Společné pediatrické podmínky
Mladší děti často dostávají vředy v ústech jako součást virové infekce, jako je herpes gingivostomatitis nebo kožní onemocnění slintavky a kulhavky. U starších dětí jsou recidivující vředy často způsobeny vředy v kůži nebo aftózní stomatitida.
Věk vašeho dítěte, délka příznaků (jak dlouho jsou vředy) a další příznaky vám pomohou vám a vašemu pediatru zjistit, co způsobuje vředy vašeho dítěte v ústech.
- Herpes Gingivostomatitis - toto je infekce způsobená herpes virus, který je stejný virus, který způsobuje horečky puchýře nebo opary (herpes labialis). Přestože se někteří lidé znovu a znovu přetrvávají, poprvé, když dostanete tuto infekci, namísto toho, že na vašich rtech dostanete jen několik váčků, dostanete klasickou infekci herpes gingivostomatitis, s vysokou horečkou, podrážděností a malými, bolestivými vředy na dětském dásní a v ústech.
- Kožní a střevní choroba je další virová choroba, která způsobuje vředy v ústech. Je způsoben virem Coxsackie a děti s touto infekcí obvykle dostanou malé červené vředy v ústech a na ruce (dlaně) a chodidlech (podrážkách). Tyto děti mohou také někdy dostat vyrážku na nohou a hýždě.
- Herpangina - je podobná kožní chorobě kůže , s výjimkou, že vředy jsou v ústech dítěte. To je také způsobeno virem Coxsackie.
- Bakteriální infekce, jako je zánět dásní .
- Geografický jazyk - nazývaný také benigní migrační glossitis, může vypadat jako velký vřed, s hladkým růžovým nebo červeným prostorem na jazyku se zvýšenou hranicí. Obvykle to není bolestivé a žádná léčba není nutná.
- Orální vředy mohou být také způsobeny traumatem, jako vedlejším účinkem chemoterapie, radiace a některých léků, zejména Stevens-Johnsonova syndromu .
Rekurentní vředy v ústech
Opakující se vředy mohou být obtížnější při diagnostice, léčbě a prevenci. Je někdy nutné předat odborníkovi, zubnímu lékaři nebo dermatologovi a možná biopsii vředu.
Trauma, jako zubní přístroj, ostrý zub, obvyklé kousání líc, jsou častou příčinou opakujících se vředů v ústech. V této situaci byste očekávali, že se vředy vrátí zpět do stejné oblasti.
Opakující se aftální stomatitida je častou příčinou recidivujících vředů v ústech u dětí a dospělých. Jsou také nazývány vředy a mohou být někdy považovány za způsobené kouřením, potravinovými alergiemi, stresem, nedostatečností vitamínů a lokálním traumatem, u většiny lidí se neobjevuje žádný specifický spouštěč.
Ačkoli většina lidí s recidivujícími infekcemi herpes simplex (labialis herpes simplex) dostane vředy na vnější straně jejich rtů (opary nebo puchýře), někteří je dostat dovnitř také.
Opakující se vředy v ústech mohou také doprovázet mnoho systémových poruch , jako jsou:
- zánětlivé onemocnění střev
- cyklická neutropenie - opakující se cyklické epizody vředů v ústech, horečka a neutropenie (nízká hladina bílého krve)
- glutén-citlivé enteropatie
- syndrom periodické horečky (PFAPA), kdy děti dostávají epizody horečky, aftózní stomatitidy, faryngitidy a cervikální adenitidy každých 2-8 týdnů.
- nedostatek vitamínů včetně anémie způsobené nedostatkem železa a nedostatek folátu, zinku nebo vitaminu B12
- Behcetsův syndrom, s aftózní stomatitidou, recidivujícími genitálními vředy a očními lézemi.
- HIV
Léčba vředových vředů
Ve většině případů jsou hlavní příčinou symptomatické léčby . To může zahrnovat acetaminofen nebo ibuprofen obsahující léky proti bolesti.
Léky k potírání vředů mohou být také užitečné, jako jsou antacidy (Maalox nebo mléko z magnesie) a zubní pasty. Kombinace Benadrylu a Maaloxu je často populární. Místní analgetika, jako je 2% viskózní lidokain aplikovaný přímo na vředy, ústní voda s difenhydraminem (Benadryl) elixírem a přípravky obsahující benzokain, jako je Anbesol nebo Orajel Mouth-Aid.
Antiseptikum, jako je chlorhexidin glukonát (Peridex) a roztok chloridu cetylpyridia (Cepacol), mohou být také účinné při použití jako ústní voda dvakrát denně.
Aphthasol (amlexanox) je protizánětlivá pasta, která se může aplikovat na vředy 2-4krát denně, aby bylo méně bolestivé a pomohlo jim léčit se rychleji.
Steroidy se někdy také používají k léčbě ústních vředů. V případě potřeby lze 0,1% triamcinolon acetonidu (Kenalog) přidat do změkčující zubní pasty, jako je Orabase, a aplikovat na vředy několikrát denně. Místní steroidní gely s vysokou účinností se také někdy používají.
Prevence vředů v ústní dutině
Pokud se objeví určitý spouštěč pro vředy vašeho dítěte v ústní dutině, je třeba se vyvarovat. Deník příznaků, zaznamenat, když vaše dítě dostalo vřed a věci, které jedl a používal v ústech (zubní pasty, ústní vody atd.) Těsně předtím a jakékoli léky, které možná přijal, vám mohou pomoci najít spouštěče.
Pokud není nalezen žádný spouštěč, může být užitečné vyplachování úst nebo zubní pasta s triclosanem. Colgate Total zubní pasty obsahují triclosan.
Laurylsulfát sodný (SLS), který je přísadou mnoha značek zubní pasty a ústních vod, se považuje za možný spouštěč vředů u některých lidí s opakující se aftózní stomatitidou, takže může být užitečné používat produkty bez SLS. Zubní pasty neobsahující SLS zahrnují zubní pastu Biotene a Rembrandt Canker Sore.
Mohlo by také být užitečné, abyste se vyhnuli tomu, abyste si pustili pusu , vyhýbali se ostrým jídlům, jako jsou praclíky a používali měkkou kartáček na zuby.