Optická neuritida

Optická neuritida je zánět očního nervu. Optický nerv je svazek nervových vláken, který spojuje vaše oko s mozkem. Optický nerv přenáší vizuální informace do mozku. Optický nerv je zakrytý mastnou látkou nazývanou myelin, která působí jako izolace. Myelin pomáhá elektrickým impulsům rychle cestovat po nervu. Obvykle se věří, že se objevuje optická neuritida, když imunitní systém těla napadne tuto tkáň.

Většina případů optikální neuritidy se vyskytuje u žen ve věku od 20 do 40 let.

Symptomy

Optická neuritida často způsobuje ztrátu zraku a bolest při pohybu oka. Tato bolest je způsobena protažením zapáleného optického nervového krytu. Při pohybu očí může dojít také k zábleskům světla. Symptomy mají tendenci se zhoršovat, když se zvyšuje tělesná teplota. Ztráta zraku je obvykle postupná a dosahuje maxima do dvou týdnů. Množství ztráty zraku se u pacientů liší. Někteří pacienti mají rovněž problémy s vnímáním hloubky.

Příčiny

Optická neuritida může být způsobena mnoha nemocemi a podmínkami. Někteří lidé vyvíjejí optickou neuritidu po onemocnění, jako jsou příušnice, spalničky nebo dokonce nachlazení. U ostatních je tento stav úzce spjat s roztroušenou sklerózou . Někteří lidé, kteří mají epizodu optické neuritidy, rozvinou rozptýlenou sklerózu později v životě. Některé případy optické neuritidy se nazývají idiopatické.

To znamená, že máte z neznámého důvodu nebo z neznámého důvodu optickou neuritidu.

Mezi další příčiny optické neuritidy patří následující:

Symptomy

Váš oční lékař může během rozšiřovaného očního vyšetření zjistit známky optické neuritidy.

Mohl vidět zduřenou nebo zvýšenou hlavu z optického nervu. Do sítnice mohou také být přítomny trus, buňky nebo tekutina z imunitního systému. Někdy si můžete všimnout příznaků dříve, než váš optický nerv vykazuje příznaky otoku, stav označovaný jako retrobulbární optická neuritida. Váš lékař může také zaznamenat rozdíl ve způsobu, jakým vaše žáci reagují na světlo. Také může být snížena zraková ostrost a ve svém zorném poli můžete zaznamenat slepé skvrny nebo ztmavlé oblasti. Barevné vidění může být také ovlivněno.

Diagnóza

Chcete-li získat přesnou diagnózu optické neuritidy, provede lékař po rozšíření očí komplexní oční vyšetření , včetně testu barevného vidění a testu zraku. Váš lékař může objednat MRI a další krevní testy k potvrzení diagnózy. On nebo ona může objevit abnormality během zorného pole testování, barevné vidění testování, a zrakové ostrosti testování, které pomohou v diagnóze.

Léčba

Mnoho pacientů s optickou neuritidou se bez léčby zlepší. Léčba často závisí na tom, jak brzy se diagnostikuje stav po prvním příznaku. V některých případech léčba zahrnuje použití steroidů ke snížení zánětu zrakového nervu. Steroidní léčba obvykle zahrnuje intravenózní steroidy a následné perorální steroidy.

Normální průběh steroidů je tři dny IV steroidů, po nichž následuje několik dní, kdy se léky zužují. Někteří lidé trpí vážnými vedlejšími účinky během léčby steroidy. Pokud se u Vás objeví náhlé závažné nežádoucí účinky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Normální vedlejší účinky léčby steroidy mohou zahrnovat následující:

Po epizodě optické neuritidy se vaše zrak může během šesti měsíců vrátit k normálu nebo k normálu.

Slovo z

Optická neuritida se někdy objevuje a vyžaduje opakované léčbu. Malá skupina lidí pokračuje v opakování onemocnění a vyžaduje pokračující léčbu. V průběhu času se asi 50 procent pacientů s optickou neuritidou vyvinou další neurologické příznaky, které mohou naznačovat diagnózu roztroušené sklerózy. Pacienti s těžší optickou neuritidou mohou mít stav nazvaný neuromyelitis optica. Tento stav vyžaduje diagnostiku krevní testy.

Zdroj:

Slamovits, Thomas L. a Ronald Burde. Neuro-oftalmologie, Oftalmologická učebnice. Svazek 6, ISBN 1-56375-099-6. Autorská práva 1994, Mosby-Year Book Europe Ltd.