Prodloužení mediků a dotace ACA závisí na příjmu, nikoliv na majetku
Cenové dotace zákona o cenově dostupné péči (ACA) (prémie daňové zápočty) nemají žádný test aktiv. Ani rozšíření Medicaidu v rámci ACA. V obou případech je způsobilost založena pouze na příjmech. Nezáleží na tom, kolik peněz mají lidé v bance nebo na burze, nebo kolik mají své domovy. Pomoc dostupná prostřednictvím rozšířené podpory společnosti Medicaid nebo prémie závisí pouze na ročním příjmu.
Medicaid expanze
V okrese Columbia a 31 státech, které rozšířily systém Medicaid, je pokrytí Medicaidem dostupné pro enrollees s příjmem domácnosti až do výše 138% úrovně chudoby. Limit příjmů pro jednu osobu činí v roce 2018 částku 16 753 USD, ale vzhledem k tomu, že se úroveň chudoby v průběhu času zvyšuje, zvyšuje se také horní hranice výdělku pro způsobilost pro Medicaid (v některých případech se stále používají testy na testování aktiv), například starší lidé, v pečovatelském domově je hrazeno společností Medicaid).
V 18 z ostatních 19 států (s výjimkou Wisconsinu) se odhaduje 2,4 milionu lidí, kteří jsou v rozdílu pokrytí, bez reálného přístupu k zdravotnímu pojištění - nemají nárok na Medicaid a jejich příjmy jsou příliš nízké dotace na pojistné, které nepřesahují úroveň chudoby.
Prémiové daňové kredity (aka, dotace)
Ve státech, které nerozšířily systém Medicaid, začíná nárok na dotace na výživu na burze a začíná na úrovni chudoby a rozšiřuje až 400% úrovně chudoby.
Ve státech, které rozšířily systém Medicaid, začíná nárok na dotace na prémie, kdy končí platnost programu Medicaid (138% úrovně chudoby) a rozšiřuje se až na 400% úrovně chudoby.
Pro čtyřčlennou rodinu je 400% míry chudoby v současné době ročním příjmem 98.400 USD. Pro domácnost dvou, to je $ 64,960 ročního příjmu.
Je důležité si uvědomit, že někteří žadatelé nemají nárok na dotace, přestože mají příjmy nižší než 400% úrovně chudoby. To platí zejména pro mladé lidi (jejichž prémie jsou nižší z důvodu jejich věku) a lidé, kteří žijí v oblastech, kde jsou průměrné předdavky na prémie relativně nízké.
Ale pro všechny s příjmem až do výše 400% úrovně chudoby (s výjimkou obyvatel ve výše zmíněném nedostatku pokrytí Medicaid), ACA zaručuje, že druhý nejdražší plán stříbra nebude stát víc než před- určí procento svých příjmů.
Co se počítá jako příjem?
Způsobilost pro rozšíření programu Medicaid a dotace na prémie v rámci ACA závisí na upraveném upraveném hrubém příjmu (MAGI). A existuje MAGI specifická pro ACA . Začnete s nastaveným hrubým výnosem (AGI), což je řádek 37 na formuláři 1040 (řádek 4 na formuláři 1040EZ a řádek 21 na formuláři 1040A).
Pak máte tři věci, které musíte přidat do AGI, abyste získali MAGI, abyste zjistili, zda máte nárok na dotaci a lékařskou způsobilost. Pokud máte příjmy z některého z těchto zdrojů, musíte je přidat do AGI (pokud nemáte příjem z žádného z těchto zdrojů, váš MAGI se jednoduše rovná vaší AGI):
- Nezdanitelný příjem ze sociálního zabezpečení
- Úrokové výnosy osvobozené od daně (například pokud máte obecně dluhopisy obecně osvobozené od daně)
- Zahraniční příjmy a výdaje na bydlení pro Američany žijící v zahraničí
Vaše nárok na dotaci (a způsobilost pro Medicaid v 31 státech, které rozšířily Medicaid) závisí na vašem MAGI. Ale neexistuje žádný test majetku.
