Definice a příklady automatismu
Automatizace jsou bezúčelné a opakované pohyby spojené s narušením povědomí. Typ automatizmu a jeho povaha - ať už je to složité nebo tak jednoduché, že se mu může ztratit - je velmi variabilní. Při epilepsii se mohou objevit automatismy u komplexních parciálních záchvatů a některých záchvatů bez přítomnosti.
Technická definice automatismů
Podle odborové skupiny Mezinárodní ligy proti epilepsii (ILAE) je automatizmus "více či méně koordinovanou opakující se motorickou aktivitou, která se obvykle vyskytuje při narušení poznávání a u kterého je subjekt obvykle amnestický".
Automatismy v komplexních částečných záchvatech
Komplexní parciální záchvat je částečný záchvat se zhoršením vědomí, který obvykle zahrnuje automatismy. Nejkomplexnější parciální záchvaty zahrnují temporální nebo čelní lalok mozku, ale mohou ovlivnit parietální a okcipitní lalok. Tyto záchvaty mohou začít jako jednoduché částečné záchvaty - to znamená, že osoba je vědomá a vědomá - a pak postupuje k komplexnímu částečnému záchvatu, nebo může začít jako komplexní částečný záchvat se ztrátou vědomí.
Charakteristické rysy komplexního parciálního záchvatu, včetně typu automatismu, závisí na oblasti mozku, kde se vyskytuje abnormální elektrická aktivita. Příklady automatismů, které se mohou objevit u komplexních parciálních záchvatů, zahrnují:
- Opakované klepání
- Pohyby v ústech, jako je rty, žvýkání, mumlání, polykání, gulpování nebo plivání
- Opakované ruční pohyby, jako uchopení, klepání a hledání pohybu
- Picking nebo bičování na oblečení nebo předměty
- Rychle bliká
- Opakujte slova nebo fráze, mrkněte
- Komplex se chová jako míchání karet
- Dramatické činy jako smích, plakat, křičet nebo odstranit oblečení
Automatizace mohou pomoci lokalizovat záchvat
Některé automatizace jsou pravděpodobnější u některých typů záchvatů. Například sexuální automatismy, jako například pánevní výtlak a dvoustranné automatismy nohou, jako jsou pedály nebo cyklistické pohyby, jsou častější u epilepsie čelního laloku než epilepsie temporálního laloku.
Automatizace úst a rukou jsou na druhé straně častější v epilepsii temporálního laloku.
Automatizace mohou také poskytnout stopy při určování, zda se záchvat vyskytuje na pravé nebo levé straně mozku. Například automatismy, které se vyskytují na jedné straně těla, typicky naznačují, že záchvat začal na téže straně mozku.
Automatizace při absenci záchvatů
Automatizace jsou běžně pozorovány v dětských absencích záchvatů, což je záchvat charakterizovaný dětem odstupujícím ven. Podle studie z roku 2009 v JAMA o dětech s absencí záchvatů byly automatizmy pravděpodobnější u delších záchvatů a hyperventilace. Kromě toho, zatímco automatizace měly tendenci být pro jedno dítě podobné, nebyli přítomni ve všech svých záchvatech.
Jak mohu vědět, jestli mám automatizace s mými záchvaty?
Zaznamenejte chování, které se účastníte během záchvatu, který pravděpodobně potřebujete k tomu, aby vám to vyprávěl manžel nebo jiný svědek. Zkontrolujte je u svého neurologa a zjistěte, zda existuje vzorek. Přítomnost nebo nepřítomnost a typ automatizace mohou pomoci určit fokus a typ vašich záchvatů.
Zdroje:
Americká epilepsní společnost. Bromfield EB, Cavazos JE & Sirven Jl. (2006). Úvod do epilepsie [Internet]: Klinická epilepsie.
Blume WT a spol. Slovníček popisné terminologie pro ictal semiologii: zpráva pracovní skupiny ILAE o klasifikaci a terminologii. Epilepsie. 2001 Sep; 42 (9): 1212-8.
Epilepsie Foundation. (2013). Komplexní částečné záchvaty.
Rudzinski LA & Shih JJ. Klasifikace záchvatů a syndromů epilepsie. Kontinuum (Minneap Minn). 2010 červen, 16 (3 epilepsie): 15-35.
Sadleir LG, Scheffer IE, Smith S, Connolly MB & Farrell K. Automatisms v nepřítomnosti záchvatů u dětí s idiopatickou generalizovanou epilepsií. Arch Neurol. 2009 Jun; 66 (6): 729-34.
UPOZORNĚNÍ: Informace na tomto webu jsou pouze pro vzdělávací účely. Neměl by být používán jako náhrada za osobní péči ze strany ošetřovaného lékaře. Poraďte se s lékařem o diagnóze a léčbě všech příznaků nebo zdravotních stavů .