Věděli jste, že nestabilní kolena zvyšují riziko vývoje osteoartrózy v koleni ?
Koleno, které je dokonale vyrovnané, má svou nosnou osu na čarce, která protéká středem nohy, přes bok, koleno a kotník. Pokud koleno není dokonale vyrovnané, jinak známé jako malomocní, je to popsáno buď jako:
- Varus (oblouk)
- Valgus (klopené)
Nesouosost kolen je častěji pozorována u batolat a naštěstí se nohy vyvstanou, jak dítě roste a dozrává. Méně časté je nepravidelnost kolen způsobená vrozeným stavem, jako je Blountova nemoc nebo nutriční porucha Ricket (z nedostatku vitamínu D).
U dospělých může být nesprávná poloha kolena způsobena traumatem kolena nebo artritidou, zejména revmatoidní artritidou.
Varus Zarovnání kolena: kolena s nohama
Pokud máte kolena s lukem, máte zvýšené riziko osteoartrózy kolene. Navíc, jakmile kloubní osteoartróza vyvine, je pravděpodobné, že budete postupovat (zhoršovat), pokud máte varus zarovnání.
Důvodem je to, že zarovnání varus způsobuje, že osa nohy nosiče se posune dovnitř, což způsobuje větší stres a sílu na středovém (vnitřním) oddělení kolena.
Zatímco jste v riziku osteoartrózy kolene s varus alignment, bez ohledu na vaši váhu, pokud máte nadváhu nebo obézní, vaše riziko je podstatně vyšší než průměr.
Ve skutečnosti, varus zarovnání zvyšuje riziko páteře kolenní osteoartrózy u obézních pacientů.
S tím, pokud váš lékař říká, že máte varus zarovnání kolen, může být něco, co můžete udělat s tím. Jinými slovy, pokud máte nadváhu nebo obezitu a ztrácíte váhu, můžete snížit riziko vývoje kolenní osteoartrózy.
Kromě váhy je dalším faktorem, který zvyšuje riziko osteoartrózy kolene, stupeň vašeho varus zarovnání. Vyšší stupeň (nebo horší nežádoucí zarudnutí) znamená vyšší pravděpodobnost vzniku osteoartrózy v kolenou.
Valgus Zarovnání kolena: Knoflíkové nohy
Klopení je opačným problémem, že se jedná o luk-nohy, ale to může ještě mít za následek postup nebo zhoršení kolenní osteoartrózy, jakmile to začne. To je způsobeno tím, že zarovnání valgusu posunuje osu nosného ložiska venku, což způsobuje zvýšené napětí přes boční (vnější) oddělení kolena.
Celkově, zarovnání valgusu (kohouta) se nepovažuje za zcela destruktivní jako vyrovnání varus. Stále obě stavy napínají koleno, zejména kloubní chrupavku .
Je důležité si uvědomit, že vedle poškození chrupavky a způsobujícího zúžení kloubního prostoru je také pravděpodobné, že poškození kolenního kloubu ovlivňuje menisci a poškození menisku je pro sebe samo o sobě rizikovým faktorem při rozvoji osteoartrózy.
Pouze pro objasnění, ve valgus malalignment, postranní menisku je ovlivněn, zatímco ve varus nesouosost, mediální menisku je ovlivněn.
Mluvit se svým doktorem ohledně nesprávné polohy kolena
Můžete se podívat do zrcadla a rozhodnout se, že máte bowlegy nebo knoflíky.
Pamatujte si však, že doktor dokáže provést objektivnější měření ve srovnání s tím, co je normální.
Také si může objednat rentgenové záření vašich kolen a případně MRI pro stanovení stupně deformity (je-li přítomen) a zda existuje či není zúžení společného prostoru, což je známka osteoartrózy. S tím si určitě promluvte se svým lékařem o primární péči při příštím vyšetření.
Také se nenechte překvapit, pokud vás váš primární ošetřující lékař odkazuje na odborníka na kost, který se nazývá ortopedický chirurg, pokud má podezření na nesprávný postoj. Úbytek hmotnosti může být velmi vhodný k ochraně vašich kloubů, avšak v některých případech může kloubní náhrada odstranit deformity valgusu nebo varus.
Slovo z
Ve shrnutí je pravděpodobné, že vyvinete kolenní osteoartritidu nebo máte další progresi kolenní osteoartrózy, pokud máte zvýšenou míru varus nebo valgus zarovnání, zvláště pokud máte nadváhu nebo obezitu.
Zatímco nemůžete dělat nic o tom, jak jste měli podrážděné kolena, můžete být proaktivní, když ztratíte váhu, pokud máte nadváhu nebo obezitu.
Samozřejmě je také důležité poznamenat, že vedle závažného a nepravidelného kolize existují další faktory, které zvyšují riziko vzniku kloubní osteoartrózy, jako je vaše DNA (podívejte se na rodinnou anamnézu) , zvyšující se věk, poranění kolenního kloubu a nadužívání. určité zdravotní stavy, jako je přetížení železa (nazývané hemochromatóza ).
Pokud máte diagnostikovanou osteoartrózu kolene, léčba může zahrnovat léky, pravidelné cvičení, fyzikální terapii, teplo a studené terapie a řízení hmotnosti. U vážně poškozeného kolenního kloubu může ortopedický chirurg provádět operační kloubní náhradu.
Zdroje:
Americká akademie ortopedických chirurgů.
Nadace pro artritidu. (nd). Osteoartróza.
Felson DT a kol. Valgusova maligna je rizikovým faktorem pro incidence a progresi laterální osteoartrózy kolenního kloubu: nálezy ze studie Multicenter Osteoarthritis Study a Osteoarthritis Initiative. Arthritis Rheum . 2013 Feb; 65 (2): 355-62.
Flouzat-Lachaniette CH1. Situace ohrožující osteoartrózu kolena. Rev Prat . 2012 květen, 62 (5): 630-4.
> Sharma L et al. Varus a valgus alignment a incidentní a progresivní kolenní osteoartróza. Ann Rheum Dis. 2010 Nov; 69 (11): 1940-5.