Čtenář napsal v tom, že její onkolog doporučuje "drogerickou dovolenou" z léků, které užívala pro rakovinu plic. Zeptala se, co to znamená, o čem by měla být znepokojena a jaké otázky by se měla zeptat svého lékaře.
Lékařská dovolená nezní jako něco, co by předepsal lékař , ale někdy to může být přesně to, co doktor objednává.
Také známý jako "léčebné prázdniny", drogy dovolené byly předepsány pro prakticky všechny léky a zdravotní stav. Jaké jsou některé z důvodů, proč může lékař doporučit dovolenou na drogy a jaké jsou rizika a přínosy?
Přehled
Dovolená na drogy je definována jako vědomé rozhodnutí přestat užívat pravidelně předepsané léky po určitou dobu. Zapomenutí na užívání léků, vyčerpání pilulek nebo zastavení léčby bez diskuse o změně u svého lékaře neznamená, že se jedná o dovolenou na drogy. Rozhodnutí je společné, a to jak vy, tak i lékařem, abyste přestali léčbu po určitou dobu, dny nebo měsíce z určitého důvodu. V medicínském lingu se léčba označuje jako "strukturované přerušení léčby".
Důvody, které by váš lékař mohl předepsat
Existuje mnoho důvodů, které může lékař doporučit nebo vám může doporučit přerušení užívání předepsaného léku.
Některé z nich zahrnují:
- Chcete-li snížit vedlejší účinky léku - Většina léků přichází s alespoň několika vedlejšími účinky. Dočasné zastavení léčby může způsobit zlomeninu těchto vedlejších účinků a v některých případech se nevrátí, jakmile je léčba znovu zahájena. Některé z nežádoucích účinků, které byste si přáli, abyste si užívali léky, zahrnují únavu, ztrátu pohlavního styku nebo potence, nevolnost , poruchy spánku nebo ztrátu chuti k jídlu.
- Chcete-li povolit užívání jiného léku - Je známo, že jedna léčiva se může vzájemně ovlivňovat s jinými léky a čím více léků užíváte, tím je pravděpodobnější, že k tomu dojde. Příkladem toho může být, pokud lékař doporučuje dočasně zastavit léčbu, kterou užíváte pravidelně, zatímco jste předepsal jiný lék, jako je antibiotikum proti infekci.
- Chcete-li zjistit, jestli léky stále potřebujete - Pokud vy a váš lékař nejste jisti, zda stále potřebujete lék, může být doporučena forma léku.
- Chcete-li snížit toleranci vůči léku - Tolerance léků se může vyvinout na několik léků, vyžadujících vyšší dávky pro dosažení stejného požadovaného účinku. Po zastavení léčby po určitou dobu může být vaše tělo znovu citlivé na jeho účinky (může se stát znovu účinným) nebo může vyžadovat nižší dávkování. Někdy se doporučuje léčebná dovolená předtím, než se vyvine tolerance, aby se udržovala citlivost na drogu.
- Opětovná účinnost léčivých přípravků - V některých případech, pokud lék přestane fungovat, může přerušit léčbu po určité časové období, a to i v případě, že již přestane působit. Jeden typ léku používaného pro rakovinu plic, například, ztrácí účinnost v průběhu doby, kdy se nádor stává odolným. V jedné malé studii bylo zjištěno, že nádor byl opět citlivý na lék po jeho zastavení po určitou dobu.
- Víkendy a letní prázdniny - Některé léky, jako jsou například léky na léčbu ADHD, které se používají k tomu, aby pomohly studentům soustředit, nemusí být potřeba, když je škola mimo pracovní dobu. Přerušení léčby během letních prázdnin a o víkendech je označováno jako ADHD Drug Holiday.
- Pro zvláštní události - vaše slavnostní setkání se blíží a opravdu chcete mít na slavnosti sklenku vína, ale vaše léky vyžadují, abyste se vyvarovali alkoholu. Existuje mnoho interakcí s alkoholem a medikací. V některých případech vám lékař poradí, aby jste si užívali léčebnou dovolenou, abyste si mohli užívat zvláštní čas, než se vrátíte k pravidelnému rozvrhu léčby.
- Pro chirurgii - Pokud užíváte ředidlo krev, může Váš lékař doporučit, abyste přestal užívat léky před operací a po operaci.
Možné přínosy
Výhody léku na drogy budou záviset na důvodu dovolené, ale mohou zahrnovat:
- Obnovená účinnost léků.
- Snížená tolerance léčby.
- Snížené vedlejší účinky léku.
- "Dovolená" z vedlejších účinků drogy.
- Schopnost přerušit léčbu, pokud se zjistí, že je zbytečné.
- Obnovená motivace, pokud léčba znamená, že lék je skutečně zapotřebí.
Možná rizika
Stejně jako tam mohou být výhody, vždy existují rizika, aby zvážila, pokud jste dočasně zastavit léčbu. Některé z nich zahrnují:
- Ztráta účinnosti léku. V některých případech, když je lék zastaven a znovu zahájen, je účinnost ztracena.
- Zhoršení příznaků onemocnění, které lék léčí. To může být vážné, například pokud léčba léčí depresi nebo vážné srdeční stavy.
- Riziko relapsu. Zastavení léčby, které řídí stav, může způsobit, že se tento stav objeví nebo se vzplanul a relaps může být nevratný.
- Odezva příznaků. V některých případech, po zastavení léčby, budete možná potřebovat vyšší dávky léků, aby znovu dostaly příznaky pod kontrolu.
- Nadměrné účinky léků, když je léčba obnovena.
- Zvýšené riziko špatného dodržování léků. Spuštění a následné zastavení léčby může ztěžovat držení rutiny.
Otázky k dotazování
- Je to ten správný čas vyzkoušet si dovolenou na drogy?
- Jaká jsou rizika a přínosy?
- Jaké vedlejší účinky mám zažít?
- Existuje šance, že lék přestane fungovat, kdybych ho zastavil po určitou dobu?
- Koho mám zavolat, když se během noci nebo víkendu objeví vedlejší účinky?
- Za jakých okolností mám znovu začít léčbu?
- Jak dlouho přestanu léčbu?
- Kdy mám naplánovat následnou návštěvu?
Spodní linie
Existuje mnoho možných výhod, které mohou pocházet z užívání drogové dovolené, ale existují i rizika. Pokud uvažujete o užívání drogové zábavy, promluvte si s těmito těmito péči a konzultacem opatrně a pouze s jejími pokyny.
> Zdroje:
> Becker, A. a kol. Znovuzískání s erlotinibem: Obnovení citlivosti na TKI po nástupu léku pro pacienty s NSCLC, kteří zpočátku odpověděli na léčbu EGFR-TKI. Evropský žurnál rakoviny . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Zprostředkování dovolené. Věstník psychosociálních ošetřovatelských a duševních služeb . 2009. 47 (9): 15-8.
> Ministerstvo zahraničních věcí USA. VA Národní internetové stránky pro HIV / AIDS. Měli byste někdy "užít" drogy. Aktualizováno 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp