Intrauterinní cévní mozková příhoda je cévní mozková příhoda, která postihuje před porodem. Když má dítě intrauterinní mozkovou příhodu, úzkost a nejistota mohou být pro nadcházející rodiče ohromující. V posledních letech se zlepšuje schopnost lékařů detekovat mrtvici u dítěte před narozením, zatímco vědecký výzkum v oblasti prevence a léčby pokračuje.
Intrauterinní mozková příhoda
Nejsou obvykle zřejmé příznaky spojené s intrauterinní mrtvicí, takže je důležité, aby těhotné matky měly dobrou prenatální péči a hledaly naléhavou lékařskou péči o zdravotní problémy, jako je trauma, horečky a záchvaty.
Některé těhotenství nesou nadprůměrnou možnost, že dítě může pociťovat mrtvici před porodem. Více dětí, které utrpí mozkovou příhodu před porodem, se narodily matkám, které mají krvácivé stavy. Mnoho z těchto poruch srážení krve lze identifikovat pomocí krevních testů, které se provádějí při podezření na krevní srážlivost nebo problémy s krvácením.
Léčba poruch srážení krve během těhotenství vyžaduje komplexní rozhodovací proces. Stejně tak řízení mrtvice, která ovlivňuje dítě před porodem, není přímočará. Někdy léky mohou pomoci zlepšit výsledek, a v jiných situacích léčebný plán zahrnuje především pozorné sledování.
Jaké jsou důsledky pro dítě?
Mrtvice, ke které dochází před narozením dítěte, znamená, že dítě utrpělo poškození vyvíjejícího se mozku. Vzhledem k tomu, že detekce mrtvice před narozením se objevuje teprve nedávno, bylo pravděpodobně mnoho případů nitroděložní cévní mozkové příhody, které v minulých letech nikdy nebyly rozpoznány nebo zvednuty.
Existuje celá řada různých možných výsledků, které mohou vyplynout z nitroděložní cévní mozkové příhody, a mohou se pohybovat od mírných problémů až po výraznější postižení. Některé děti, které mají mozkovou příhodu dříve, než se narodí, mohou pokračovat v záchvatech nebo v mozkové obrně. Jiní mohou mít slabost jedné části těla, například ramena nebo nohy, zatímco někteří mohou vykazovat poruchy chování nebo učení.
Výsledek závisí na řadě faktorů, včetně oblasti mozku, velikosti cévní mozkové příhody a vývojové fáze narůstajícího dítěte. Studie ukazují, že mnoho dětí, které prodělaly mozkovou příhodu před porodem, nemají v životě významné neurologické problémy.
Co můžeš udělat?
Pokud máte potíže s krvácením nebo srážení krve, je důležité informovat lékaře, když začnete zvažovat těhotenství nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná. Podobně, jestliže trpíte opakujícími se potraty nebo jste někdy měli krevní sraženiny, je důležité spolupracovat se zdravotním týmem, abyste zjistili, zda máte problémy s srážení krve nebo krvácivostí, o kterých nevíte.
Existuje také několik rizikových faktorů, které mohou zvýšit riziko nitroděložní mrtvice. Patří sem používání matek z rekreacních drog, jako je kokain, a závažné krvácení z matek nebo trauma.
Péče o vaše dítě
Pokud zjistíte, že buď během těhotenství nebo po narození dítěte, že by mohl mít mozkovou příhodu - musíte se ujistit, že pro Vaše dítě máte dobrý pediatr a případně pediatrický neurolog. Podrobné neurologické posouzení v dětství může včas identifikovat problémy, které pomohou diagnostikovat, odpovídat na otázky a vytvářet hodnotný akční plán.
Udržování důkladného lékařského hodnocení za účelem zjištění a sledování neurologického vývoje dítěte je nezbytné. Včasná terapie, která napomáhá rozvoji dobré rovnováhy a motorických dovedností, stejně jako emocionální a učební dovednosti, může optimalizovat zotavení. Včasné hodnocení zraku, řeči a sluchu může pomoci při nasměrování nápravných opatření, které pomohou vyrovnat nevýhody postižení. Léčba problémů, jako jsou záchvaty, může pomoci předejít zranění a pomůže dlouhodobě podpořit nejlepší kontrolu záchvatů.
Slovo z
Pokud vám bylo řečeno, že vaše dítě mohlo mít mozkovou příhodu, můžete získat léčebnou péči o vaše dítě, abyste optimalizovali jeho zotavení. Mnohé děti, které se narodily se všemi typy handicapů, dosahují více, než by si představovali jejich rodiče a mnohem víc, než by děti, které se narodily s postižením, mohly dosáhnout v minulosti.
> Další čtení:
> Prenatální, perinatální a novorozenecké rizikové faktory pro perinatální arteriální ischemickou mrtvici: systematický přehled a metaanalýza, Li C, Miao JK, Xu Y, Hua YY, Ma Q, Zhou LL, Liu HJ, Chen QX, Eur J Neurol. 2017 Aug; 24 (8): 1006-1015.