Neexistují žádné pevné testy, které by dokázaly diagnostikovat atopickou dermatitidu. Každá osoba zažívá jedinečnou kombinaci příznaků, které se v průběhu času liší. Lékař diagnostikuje atopickou dermatitidu podle toho, kolik "hlavních" a "menších" funkcí má pacient. Pro atopickou dermatitidu musí pacient mít tři nebo více funkcí z každé z těchto dvou kategorií:
Hlavní funkce
- Intenzivní svědění
- Charakteristická vyrážka v typických lokalitách
- Chronické nebo opakované příznaky
- Osobní nebo rodinná anamnéza atopické dermatitidy, senné rýmy nebo astmatu
Menší funkce
- Časný věk na počátku.
- Xeróza - Suchá, drsná kůže.
- Pityriasis alba - záplaty hypopigmentované nebo lehčí pokožky. To se vyskytuje častěji u kojenců než u starších dětí.
- Ichthyosis - silná suchost a škálování pokožky způsobuje, že to vypadá jako rybí váhy.
- Hyperlineární dlaně a chodidla - Suché, výrazné, trvalé záhyby v dlaních a chodidlech.
- Keratóza pilaris - Jemné, masité nebo mírně červené zátky na zádech paží, na stehnech, na hýždích a na obličeji.
- Dermatitida ruky nebo chodidla - Zrcadlení červené, změkčující a praskání pokožky na rukou nebo nohou.
- Chelitis - křehkost rtů a kůže v rohu ústa.
- Ekzém v bradavce - praskání a odlupování kůže řezů, nejčastěji u mladých dívek na začátku puberty.
- Citlivost na infekce kůže - bakteriální infekce a virové infekce, jako je herpes simplex .
- Kožní testy s pozitivní alergií - pozitivní test může být chyba, protože kůže je příliš citlivá. Pouze kožní testy se nepoužívají k diagnostice atopické dermatitidy.
- Dennie-Morganova linie - se zvedá pod dolní víčka.
- Tmavé kruhy kolem očí (alergické záškuby) - modrošedá změna barvy kůže kolem očí, zejména pod očima, spojená s nazální kongescí.
Co testy alergie?
Testy alergie na kůži a krevní testy se intenzivně zkoumají, ale stále nejsou pro diagnózu užitečné jako hlavní a drobná kritéria uvedená výše. Testy alergie na kůži mohou být pozitivní pouze proto, že kůže je příliš citlivá a vystavení více chemikáliím může způsobit, že okolní kůže bude ještě citlivější. K dispozici jsou krevní testy, které měří alergickou odpověď v krvi. Tyto testy se však ve většině případů nedoporučují, protože jsou nepřesné u lidí s atopickou dermatitidou.
Co když si myslíte, že máte atopickou dermatitidu?
Jednoduchá odpověď je, že by vás měl vidět váš pravidelný poskytovatel zdravotní péče, který se pravděpodobně postará o atopickou dermatitidu. Pokud však vy nebo váš lékař máte nějaké otázky ohledně diagnózy, měli byste se podívat na dermatologa.
Zdroje:
Bolognia, Jean a kol., Eds. "Atopická dermatitida." Dermatologie. New York: Mosby, 2003: 200-12.
Hanifin, Jon a kol. "Pokyny pro péči o atopickou dermatitidu." Journal of the American Academy of Dermatology 50 (2004): 391-404.
Rowlands, Debra, Susan Tofte a Jon Hanifin. "Potravinová alergie způsobuje atopickou dermatitidu? Potravinové provokační testy k oddělení ekzémů před okamžitými reakcemi." Dermatologická terapie 19 (2006): 97-103.
Simpson, Eric a Jon Hanifin. "Atopická dermatitida." Lékařské kliniky Severní Ameriky 90 (2006): 149-167.