inhibitory proteáz - Saquinavir (Fortovase®)
Avšak šťávu z granátového jablka může také interagovat s léky, které nejsou na tomto seznamu.
Léky ezetimib a rosuvastatin se nepředpokládají, že by byly rozděleny pomocí cytochromu P450 3A4.
Na základě omezených důkazů o potenciálních interakcích s léčivými přípravky je nezbytné, abyste si promluvili se svým lékařem, pokud užíváte léky a uvažujete o užívání šťávy z granátového jablka.
Zdroje:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Účinky šťávy z granátového jablka na farmakokinetiku lidského cytochromu p450 3A (CYP3A) a karbamazepinu u potkanů. Metabolismus a likvidace léků. 33,5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Šon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Inhibiční účinky ovocných šťáv na aktivitu CYP3A. Metabolismus a likvidace léků. 34,4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Rabdomyolýza spojená s konzumací šťávy z granátového jablka. Americký žurnál kardiologie. 98,5 (2006): 705-6.
Upozornění: Informace obsažené na této stránce jsou určeny pouze pro vzdělávací účely a nejsou náhradou za radu, diagnózu nebo léčbu ošetřujícím lékařem. Není určena k pokrytí všech možných opatření, interakcí s léčivy, okolností nebo nežádoucích účinků. V případě zdravotních problémů byste měli vyhledat okamžitou lékařskou péči a poraďte se s lékařem dříve, než začnete užívat alternativní léčivé přípravky nebo provádět změnu vašeho léčebného režimu.