Někteří odpůrci ACA vykřikli faul a stěžovali si, že lidé, kteří mají investice v hodnotě milionů dolarů, mohou na burze získat dotace na prémie. To je pravda, ačkoli příjmy z investic mimo daňově zvýhodněný účet (401k, IRA, HSA apod.) Se počítá jako roční příjem. Takže jedna osoba, která nepracuje, ale v průběhu roku získá 50 000 dolarů z investičních zisků na účet podléhajícího dani, by neměla nárok na dotace na výměnu (horní hranice příjmu je v současné době 48 240 dolarů pro jednoho jednotlivce).
Daňové úlevy pro zdravotní pojištění jsou normou
Je však také důležité poznamenat, že dotace ACA na prémie jsou jednoduše daňovým úvěrem. Pro osoby, které dostávají zdravotní pojištění od zaměstnavatele - což je většina starších Američanů - došlo vždy k výrazným daňovým úlevám. Část pojistného, kterou platí zaměstnavatel, je zaměstnancem osvobozená od daně. Část pojistného, kterou zaměstnanec zaplatí, se odečte odměnu před zdaněním.
Nikdy nedošlo k žádným testům aktiv - ani k testům příjmů - s tímto uspořádáním.
Na druhou stranu, individuální pojistné na zdravotní pojištění jsou pro osoby samostatně výdělečně činné pouze plně daňově odčitatelné. Lidé, kteří si zakoupili své vlastní pokrytí, ale nejsou samostatně výdělečně činní (např. Pracují pro zaměstnavatele, který nepokrývá pokrytí), mohou zahrnovat pojistné na zdravotní pojištění v celkových zdravotních výdajích za rok, ale pouze zdravotní výdaje, které přesahují 7,5% příjmu lze odečíst. Tato hranice se zvýší na 20% v roce 2019. [Bývalo to 7,5%, avšak ACA ji zvýšila na 10% od roku 2017. Zákon o snížení daní a pracovních míst přijatý v prosinci roku 2017 však snížil prahovou hodnotu na 7,5% procento za roky 2017 a 2018.]
Nyní, když ACA poskytuje dotace na několik miliónů osob s individuálním zdravotním pojištěním, je v zásadě vyrovnána podmínka, pokud jde o daňové výhody pro osoby, které si koupí vlastní zdravotní pojištění, a osoby, které získávají pojištění od zaměstnavatele (i když lidé, více než 400% úrovně chudoby a koupit si vlastní zdravotní pojištění jsou stále ve znevýhodněném daňovém systému ve srovnání se svými protějšky, kteří dostávají zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem).
Osoba s úsporami milionu dolarů, ale pouze příjem 30 000 dolarů / rok v příjmech (investiční příjem nebo příjem z práce nebo kombinace těchto dvou), může mít prospěch z pojistného na daň z příjmů ACA. Někteří odpůrci ACA se obávají, že je to nespravedlivé a že využívá "mezery" v ACA.
Pokud by však stejná osoba pracovala pro zaměstnavatele, který poskytoval zdravotní pojištění, získala odměnu bez daně ve formě příspěvku zaměstnavatele na pojistné a zaplatila vlastní část pojistného dolary před zdaněním. Mohla by platit pouze 100 dolarů za měsíčně (nebo vůbec nic, v závislosti na tom, jak velkorysý je její zaměstnavatel). A přesto je to zřídka vnímáno jako mezera, ani se nevidí jako bohatí lidé, kteří "využívají" systém.
Při pohledu z tohoto pohledu jsou bonusové kredity ACA jednoduše napomáhány k tomu, aby bylo individuální zdravotní pojištění více srovnatelné se zdravotním pojištěním sponzorovaným zaměstnavatelem. A ano, také umožnily lidem mladším 65 let, aby se ponořili do samostatné výdělečné činnosti, práce na částečný úvazek nebo předčasného odchodu do důchodu, aniž by museli mít strach, že pojistné na zdravotní pojištění sníží všechny své úspory dříve, než dosáhnout věku Medicare.
> Zdroje:
> Congress.gov. HR1, zákon o snížení daní a pracovních míst. Vyhlášeno 12/22/2017.
> Oddělení zdravotnictví a služeb pro lidi. Kancelář náměstka ministra pro plánování a hodnocení. Pokyny pro chudobu. Pokyny americké federální chudoby používané k určení způsobilosti pro některé federální programy.
> Vnitřní daňová služba. Prémiový daňový kredit - Základy.