Potřebovali jste vyměnit své pravidelné tampóny za super nebo super plus?
Začali jste namočit přes noční polštářky?
Používáte více hygienických přípravků než obvykle, protože je měníte častěji nebo krvácíte po dobu několika dní?
Pokud jste odpověděli "ano" na některou z těchto otázek, je pravděpodobné, že vaše období budou delší (více než sedm dní) nebo těžší, nebo obojí.
Je důležité, abyste mluvili s vaším gynekologem .
Když vaše období přichází ve stejnou dobu každý měsíc, i když se vaše krvácení změnilo, stále ovulujete. Abyste měli pravidelné časové období, musíte ovulovat. Starý termín pro tento typ abnormálního děložního krvácení je menoragie, která pochází z řecké stonky, která má znamenat výbuch . (Jsem si jistý, že pro některé čtenáře vytváří docela přesný obraz!)
Proč záleží na tom, zda budu ovulovat nebo ne?
Když vaše cykly přicházejí v pravidelných intervalech, znamená to, že ovulujete. To znamená, že vaše vaječníky produkují hormon progesteron a vylučují podšívku dělohy (endometrium) v normálním čase. To je důležité, protože obě tyto věci chrání výstelku vaší dělohy před tím, že se stanou abnormálními procesy nazývanými hyperplázie endometria . Tento druh změny podšívky vaší dělohy může zvýšit riziko vzniku rakoviny endometria.
Pokud krvácíte těžší, ale v pravidelných intervalech je pravděpodobnost, že máte potenciální prekancerózní změny v podšívce dělohy, je minimální.
Co se stane, když uvidím svého gynekologa?
Když navštívíte svého gynekologa, bude se vás ptát na otázky, které určují, že máte ovulační abnormální děložní krvácení.
Pravděpodobně budete mít také fyzickou zkoušku a vyšetření pánevní dutiny.
Na základě této historie a vyšetření pánev může váš gynekolog zvážit uspořádání následujících testů:
Těhotenský test:
I když je pravděpodobné, že nejste těhotná, protože vaše cykly přicházejí pravidelně, močový těhotenský test může být proveden. Je to jednoduché, levné a neinvazivní.
Kompletní krevní obraz (CBC):
Toto je krevní test. Pokud jste měli těžké období, je důležité zkontrolovat, zda jste udělali anémiu. Tento test také kontroluje, zda jste vyvinuli nízké krevní destičky nebo trombocytopenii
Stimulační hormon štítné žlázy (TSH):
Poruchy vaší štítné žlázy mohou ovlivnit vaše období. Hypotyreóza nebo slabá štítná žláza jsou s tímto typem abnormálního děložního krvácení s největší pravděpodobností. Váš gynekolog se rozhodne, zda je tento test pro vás vhodný.
Jiné krevní testy:
Na základě vaší historie a fyzické prohlídky může váš gynekolog objednat další testy, aby vyloučil další příčiny abnormálního krvácení, které by mohlo způsobit, že vaše menstruační krvácení bude těžší nebo déle. Tyto testy mohou zahrnovat:
Testy jaterních funkcí k vyloučení onemocnění jater
Testy na dědičná porucha krvácení jsou nejčastějšími onemocnění Von Willebrandova choroba (vWD)
Testování chlamýdií:
Chlamydia trachomatis je pohlavně přenosná nemoc. Může způsobit zánět děložní sliznice dělohy, který způsobuje těžké krvácení s vaším obdobím. Pokud váš gynekolog myslí, že jste ohroženi Chlamydií, může doporučit testování.
Ultrazvuk v pelvi:
Strukturální změny v děloze jsou častou příčinou těžkého menstruačního krvácení. Mezi tyto strukturální změny patří:
Děložní fibroidy
Endometriální polypy
Adenomyóza
Váš gynekolog pravděpodobně nařídí jeden nebo oba tyto typy ultrazvuku:
Transvaginální ultrazvuk
Infuzní roztok Sono hysterografie
Co bude dál?
Váš gynekolog může také doporučit endometriální biopsii jako součást diagnostického hodnocení.
Na základě výsledků vaší historie, fyzické prohlídky a dalších testů bude váš gynekolog schopen zjistit, zda máte podkladovou příčinu abnormálního děložního krvácení. Doporučuje možnosti léčby základní příčiny. Někdy jsou všechny diagnostické testy normální a není nalezena žádná základní příčina. To je ve skutečnosti poměrně časté u žen s abnormálním ovulačním krvácením dělohy. Ale nebojte se; jen proto, že neexistuje základní stav k léčení jako polypy nebo onemocnění štítné žlázy, existují možnosti léčby, s nimiž bude váš gynekolog s vámi diskutovat.