Preventivní s dobrou hygienou
Všichni jsme viděli značky v koupelnách v restauracích, které uvádějí: "Zaměstnanci si musí umýt ruce, než se vrátí do práce." Shigellóza, průjem způsobená bakteriemi, je jednou z několika infekcí, které lze snadno zabránit dobrým hygienem a častým mycím účinkem na ruce .
Názvy druhů
Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae
Typ mikroba
Gram-negativní bakterie
Jak se šíří
Shigellóza se šíří člověkem cestou fekálně-orální (nebo po požití střevního materiálu). Byla zapojena do několika výskytů potravin. Potravinářské pracovníky, kteří mají špatnou hygienu, například ti, kteří úplně nevyplatili bakterie po zániku toalety, mohou nemoc šířit. To může být také rozloženo přes mouchy, bazény, a anální kontakt během sexu.
Kdo je v nebezpečí?
Všichni lidé jsou ohroženi. Většina případů se vyskytuje u malých dětí předškolního věku, zejména těch, které se účastní denních center. Je častější v letních a podzimních obdobích. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí je ve Spojených státech každoročně hlášeno asi 14 000 případů Shigellózy. Pravděpodobně existuje mnoho nehlášených případů. Včetně neohlášených případů je každoročně pravděpodobně 300 000 případů. V rozvojových zemích může být míra nákazy vyšší a onemocnění může být smrtelné.
Kdo má větší riziko?
Tam jsou také případy droga-rezistentní Shigella, které vyvolávají obavy. Tyto kmeny jsou často rezistentní na Cipro (Ciprofloxacin) jako běžné antibiotikum. Tam je také Azithro-rezistentní Shigella. Tyto kmeny lze nalézt u cestujících, kteří se vracejí do USA z cest do zahraničí. Asi polovina infekcí rezistentních vůči lékům se nachází mezi vracejícími se cestujícími.
Většina cestování je do jihovýchodní Asie. Užívání antibiotik, aby se zabránilo průjmovému průjemu, může zvýšit šanci přivést domácí bakterie odolné proti lékům (i když ne nutně Shigella). Tam jsou také případy, které se rozšířily mezi homosexuály a muži, kteří mají sex s muži (MSM).
Symptomy
Akutní příznaky zahrnují horečku, těžkou bolest břicha a krvavý průjem s hlenem.
Diagnóza
Gram-barvení a kultivace stolice.
Prognóza
Obvykle zmizí během 5 až 7 dní; hospitalizace je vzácná.
Léčba
Obvykle to není nutné, ale antibiotika mohou zkrátit nemoc. Je třeba se vyvarovat vzniku protizánětlivých léků, protože zabraňují tomu, aby mikrob z těla opustili a mohou způsobit, že lidé jsou nemocnější. Prosím, držte se hydratovaného. Pokud se vy, dítě nebo někdo jiný dehydratuje, můžete zavolat lékaře. Možná budete muset pít tekutiny, které vás mohou rehydratovat s nějakým cukrem a trochou soli.
Prevence
Ruční mytí a dobrá hygiena u dospělých a dětí jsou velmi důležité. Je důležité, aby se ruce a potraviny umývaly v čisté vodě. To se opírá o existenci funkčních sanitárních systémů. Neexistuje žádná vakcína. Je důležité dodržovat hygienické postupy po výměně dětských plenek a po použití koupelny.
Jak způsobuje onemocnění
Požití šigely způsobí invazi bakterií do výstelky tenkého střeva, kde se množí. Symptomy obvykle začínají po dobu 12 až 96 hodin po expozici bakteriím. Po 2 až 7 dnech bakterie napadají hrubé střevo. Některé druhy produkují "Shiga toxin", který způsobuje zánět a sekreci střevních tekutin. Toxin také poškozuje tkáňovou výstelku tlustého střeva a ledvin.
Imunita
Jakmile je infikován, je nepravděpodobné, že se infikuje stejným typem Shigella, kvůli imunitní odpovědi protilátek. Jiné infekce jsou však stále možné.
Komplikace
Infekce může způsobit dehydrataci. Pokud toxin poškozuje ledvinu, může to vést k hemolytickému uremickému syndromu. Asi 2 procenta lidí se Shigella flexneri vyvinou "postinfekční artritidu", se symptomy včetně bolesti kloubů, podráždění oka a bolestivého močení. Měli byste si poradit se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, abyste se vyhnuli některému z těchto závažnějších problémů. Nemoc, která vás na chvíli zhorší, může vést k dalším zdravotním potížím, takže je důležité se poradit se zdravotnickým odborníkem o všech otázkách.
Jinými slovy, umývání rukou (a jídla) v čisté vodě je neuvěřitelně důležité. Nechcete, aby něco, co by mělo být na záchodě, znečišťovalo to, co jíte.
> Zdroje:
> Shigella spp. FDA Bad Bug Book. Foodborne patogenní mikroorganismy a příručka pro přírodní toxiny.
> Shigellosis Všeobecné informace. CDC DFBMD.